Farmakoterapie kojící matky bývá často neopodstatněnou indikací k předčasnému ukončení kojení. Riziko antibiotické léčby během kojení posuzujeme jednak podle výskytu nežádoucích účinků, jednak podle dávky léku, kterou dítě přijímá s mateřským mlékem, a jeho biologické dostupnosti. Článek uvádí odborná doporučení a dostupné údaje o následujících antibioticích: -laktamech, makrolidech, klindamycinu, vankomycinu, aminoglykosidech, sulfonamidech, nitrofurantoinu, tetracyklinech, metronidazolu, chinolonech a chloramfenikolu. Většinu těchto antibiotik lze během kojení podávat za předpokladu zvýšeného sledování dítěte a těsnější spolupráce s matkou.

Antibiotic therapy during breast-feeding

Breast-feeding is often unreasonably discontinued due to pharmacotherapy of the mother. The antibiotic therapy risk for breast-fed child needs to be evaluated with the knowledge of real or supposed adverse events together with the amount of drug ingested in milk and its bioavailability. This review offers known data about following antibiotics: -lactam antibiotics, macrolides, clindamycin, vancomycin, aminoglycosides, sulfonamides, nitrofurantoin, tetracyclines, matronidazole, quinolones and chloramphenicol. The authorities advice on their use during breast-feeding and possible risks are discussed. Most of these antibiotics are of minimal clinical importance for the infant, but every case of drug use in nursing mother is always demanding more attention for the care of the child and close cooperation of the mother.

Open full article

References