Pediatr. pro Praxi, 2006; 4: 194-200

Moderní diagnostika a léčba bronchiálního astmatu u dětí

doc. MUDr. Vít Petrů CSc
Centrum alergologie a klinické imunologie, Nemocnice Na Homolce Praha

Astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, v němž se účastní mnoho buněk a buněčných působků. Chronický zánět způsobuje průvodní zvýšení průduškové reaktivity, které vede k opakovaným epizodám pískotů při dýchání, dušnosti, tlaku na hrudi a kašle­, převážně v noci a časně k ránu. Tyto stavy jsou obvykle provázeny rozsáhlou, ale proměnlivou bronchiální obstrukcí, která je často reverzibilní, ať již spontánně či po léčbě. Diagnostika astmatu v dětském věku může představovat mimořádně obtížný problém, zejména proto, že občasné pískoty a kašel jsou jedny z nejčastějších příznaků provázejících dětské nemoci, zvláště u dětí mladších tří let. Při tvorbě léčeb­ného plánu musí být zohledněna tíže onemocnění konkrétního pacienta, přínos, rizika, dostupnost léčby i možnosti zdravotní péče.

Klíčová slova: asthma bronchiale, alergie, diagnóza, terapie

Modern diagnosis and therapy of bronchial asthma in children

Asthma is a chronic inflammatory disorder of the airways in which many cells and cellular elements play a role. The chronic inflammation causes an associated increase in airway hyperresponsiveness that leads to reccurent episodes of wheezing, breathlessness, chest tightness, and coughing, particulary at night or in the early morning. These episodes are usually associated with widespread but variable airflow obstruction that is often reversible either spontaneously or with treatment. Diagnosis of asthma in children can present a particularly difficult problem, largely because episodic wheezing and cough are among the most common symptoms encountered in childhood illnesses, particularly in children under three years. In developing a treatment plan, factors such as the severity of the individual patient´s asthma, the benefits, risks, and availability of each treatment and the characteristics of the health care system need to be considered.

Keywords: bronchial asthma, allergy, diagnosis, therapy

Zveřejněno: 1. listopad 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Petrů V. Moderní diagnostika a léčba bronchiálního astmatu u dětí. Pediatr. praxi. 2006;7(4):194-200.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Apter AJ, Szefler SJ. Advances in adult and pediatric asthma. J Allergy Clin Immunol 2004; 113: 407-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Čáp P, Pehal F, Petrů V. Hodnocení NO ve vydechovaném vzduchu a dalších ukazatelů zánětu v jeho kondenzátu. Alergie 2003; 5, Suppl. 1: 39-40.
    3. Čáp P, Pehal F, Petrů V, et al. Vyšetření leukotrienů v kondenzátu vydechovaného vzduchu u nemocných astmatem a CHOPN. Alergie 2002; 1: 15-22.
    4. Čáp P. Kromony dnes. Alergie 2003; 5: 55-58. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Global strategy for asthma management and prevention, updated 2004.
    6. Gutová V. Eozinofilní kationický protein jako ukazatel diagnózy a léčby astmatu u dětí. Alergie; 2003: 5, Suppl.1: 29-31.
    7. Harrison LI, Soria I, Cline AC et al. Pharmacokinetic differences between chlorofluorocarbon and chlorofluorocarbon-free metered dose inhalers of beclomethasone dipropionate in adult asthmatics. J Pharm Pharmacol 1999; 51: 1235-1240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chládková J, Krčmová I, Chládek J et al. Validation of nitrite and nitrate measurements in exhaled breath condensate. Respiration 2006; 73: 173-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kašák V. Asthma bronchiale. Praha 2005: Jessenius Maxdorf. 148 s.
    10. Kašák V. Ciclesonid. Farmakoterapie 2006; 1: 21-28.
    11. Louis R. Anti-IgE: A significant breakthrough in the treatment of airway allergic diseases. Allergy 2004; 59: 698-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Panzner P, Malkusová I,Hraško V. Indukované sputum v časné diagnostice astmatu. Alergie 2006; 8, Suppl. 1: 52-54.
    13. Passalacqua G, Albano M, Canonica GW et al. Inhaled and nasal corticosteroids: safety aspects. Allergy 2000; 55: 16-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Pijnenburg MW, Floor SE, Hop WC et al. Daily ambulatory exhaled nitric oxide measurements in asthma. Pediatr Allergy Immunol 2006; 17: 189-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Pohunek P. Výskyt bronchiálního astmatu ve světě a u nás. Alergie; 2003: 5, Suppl. 1: 7-14.
    16. Salajka F, Konštatský S, Kašák V. Asthma bronchiale. Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. CDP-PL Praha 2005. 10 s.
    17. Wolthers OD. Eosinophil granule proteins in the assessment of airway inflammation in pediatric bronchial asthma. Pediatr Allergy Immunol. 2003, 14: 248-254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wolthers OD, Heuck C. Assessment of the relation between short and intermediate term growth in children with asthma treated with inhaled glucocorticoids. Allergy 2004; 59: 1193-1197. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.