Pediatr. praxi. 2007;8(5):292-298

Použití antibiotik v primární pediatrické praxi

doc. MUDr. Vilma Marešová CSc
I. infekční klinika 2. LF a Katedra infekčních nemocí IPVZ, Praha

Problém antibiotické rezistence v ČR v různém rozsahu zasáhl všechny bakteriální původce humánních invazivních i lokálních infekcí v nemocnicích i v komunitě. Byl akcelerován počátkem 90. let exponenciálním nárůstem spotřeby antibiotik po uvolnění kvalifikované regulace jejich užívání (17, 18). Zlepšení kvality používání antibiotik a snížení jejich spotřeby omezováním jejich preskripce tam, kde je z hlediska etiologie považována za neúčelnou, a uvážlivý přístup k preskripci může snížit rostoucí trendy antibiotické rezistence bakterií v komunitě a uchovat účinnost starších i nových léků. Nejvyšší spotřeba antibiotik je u respiračních infekcí, na dalším místě jsou močové infekce, u obou je důležitá znalost správných mikrobiologických podkladů (7), kožní infekce tvoří méně než 10 %.

Klíčová slova: antibiotika, antibiotická rezistence, lék volby, alternativní volba

The antibiotic use in primary pediatric care

The problem of antibiotic resistance in the Czech Republic has touched to various extent all bacterial agents of invasive and local infections in hospitals and communities. The improvement in quality of antibiotic use and decrease of antibiotic use by limitation of its prescription in cases not considered being effective and responsible approach to prescription could decrease growing trends of antibiotic resistance of bacteria in community with preservation of efficacy of old and new medications. The highest consumption of antibiotics is in respiratory infections followed by urinary tract infections and skin infections. The knowledge of indications and correct antibiotic practice enables to solve the problem and preserve antibiotics even for future.

Keywords: antibiotics, antibiotic resistance, drug of choise, alternative drugs

Zveřejněno: 1. prosinec 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marešová V. Použití antibiotik v primární pediatrické praxi. Pediatr. praxi. 2007;8(5):292-298.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bartoníčková K, Bébrová E, Beneš J, Čížek J, Dostál V, Galský J, Horáčková M, Chmelík V, Jindrák V, Karen I, Kolář M, Kolská M, Kolský A, Marek J, Marešová V, Matoušková M, Nýč O, Urbášková P. Doporučený postup pro antibiotickou léčbu komunitních infekcí ledvin a močových cest v primární péči. Praktický lékař. 2006; 86(8): 429-438 (www.cls.cz/dp/2006/dpimc.doc).
  2. Blechová Z. Časté komunitní infekce dětského věku a jejich léčba. Pediatr. pro Praxi. 2005; 6(2): 71-75.
  3. Cunha BA. Penicillin resistance in pneumococcal pneumonia. Postgrad. Med. 2003; 113(1): 42-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Čižman M, Pokorn M, Seme K et al. The relationship between trends in macrolide use and resistance to macrolides of common respiratory pathogens. J. Antimicrobial. Chemother. 2001; 47: 475-477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hoza J, Jindrák V, Marešová V, Nyč O, Sechser T, Suchopár J, Švihovec J, Urbášková P. Konsensus používání antibiotik I. Penicilinová antibiotika, Praktický lékař 2002; 82(5): 251-261 (www. cls.cz).
  6. Jindrák V, Bébrová E. Mikrobiologické podklady pro léčbu antibiotiky v ambulantní praxi. Klin. mikrob. inf. lék. 2000; 6(9-10): 290-293.
  7. Jindrák V, Henyšová J, Vaniš V, Urbášková P, Litoš P. Rezistence Streptococcus pyogenes k erytromycinu jako regionální problém. Klin. mikrobiol. inf. lék., 1999;5: 237-243.
  8. Marešová V. Clarithromycin. Remedia 1995; 5(4): 184-191.
  9. Marešová V, Urbášková P. Phnenoxymethylpenicillinum (penicilin V). Remedia 2005; 15(3): 221-226.
  10. Marešová V. Spiramycin. Remedia. Remedia. 2006; 16(1): 37-45.
  11. Marešová V. Doxycyklin. Remedia 1996; 6(5): 27-283. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Micromedex (databáze léků). 1/2006-02-05.
  13. Nelson JD, Bradley JS. Nelson's Pocket Book of Pediatric Antimicrobial Therapy. Lippincott Williams&Wilkins, USA, 2006.
  14. Příborský J. Makrolidy. Maxdorf Praha, 2001.
  15. Příborský J. Cefalosporiny. Maxdorf Praha 1999.
  16. Seppala H, Klaukka T, Vuopio-Varkila J et al. The effect of changes in the consumption of macrolide antibiotics on erythromycin resistance in group A streptococci in Finland. New England J. Med. 1997; 337: 441-446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Štika, L. Spotřeba antimikrobiálních léčiv a její vliv na rezistenci mikroorganizmů. Klin. mikrobiol. inf. lék., 2001; 10: 66-71.
  18. Urbášková P. Trendy rezistence na antibiotika u některých původců komunitních infekcí v ČR. Pediatr. pro Praxi 2000; 1(3): 105-107.
  19. Urbášková P, Jakubů V, Žemličková H a účastníci CZ-EARSS. EARSS v České republice: Surveillance antibiotické rezistence invazivních izolátů Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, E. coli, Enterococcus faecalis a E. faecium. Zprávy Centra epidemiologie a mikrobiologie, 2001; 10: 310-315. (http://www.szu.cz/cem/zprávy/default.htm)
  20. Urbášková P, Jindrák V, Marešová V. Antibiotická rezistence u hlavních původců bakteriálních infekcí v ČR. Lege Artis. 2001; 1(9): 5-7.
  21. Urbášková P, Marešová V, Jindrák V, Nyč O, Suchopár J, Sechser T, Hoza J, Karen I, Švihovec J. Konsenzus používání antibiotik II. Makrolidová antibiotika. Prakt. Lék. 2003; 83(10): 563-571(www. cls.cz/dp/2003/ATB). Přejít k původnímu zdroji...
  22. WHO Model Prescribing Information: Drugs used in bacterial infections. WHO Geneva, 2001.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.