Pediatr. praxi. 2014;15(3):138-140

Dítě s imunodeficientním stavem, možnosti řešení 1. část: Diagnostické přístupy

doc.MUDr.Vojtěch Thon, Ph.D.
Ústav klinické imunologie a alergologie, LF MU a FN u sv. Anny v Brně

Časná diagnostika vrozených poruch imunity umožňuje adekvátní cílenou léčbu a zabránění infekčním komplikacím. Poruchy tvorby

protilátek jsou nejčastější. Imunoglobuliny a specifické protilátky jsou sníženy nebo chybí. Proto je nezbytné přistoupit k substituční

imunoglobulinové léčbě. Buněčné poruchy specifické imunity se projeví jako kombinované T a B buněčné imunodeficience.

Klíčová slova: imunodeficience, IVIG, SCIG, TREC, KREC, transplantace, screening

Child with immunodeficiency - possibilities of solution

1st part: Diagnostic approach

Early diagnosis of immunodeficiency makes possible early definitive therapy and avoids the complications of pretreatment infections.

B-cell defects constitute the majority of primary immunodeficiencies. All are characterized by the reduction in or absence of immunoglobulins

and/or specific antimicrobial antibodies. Consequently, substitution of immunoglobulin G (IgG) is the pillar of treatment. T-cell

immunodeficiency defects become apparent as combined T- and B-cell deficiencies.

Keywords: imunodeficiency, IVIG, SCIG, TREC, KREC, transplantation, screening

Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Thon V. Dítě s imunodeficientním stavem, možnosti řešení 1. část: Diagnostické přístupy. Pediatr. praxi. 2014;15(3):138-140.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Boyle JM, Buckley RH. Population prevalence of diagnosed primary immunodeficiency diseases in the United States. J Clin Immunol. 2007; 27(5): 497-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. de Vries E. European Society for Immunodeficiencies (ESID) members. Patient-centred screening for primary immunodeficiency, a multi-stage diagnostic protocol designed for non-immunologists: 2011 update. Clin Exp Immunol. 2012; 167(1): 108-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Al-Herz W, Bousfiha A, Casanova JL, et al. Primary immunodeficiency diseases: an update on the classification from the international union of immunological societies expert committee for primary immunodeficiency. Front Immunol. 2011; 2: 1-26. Přejít na PubMed...
  4. Thon V. Intestinální mikroflóra v raném dětství - úloha při rozvoji infekčních a alergických chorob. Pediatr. praxi 2011; 12(4): 252-256.
  5. Tlaskalova-Hogenova H, Tuckova L, Mestecky J, et al. Interaction of mucosal microbiota with the innate immune system. Scand J Immunol. 2005; 62(Suppl 1): 106-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Brandtzaeg P, Kiyono H, Pabst R, Russell MW. Terminology: nomenclature of mucosa-associated lymphoid tissue. Mucosal Immunol. 2008; 1(1): 31-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Tlaskalová-Hogenová H, Stěpánková R, Kozáková H, et al. The role of gut microbiota (commensal bacteria) and the mucosal barrier in the pathogenesis of inflammatory and autoimmune diseases and cancer: contribution of germ-free and gnotobiotic animal models of human diseases. Cell Mol Immunol. 2011; 8(2): 110-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hoernes M, Seger R, Reichenbach J. Modern management of primary B-cell immunodeficiencies. Pediatr Allergy Immunol. 2011; 22(8): 758-769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Thon V, Vlkova M, Chovancova Z, et al. Flow Based Enumeration of Plasmablasts in Peripheral Blood After Vaccination as a Novel Diagnostic Marker for Assessing Antibody Responses in Patients with Hypogammaglobulinaemia. In: Clinical Flow Cytometry - Emerging Applications, M.Sc. Ingrid Schmid (Ed.), ISBN: 978-953-51-0575-6, InTech 2012: 125-142. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Bruton OC. Agammaglobulinemia. Pediatrics 1952; 9: 722-728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gathmann B, Mahlaoui N, Gérard L, et al. Clinical picture and treatment of 2212 patients with common variable immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2014 Feb 27. [Epub ahead of print]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Thon V, Wolf HM, Sasgary M, et al. Defective integration of activating signals derived from the T cell receptor (TCR) and costimulatory molecules in both CD4+ and CD8+ T lymphocytes of common variable immunodeficiency (CVID) patients. Clin Exp Immunol. 1997; 110(2): 174-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Cavaliere FM, Milito C, Martini H, et al. Quantification of IgM and IgA anti-pneumococcal capsular polysaccharides by a new ELISA assay: a valuable diagnostic and prognostic tool for common variable immunodeficiency. J Clin Immunol. 2013; 33(4): 838-846. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Horn J, Thon V, Bartonkova D, et al. Anti-IgA antibodies in common variable immunodeficiency (CVID): diagnostic workup and therapeutic strategy. Clin Immunol. 2007; 122(2): 156-162. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Thon V. Importance of screening of IgG anti-IgA antibodies in hypogammaglobulinemic subjects to prevent anaphylactoid reactions. Klinická imunológia a alergológia 2010; 20(3): 26-27.
  16. Thon V, Vlková M, Litzman J, Lokaj J. Jednoduchá metoda k průkazu CD154 (CD40L) na lymfocytech v periferní krvi. Epidemiol Mikrobiol Imunol. 2010; 59(3): 147-154.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.