Připravujeme do Pediatrie pro praxi Tubulointersticiální nefritida Obezita v adolescenci a poruchy menstruačního cyklu Juvenilní xantogranulom v novorozeneckém a kojeneckém věku Je třeba i očkování nás zdravotníků? Aktuální pohled na netraumatickou bolest na hrudi u dětí Uvolňování žáků z tělesné výchovy z pohledu práva a inkluzivního vzdělávání Emočně nestabilní adoslescenti Klíčová role praktického lékaře pro děti a dorost v kontextu vznikajícího národního systému prevence závislostí Trombotické příhody u novorozenců … a mnoho dalších zajímavých témat, upoutávek na kongresy a knižní novinky 2024 ▼ VYCHÁZÍ V PROSINCI www.pediatriepropraxi.cz 342 FIREMNÍ INFORMACE Vitamin C jako neuroprotektivní faktor a důsledky jeho deficitu PEDIATRIE PRO PRAXI nízké hladiny vitaminu C matky během těhotenství a u dítěte v průběhu vývoje nemusí způsobit vznik typických příznaků skorbutu, deficit může tedy zůstat dlouhodobě bez povšimnutí a způsobit tak značné škody v oblasti CNS. Nedostatek vitaminu C hraje významnou roli i v patogenezi neuropsychiatrických onemocnění, především deprese. Výskyt nedostatečné saturace organismu vitaminem C je relativně častý, a to u všech věkových skupin. Specifické podskupiny, jako jsou těhotné ženy, předčasně narozené děti a děti ze sociálně slabších a méně vzdělaných rodin, jsou vystaveny zvýšenému riziku nedostatku vitaminu C. Proto je vhodné získat alespoň orientační informaci o saturaci organismu vitaminem C, například pomocí detekčních proužků pro stanovení hladiny askorbátu v moči, která umožňuje stanovit adekvátní dávkování potřebné suplementace. Pro doplňování chybějícího vitaminu C je zvláště výhodná lipozomální forma, která umožňuje rychlé dosažení dobré biologické dostupnosti askorbátu pro oblasti organismu, které tento vitamin zvlášť naléhavě potřebují, tedy především pro imunitní a nervový systém. LITERATURA 1. Harrison FE, May JM. Vitamin C function in the brain: vital role of the ascorbate transporter (SVCT2). Free Radic Biol Med. 2009;46:719-730. 2. Coker SJ, Smith-Díaz CC, Dyson RM, et al. The epigenetic role of vitamin C in neurodevelopment. Int J Mol Sci. 2022;23:1208. 3. Tveden-Nyborg P. Vitamin C deficiency in the young brain – findings from experimental animal models. Nutrients. 2021;13:1685. 4. Nutma E, Willison H, Martino G, et al. Neuroimmunology – the past, present and future. Clin Exp Immunol. 2019;197:278-293. 5. Carr H, Maggini S. Vitamin C and immune function. Nutrients. 2017;9:1211. 6. Johnston CS, Thompson LL. Vitamin C status of an outpatient population. J Am Coll Nutr. 1998;17:366-370. 7. Hong J, Lee H, Park E, et al. H. Association of mid-pregnancy antioxidative vitamin and oxidative stress levels with infant growth during the first 3 years of life. Food Nutr Res. 2014; 58: 10.3402/fnr.v58.20207. 8. Lavoie JC, Chessex P. Parenteral nutrition and oxidant stress in the newborn: A narrative review. Free Radic Biol Med. 2019;142:155-167. 9. Twilhaar ES, Wade RM, De Kieviet JF, et al. Cognitive outcomes of children born extremely or very preterm since the 1990s and associated risk factors: A meta-analysis and meta- -regression. JAMA Pediatrics. 2018;172:361-367. 10. Plevin D. The neuropsychiatric effects of vitamin C deficiency: a systematic review. BMC Psychiatry. 2020;20:315. 11. Ferreira NR, Vitorino C, Fortuna A. From antioxidant to neuromodulator: The role of ascorbate in the management of major depression disorder. Biochem Pharmacol. 2022;206: 115300. 12. Amr M, El-Mogy A, Shams T, et al. Efficacy of vitamin C as an adjunct to fluoxetine therapy in pediatric major depressive disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Nutr J. 2013;12:31. 13. Aburawi SM, Ghambirlou FA, Attumi RA, et al. Effect of ascorbic acid on mental depression drug therapy: clinical study. J Psychol Psychother. 2014;4:131. 14. Gautam M, Agrawal M, Gautam M, et al. Role of antioxidants in generalised anxiety disorder and depression. Indian J Psychiatry. 2012;54:244-247. 15. Moritz B, Schmitz AE, Rodrigues ALS, et al. The role of vitamin C in stress-related disorders. J Nutr Biochem. 2020;85:108459. 16. Chen M, Luo H, Han Y, et al. Higher ascorbic acid levels are associated with lower depression prevalence in US adults: a case-control study. Front Nutr. 2024;11:1324835. 17. Cahill L, Corey PN, El‑Sohemy A. Vitamin C deficiency in a population of young Canadian adults. Am J Epidemiol. 2009;170:464-471. 18. Crook J, Horgas A, Yoon S-J, et al. Insufficient Vitamin C levels among adults in the United States: Results from the NHANES Surveys, 2003–2006. Nutrients. 2021;13:3910. 19. Schleicher RL, Carroll MD, Ford ES, et al. Serum vitamin C and the prevalence of vitamin C deficiency in the United States: 2003–2004 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Am J Clin Nutr. 2009;90:1252-1263. 20. Villalpando S, Montalvo-Velarde I, Zambrano N, et al. Vitamins A, and C and folate status in Mexican children under 12 years and women 12–49 years: A probabilistic national survey. Salud Publica Mex. 2003;45:S508-S519. 21. Boženský J, Kopřiva F, Kotlářová L, Kostiuk P, et al. Vitamin C, antiinfekční imunita a problematika snížených hladin u dětí. Pediatr Praxi. 2021;22(2):98-104. 22. Liang B, Su J, Shao H, et al. The outcome of IV vitamin C therapy in patients with sepsis or septic shock: a meta-analysis of randomized controlled trials. Critical Care. 2023;27:109. Další literatura u autorů.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=