Pediatrie pro praxi – 4/2023

PEDIATRIE PRO PRAXI / Pediatr. praxi. 2023;24(4):272 / www.pediatriepropraxi.cz 272 INFORMACE Indikace probiotik v dětské gastroenterologii Cit. zkr: Pediatr. praxi. 2023;24(4):272 Článek přijat redakcí: 23. 3. 2023 MUDr. Pavel Frühauf, CSc. Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN, Praha Pavel.Fruehauf@vfn.cz Indikace probiotik v dětské gastroenterologii MUDr. Pavel Frühauf, CSc. Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN, Praha Navzdory důkazům na podporu použití specifických probiotik v některých klinických situacích jsou stále často vyžadovány další studie potvrzující účinky definující typ, dávku a načasování probiotik. Užívání probiotik bez prokázaných zdravotních přínosů není podpořeno evidence based medicine. Klíčová slova: probiotika v dětské gastroenterologii. Probiotics for the management of pediatric gastrointestinal disorders Despite the evidence supporting the use of specific probiotics in some clinical situations, further studies confirming the effects defining the type, dose and timing of probiotics are still often required. Taking probiotics without proven health benefits is not supported by evidence-based medicine. Key words: probiotics in pediatric gastroenterology. LITERATURA 1. Szajewska H, Berni Canani R, Domellöf M, et al. ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: Position Paper of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(2):232-247. Indikace Kmen CFU* EBM° Doporučení Poznámka Akutní gastroenteritida L. rhamnosus GG ≥ 1010/den N slabé 5–7 dní S. boulardi CNCM I-745 – N slabé 250–750 mg/den 5–7 dní L. reuteri DSM 17938 108– 4 × 108 VN slabé 5 dní L. rhamnosus 19070-2 + L. reuteri DSM 12246 2 × 1010 VN slabé 5 dní Prevence ATB průjmu S. boulardii nebo L. rhamnosus GG ≥ 5 × 109 M silné současně s léčbou ATB Prevence nozokomiálního průjmu L. rhamnosus GG ≥ 109 S slabé po dobu pobytu v nemocnici Prevence NEC L. rhamnosus GG 109–6 × 109 N slabé B. infantis BB-02 + B. lactis BB-12 + Streptococcus thermophilus TH-4 3,0–3,5 × 108 každý kmen N slabé Nákaza H. pylori S. boulardi CNCM I-745 – VN slabé ↑ pravděpodobnost eradikace ↓ nežádoucí účinky Kojenecká kolika L. reuteri DSM 17938 108 S slabé nejméně 21 dní ne živení formulí B. lactis BB-12 108 S slabé kojení 21–28 dní Funkční bolesti břicha L. reuteri DSM 17938 108 –2 × 108/den S slabé L. rhamnosus GG 109–3 × 109 S slabé 2× denně Funkční zácpa – neúčinné Celiakie – „ Bakteriální přerůstání – „ Pankreatitida – „ *CFU: počet kolonií °EBM váha evidence based medicine: N – nízká, VN – velmi nízká, M – mírná, S – střední

RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=