Pediatr. pro Praxi, 2003; 2: 84-89

Antibiotická léčba během kojení

MUDr. Eva Jirsová
Pracoviště klinické farmakologie Centra diabetologie, IKEM, Praha

Klíčová slova: kojení, antibiotika, nežádoucí účinky.
Keywords: breast-feeding, antibiotics, adverse events.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirsová E. Antibiotická léčba během kojení. Pediatr. praxi. 2003;4(2):84-89.

Farmakoterapie kojící matky bývá často neopodstatněnou indikací k předčasnému ukončení kojení. Riziko antibiotické léčby během kojení posuzujeme jednak podle výskytu nežádoucích účinků, jednak podle dávky léku, kterou dítě přijímá s mateřským mlékem, a jeho biologické dostupnosti. Článek uvádí odborná doporučení a dostupné údaje o následujících antibioticích: -laktamech, makrolidech, klindamycinu, vankomycinu, aminoglykosidech, sulfonamidech, nitrofurantoinu, tetracyklinech, metronidazolu, chinolonech a chloramfenikolu. Většinu těchto antibiotik lze během kojení podávat za předpokladu zvýšeného sledování dítěte a těsnější spolupráce s matkou.

Antibiotic therapy during breast-feeding

Breast-feeding is often unreasonably discontinued due to pharmacotherapy of the mother. The antibiotic therapy risk for breast-fed child needs to be evaluated with the knowledge of real or supposed adverse events together with the amount of drug ingested in milk and its bioavailability. This review offers known data about following antibiotics: -lactam antibiotics, macrolides, clindamycin, vancomycin, aminoglycosides, sulfonamides, nitrofurantoin, tetracyclines, matronidazole, quinolones and chloramphenicol. The authorities advice on their use during breast-feeding and possible risks are discussed. Most of these antibiotics are of minimal clinical importance for the infant, but every case of drug use in nursing mother is always demanding more attention for the care of the child and close cooperation of the mother.

Stáhnout citaci

Reference

  1. American Academy of Pediatrics, Committee on Drugs: Transfer of Drugs and Other Chemicals into Human Milk. Pediatrics, 2001; 108, 3: 776-789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. American Academy of Pediatrics, Work Group on Breastfeeding: Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 1997; 100, 6: 1035-1039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bailey B, Ito S. Breast-feeding and maternal drug use. Pediatr. Clin. North. Am. 97, Feb 44 (1): 41-54. Přejít na PubMed...
  4. Begg EJ, Atkinson HC, Darlow BA. Guide to safety of drugs in breast-feeding. In Avery´s Drug Treatment, 4th ed., ed. Speight TH, Holford NHG, Adis International 1999: 1701-1723.
  5. Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Drugs in pregnancy and lactation: a reference guide to fetal and neonatal risk. 5th ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1998.
  6. Chung AM, Reed MD, Blumer JL. Antibiotics and breast-feeding. Pediatr. Drugs 2002; 4 (12): 817-837. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Dillon AE, Wagner CL, Wiest, et al. Drug therapy in the nursing mother. Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 97; 24 (3): 675-696. Přejít na PubMed...
  8. Ďurišková A, Kriška M. Farmakokinetika liečiv u novorodencov a malých dětí. ČS Pediatr 2001; 56, 3: 137-142. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Havelka J, Franková A. Nežádoucí účinky chloramfenikolu u novorozenců. ČS Pediatr. 72; 27: 31-33.
  10. Howard CR, Lawrence RA. Breast-feeding and drug exposure. Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 98; 25 (1): 195-217. Přejít na PubMed...
  11. Howard CR, Lawrence RA. Drugs and breastfeeding. Clin. Perinatol. 1999; 26 (2): 447-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ito S. Drug therapy for breast-feeding women. N. Engl. J. Med. 2000; 13; 343 (2): 118-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Ito S, Blajchman A, Stephenson M, et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am. J. Obstet. Gynecol. 1993; 168: 1393-1399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Ito S, Koren G, Einarson TR. Maternal noncompliance with antibiotics during breast-feeding. Ann Pharmacother 1993; 27: 40-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Jirsová E, Mydlilová A, Paulová M, Sechser T. Léky a kojení. Prakt. lékař 81, 2001; 3: 118-123.
  16. Larimore WL, Petrie KA. Drug use during pregnancy and lactation. Prim. Care. 2000; 27 (1): 35-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Suchopár J. Léky a jejich použití v laktaci. Infopharm, v tisku.
  18. Stang H. Pyloric stenosis associated with erythromycin ingested through breast-milk. Minn Med 1986; 69: 669-670. Přejít na PubMed...
  19. Drug Information for the Health Care Professional. USP DI, 1999, 19th ed., Micromedex.
  20. Laktační liga, www.kojeni.cz.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.