Aktuální trendy v léčbě dětského astmatu

Pediatr. praxi. 2007;8(4):216-219

Aktuální trendy v léčbě dětského astmatu

doc. MUDr. Vít Petrů CSc: Centrum alergologie a klinické imunologie, Nemocnice Na Homolce Praha

Astma je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje lidi všech věkových kategorií a jehož prevalence se v posledních dvou desetiletích zvýšila na celém světě. Studie hodnotící vývoj astmatu dokazují, že většina astmatiků má své první obtíže již v prvních letech svého života.

Nová doporučení pro péči o astmatiky zdůrazňují hlavní cíl, a to dosažení kontroly nad nemocí. Díky potlačení symptomů nemoci nebude pacient limitován ve svých aktivitách, nebude mít problémy se spánkem, zlepší se jeho plicní funkce a sníží nutnost užívání záchranné medikace. Nedávno vydaný nový text průvodce léčby astmatem (GINA – Globální iniciativa pro astma) je založen na tom, aby se astma dostalo pod kontrolu. Úplné kontroly lze dosáhnout u více než třetiny pacientů a dobré kontroly u větší části nemocných, pokud se jim dostane odpovídající léčby. Ačkoliv žádná doporučení nemohou být zcela perfektní, jsou nejlepší pomůckou pro lékaře primární péče a pacientům poskytnou co největší profit z této péče.

Klíčová slova: astma u dětí, léčba, průvodce-GINA

Therapy for asthma in children - today‘s approac

Asthma is a chronic inflammatory disease that affects people of all ages and its prevalence has increased over the past two decades in many parts of the world. Studies of the natural history of asthma have demonstrated that the majority of people with asthma begin demonstrating signs of disease within the first years of life. New guidelines emphasize as their main objective gaining controle of asthma. This approach means controlling symptoms, limitation of activities, sleep disturbance, lung function and the use of rescue medication. A new update of the GINA (Global Initiative on Asthma) guidelines was recently available and it is based on the control of the disease. A total control of the disease can be achieved in more than a third of patients, and good control can be achieved in a large proportion of them, when an appropriate treatment is given. Although any asthma guidelines may not be perfect, they appear to be the best vehicle available to assist primary care physicians and patients to receive the best possible care of asthma.

Keywords: asthma in children, therapy, GINA-guidelines

Zveřejněno: 1. září 2007 Zobrazit citaci

Petrů V. Aktuální trendy v léčbě dětského astmatu. Pediatr. praxi. 2007;8(4):216-219.

Reference

Bateman ED, Boushay H, Bousquet J et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? The gaining optimal asthma control study. Am J Respir Crit Care Med 2004; 170(8): 836-844. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Bousquet J, Clark THJ, Hurd S. et al. GINA guidelines on asthma beyond. Allergy 2007; 62: 102-112. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Farmakoterapie bronchiálního astmatu. Farmakoterapeut. informace, 2004; (7-8): 1-4.
Global strategy for asthma management and prevention (updated 2006): Global initiative for asthma (GINA). URL:http://www. ginasthma.org; 2006.
Humbert M, Holgate S, Boulet LP et al. Asthma controle or severity: that is the question. Allergy 2007; 62: 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Chládková J. Asthma bronchiale u dětí, Pediatrie po promoci, ukázk. č., 2004; 25-31.
Kapesní průvodce péčí o astma a jeho prevencí u dětí. GINA 2006 (ČIPA 2007), Praha, 32 s.
Kašák V. Asthma bronchiale. Farmakoterapie pro praxi. Jessenius Maxdorf, Praha 2005, 148 s.
Louis R, Ani-IgE. A significant breakthrough in the treatment of airway allergic diseases. Allergy 2004; 59: 698-700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Naspitz ChK, Szefler SJ, Tinkelman DG et al. Pediatric asthma. An international perspective. Martin Dunitz Ltd, London, 2001, 410 s. Přejít k původnímu zdroji...
Passalacqua G, Albano M, Canonica GW et al. Inhaled and nasal corticosteroids: safety aspects. Allergy 2000; 55: 16-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Suessmuth S, Freihorst J, Gappa M. Low-dose theophylline in childhood asthma: a placebo-controlled, double blind study. Pediatr Allergy Immunol 2003; 14: 394-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Špičák V, Panzner P. Alergologie. Galen, Praha 2004, 348 s.
Špičák V. GINA přiblížila léčbu astmatu praxi. Remedia 2007; 1: 3-12.
Teřl M, Rybníček O. Asthma bronchiale v příčinách a klinických obrazech, GEUM, Praha, 2006, 311 s.