Pediatr. praxi. 2008;9(6):383-387

Proč se dospívající sebepoškozují?

MUDr. Magdalena Ryšánková
Dětská psychiatrická ambulance, Praha

Článek je zaměřen na nejčastější typ sebepoškozování u současné adolescentní populace, na tzv. impulzivní typ, jehož výskyt v posledních desetiletích stoupá (u běžné adolescentní populace 14–39 %, u klinické adolescentní populace 40–61 %). Má funkci seberegulačního mechanizmu při nadlimitní emoční zátěži (hněv, úzkost, smutek) nebo u disociativních stavů. Žádný z jeho běžných způsobů nebývá přímou příčinou těžšího poranění či smrti, ale vzhledem k časté komorbiditě se závažnějšími psychickými poruchami je důležité odlišit sebepoškozování s nízkým rizikem ohrožení života od sebepoškozování s rizikem vysokým. Popsány jsou souvislosti s biologickými dispozicemi a s nepříznivými vývojovými, popř. traumatickými událostmi. Podrobně jsou rozebrány možnosti a doporučení pro lékaře první linie.

Klíčová slova: Klíčová slova: impulzivní sebepoškozování, adolescence.

WHY TEENAGERS HARM THEMSELVES?

Prevalence of the self injurious behavior (SIB) in adolescence has been on rise in the past several decades. It has been estimated between 14–39 % among common and 40–61 % among clinical adolescent population. Impulsive SIB as a primitive coping strategy (against emotional flooding or dissociation) is the most frequent type. The most common ways of self injuries represent minor suicidal risk, comorbid psychiatric disturbances are however associated with much higher risk. Biological vulnerability, types of attachment and traumatic life events concerning the impulsive type of self injurious behavior is stressed. Cues for an assessment of the suicidal risk are offered and further steps are recommended.

Keywords: Key words: self injurious behavior, impulsive type, adolescence.

Zveřejněno: 1. leden 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ryšánková M. Proč se dospívající sebepoškozují? Pediatr. praxi. 2008;9(6):383-387.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Barron JL, Sandman CA. Paradoxical excitement to sedative-hypnotics in mentally retarded clients. Am Ment Defic 1985; 90: 124-129.
    2. Bennum I. Depression and hostility in self mutilation. Suicide Life Threat Behav 1983; 13: 71-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Brown GL. Aggression in humans correlates with cerebrosinal fluid metabolites. Psychiatry Res 1979; 1: 131-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Center for Disease Control and Prevention, cdg. gov website, 2002.
    5. Cicchetti D, Toth SL. Child Maltreatment. Annual Rew Clin Psychology 2005, 1: 409-438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Connors RE. Self injury: Psychotherapy with people who engage in self-inflicted violence. Northvale 2000.
    7. D´Onofrio AA. Adolescent self-injury: A comprehensive Guide for Counselors and Health Care Professionals. New York: Springer Publishing Company 2007.
    8. Farber SK. When the body is the target: Self-harm, pain and treatment. Northvale 2000.
    9. Favazza AR, Conterio K. Habitual self-mutilators. Acta Psych Scand 1979, 283-289. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Favazza AR. Self mutilation in culture and psychiatry. Baltimore: Johns Hopkins University Press 1996.
    11. Fonagy P, Gergely G, Jurist E, Target M. Affect regulation, metalization, and the development of the self. New York: Other Press 2002.
    12. Gardner AR, Gardner AJ. Self-mutilation, obsessionality and narcism. Br J Psychiatry 1975; 127: 127-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hollander M. Helping teens who Cut: Understanding and ending self injury. New York: Guilford Press 2008.
    14. Linehan MM. Cognitive behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford Press 1993.
    15. Nock MK, Prinstein MJ. Contextual features and behavioral functions of self-mutilation among adolescents. Journal of Abnormal Psychology 2005; 114: 140-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Pattison EM, Kahan J. The deliberate self-harm syndrome. Am J Psychiatry 1983; 140: 867-872. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Rasmussen K, Strecker RE, Jacobs BL. Single unit response of locus coeruleus in the freely moving cat during naturalistic behaviors and in response to simple and complex stimuli. Brain Res 1986; 371: 324-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Ross S, Heath N. A study of the frequency of self-mutilation in a community sample of adolescents. J Youth Adolescence 2002; 1: 67-77. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Sandman CA, Datta PC, Barron J. Naloxon attenuates self-abusive behavior in developmentally disabled children. Appl Res Ment Ret 1983; 4: 5-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Simeon D, Favazza AR. Self injurious behaviors: Phenomenology and assessment. Washington: American Psychiatric Publishing 2001: 1-28.
    21. Simeon D, Hollander E. Self-injurious Behaviors: Assessment and Treatment. Washington: American Psychiatric Publishing 2001.
    22. Simeon D, Stanley B, Frances A. Self-mutilation in personality disorders: psychological and biological correlates. Am J Psychiatry 1992; 149: 221-226. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Van der Kolk B. Perry C, Herrnan JL. Childhood origins of self-destructive behavior. Am J Psychiatry 1991; 148: 1665-1671. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Van der Kolk B. Developmental trauma disorder: Toward a rational diagnosis for children with complex trauma histories. Psychiatric Annals 2005; 35: 401-408. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Walsh B, Rosen P. Self-mutilation: Theory, research and treatment. New York: Guilford Press 1988.
    26. Walsh B. Treating self-injury: A practical guide. New York: Guilford Press 2005.
    27. Warm A, Murray C, Fox J. Why do people self harm? Psychology Health and Medicine 2003; 8: 71-79. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.