Pediatr. pro Praxi, 2006; 3: 134-137

Přehled diagnózy a terapie syndromů idiopatické bolesti u dětí

MUDr. Pavla Doležalová, Mgr. Jarmila Tolimanová, Yvona Šulcová, Markéta Vránová, Kateřina Mikešová, MUDr. Jana Tuková, MUDr. Dana Němcová
Klinika dětského a dorostového lékařství 1. LF UK a VFN, Praha

Syndromy chronické idiopatické muskuloskeletální bolesti (CPS) jsou charakterizovány úpornou, dlouhodobou bolestivostí pohybového aparátu bez prokazatelné morfologické příčiny. V dětském věku nejsou vzácností. Postihují nejčastěji starší školáky a adolescenty a bývají příčinou významných funkčních poruch motorických i psychosociálních. Diagnostika CPS se opírá o expertízu odborníků zkušených v péči o děti s chronickými onemocněními pohybového aparátu. V rámci širokého spektra CPS existují dvě definované jednotky. Příkladem lokalizované formy CPS je syndrom komplexní regionální bolesti 1. typu, difuzním CPS je syndrom fibromyalgie. Léčba CPS je komplexní, jejím základem je multidisciplinární přístup kombinující individuální fyzioterapii s podpůrnou psychologickou péčí a kognitivně-behaviorálním přístupem. U adekvátně a včas léčených dětí je prognóza obvykle příznivá.

Klíčová slova: chronická bolest, fibromyalgie, algodystrofie, multidisciplinární léčba

Review of diagnosis and management of idiopathic pain syndromes in children

Chronic idiopathic musculoskeletal pain syndromes (CPS) are characterised by persistent, longterm musculoskeletal pain without an identifiable morphological cause. They are not uncommon during childhood. Most frequently they affect older school children and adolescents and may cause significant physical as well as psychosocial disability. Diagnosis of CPS depends upon expertize of a specialist team experienced in the management of chronic musculoskeletal disorders in chidren. Within the wide spectrum of CPS two defined entities are recognised. Localised CPS is represented by complex regional pain syndrome type 1, fibromyalgia is an example of diffuse CPS. Management of CPS is complex. It is based on multidisciplinary approach combining individual physiotherapy with supportive psychological care and cognitive-behavioral approach. If adequate treatment is initiated early prognosis appears to be favourable.

Keywords: chronic pain, fibromyalgia, algodystrophy, multidisciplinary therapy

Zveřejněno: 1. červenec 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležalová P, Tolimanová J, Šulcová Y, Vránová M, Mikešová K, Tuková J, Němcová D. Přehled diagnózy a terapie syndromů idiopatické bolesti u dětí. Pediatr. praxi. 2006;7(3):134-137.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adolescent health survey: province of British Columbia. Richmond (BC): New Leaf Computer Publishing and printing Corporation; 1993.
  2. Bennett SM, Huntsman E, Lilley CM. Parent perceptions of of the impact of chronic pain in children and adolescents. Children´s Health Care, 2001. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Bursch B, Walco GA, Zeltzer L. Clinical assessement and management of chronic pain associated disability syndrome (PADS). J Dev Behav Pediatr 1998; 19: 45-53. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Buskila D, Neumann L, Herschman E et al. Fibromyalgia syndrome in children - an outcome study. J Rheumatol 1995; 22: 525-8. Přejít na PubMed...
  5. Eccleston C, Malleson P. Managing chronic pain in children and adolescents. BMJ 2003; 326: 1408-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Eccleston C, Malleson PN, Clinch J, Connell H, Sourbut C. Chronic pain in adolescents: evaluation of a programme of interdisciplinary cognitive behaviour therapy. Arch Dis Child 2003; 88: 881-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Egger HL, Costello EJ, Erkanli A, Angold A. Somatic complaints and psychopathology in children and adolescents: stomach aches, musculoskeletal pains, and headaches. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1999; 38: 852-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Goodman JE, McGrath PJ. The epidemiology of pain in children and adolescents. Pain 1991; 46: 247-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Maillard SM, Davies K, Khubchandani R, Woo PM, Murray KJ. Reflex sympathetic dystrophy: A multidisciplinary approach. Arthritis Rheum 2004; 51: 284-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Malleson PN, Al-Matar M, Petty RE. Idiopathic musculoskeletal pain syndromes in children. J Rheumatol 1992; 19: 1786-9. Přejít na PubMed...
  11. Malleson P, Connell H, Bennet SM, Eccleston C. Chronic musculoskeletal and other idiopathic pain syndromes. Arch Dis Child 2001; 84: 189-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mikkelsson M, Salminen JJ, Kautiainen H. Non-specific musculoskeletal pain in preadolescents. Prevalence and 1-year persistence. Pain 1997; 73: 29-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Morley S, Eccleston C, Williams A. Systematic review and meta-analysis of randomized control trials of cognitive behaviour therapy and behaviour therapy for chronic pain in adults, excluding headache. Pain 1999; 80: 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Perquin CW, Hazebroek-Kampscheur AAJM, Hunfeld JAM et al. Chronic pain in children and adolescents: physician consultation and medication use. Clin J Pain 2001; 16: 229-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Sherry DD. Pain syndromes. In: Isenberg DA, Miller JJI, eds. Adolescent rheumatology. London: Martin Dunitz,1999: 197-227.
  16. Sherry DD, Malleson PN. Idiopathic musculoskeletal pain syndromes. In: Cassidy JT, Petty RE (Editors) Textbook of Pediatric Rheumatology, 4th Ed, WB Saunders. 2001, 381-394.
  17. Walco GA, Ilowite NT. Cognitive-behavioural intervention for juvenile primary fibromyalgia syndrome. J Rheumatol 1992; 19: 1617-19. Přejít na PubMed...
  18. Zeltzer LK, Burch B, Walco GA. Pain responsiveness and chronic pain: a psychobiological perspective. J Dev Behav Pediatr 1998; 18: 413-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.