Pediatr. pro Praxi, 2001; 2: 71-73
Odlišnosti v sérologické diagnostice infekcí způsobených chlamydiemi a virem Epsteina-Barrové u dětí
- Ústav mikrobiologie FN a LF UP v Olomouci
Keywords: chlamydie, virus Epsteina-Barrové, sérologická diagnostika.
Published: December 31, 2001 Show citation
Etiologickým agens chlamydiových infekcí (převážně respiračního traktu) v dětském věku je v naprosté většině Chlamydia pneumoniae. Sérologické vyšetřovací metody jsou v tomto případě nejvhodnějším diagnostickým prostředkem. K průkazu chlamydiových protilátek se nejčastěji používá nepřímé mikroimunofluorescence a imunoenzymatických metod. Aktivita infekce se stanovuje na základě séropozitivity ve třídách IgA a IgM. Diagnosticky důležité jsou také signifikantní změny titrů IgA, IgG a IgM protilátek. Zvláště v případě imunoglobulinů M lze očekávat velmi časnou reakci na počínající infekci C. pneumoniae.
Virus Epsteina a Barrové (EBV) je kosmopolitně rozšířen. Infekce EBV vede k celoživotnímu nosičství (latentní infekci). Primární infekce je u části infikovaných spojena s rozvojem lymfoproliferativního onemocnění - infekční mononukleózy (IM). U disponovaných pacientů může dojít k přechodu primoinfekce do chronicity, případně k reaktivaci onemocnění. Rutinní diagnostika jednotlivých fází infekce EBV je založena na průkazu protilátek proti jednotlivým antigenům EBV, nejčastěji pomocí imunoenzymatických metod. U pacientů starších 5 let lze ke stanovení IM použít detekci virově nespecifických heterofilních protilátek (Paulova-Bunnellova reakce).
Download citation
References
- Hejnar P, Krátká J. Výskyt chlamydiových protilátek u pacientů Fakultní nemocnice v Olomouci a význam detekce IgM pro diagnostiku aktivních infekcí. Klin Mikrobiol Inf Lék 1999; 5: 163-165.
- Chalupa P, Šlesinger P, Krchňáková A, Prášek J. Protilátky třídy IgA proti kapsidovému antigenu viru Epsteina-Barrové. Čas Lék Čes 1992; 17: 526-529.
- Korych B. Chlamydie a jimi vyvolané infekce. Remedia Klin Mikrobiol 1998; 2: 72-74.
- Mazzoli S, Tofani N, Fantini A, Semplici F, Bandini F, Salvi A, Vergassola R. Chlamydia pneumoniae antibody response in patients with acute myocardial infarction and their follow-up. Am Heart J 1998; 135: 15-20.
Go to original source... 
Go to PubMed... - Otzipka E, Fenner T, Leinonen M, Saikku P. Chlamydia pneumoniae and lymphadenitis: possibility of early diagnosis - follow up by defined Chlamydia rLPSserology: a case report. In: Proceedings 3rd Meeting of the European Society for Chlamydia Research, p. 231. Austrian Society for Dermatology and Venerology, Vienna 1996.
- Ouchi K, Nomura K, Nonaka Y, Tsumura N, Hagiwara K. Evaluation of the ELISA kit using the recombinant Chlamydia genus-specific LPS to diagnose C. pneumoniae infections in pediatric patients with acute respiratory tract infections. In: Proceedings 3rd Meeting of the European Society for Chlamydia Research, p. 373. Austrian Society for Dermatology and Venerology, Vienna 1996.
- Roubalová K. Biologie viru Epsteina a Barrové (EBV). Klin Mikrobiol Inf Lék 1998;4: 5-9.
- Roubalová K, Seeman J. Sérologický přehled protilátek proti herpetickým virům CMV, EBV, VZV. Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 1998; 7 (příl. 1): 29-31.
- Sodja I. Sérologie chlamydií. Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 1996; 5 (2): 17-18.
- Suchánková A. Sérologická diagnostika infekcí způsobených virem Epsteina a Barrové. Remedia Klin Mikrobiol 1997; 1: 48-51.
- Tjhie HT, Roosendaal R, Simoons-Smit AM, MacLaren DM, VandenbrouckeGrauls CMJE. Comparison of three different serological tests for the diagnosis of Chlamydia pneumoniae respiratory tract infections in patients in the age of 0,5-20 years. In: Proceedings 3rd Meeting of the European Society for Chlamydia Research, p. 237. Austrian Society for Dermatology and Venerology, Vienna 1996.
- Verkooyen RP, Van Lent NA, Mousavi Joulandan SA, Snijder RJ, Van den Bosch JM, Van Helden HP, Verbrugh HA. Diagnosis of Chlamydia pneumoniae infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease by micro-immunofluorescence and ELISA. J Med Microbiol 1997; 46: 959-964. Go to original source... Go to PubMed...
- Votava M. K interpretaci sérologických nálezů. Prakt Lék 2000; 80: 183-187.
- Žampachová E. Chlamydia pneumoniae jako původce respiračních infekcí. Klin Mikrobiol Inf Lék 1998; 4: 54-56.
- Žampachová E. Diagnostika infekcí způsobených Chlamydia trachomatis. Souhrn více než desetiletých zkušeností. Remedia Klin Mikrobiol 1998; 2: 75-78.