Pediatr. praxi. 2014;15(3):164-166

Akutní bolest zad s netypickým průběhem - opravená diagnóza?

MUDr.Tereza Kučerová1, MUDr.Marcela Kreslová1, MUDr.Václav Lád1, MUDr.Zuzana Hanušová1, MUDr.Renata Vondráková2, MUDr.Martina Brázdilová3, MUDr.Ladislav Paulas3, prof.MUDr.Jiří Kobr, Ph.D.1
1 Dětská klinika, LF UK a FN Plzeň
2 Klinika zobrazovacích metod, LF UK a FN Plzeň
3 Pediatrická klinika, 2. LF UK a FNsP Praha-5 Motol

Autoři prezentují kazuistiku sedmiletého chlapce s akutní bolestí zad se značně netypickými klinickými projevy. Bolesti byly výhradně v noci

a nesteroidní analgetika byla zcela bez efektu. V denních hodinách pacient bolesti neměl a nebyl omezen v pohybové aktivitě. Postupně byl

vyloučen úraz, neinfekční systémový zánět a metabolická příčina. Grafická zobrazení potvrdila expanzivní proces kaudální míchy s rychlou

progresí. Infekční etiologie byla prokázána dodatečně, s určitou latencí. Účinná antimikrobiální léčba vedla k úplnému uzdravení.

Klíčová slova: akutní bolest zad, dětský věk, neuroinfekce

Acute back pain with atypical course - corrected diagnosis?

The authors present a case report of a 7-year-old boy with acute back pain with totally atypical clinical presentations. Acute pains were

only in the night, non-steroidal analgesics were without effect. During the day the patient had no pain and was not limited his movement.

Step-by-step were excluded injury, noninfectious systemic inflammation and metabolic causes. Graphical views confirmed the rapid

progression of the expansive process caudal spinal cord. Infectious etiology was demonstrated subsequently, with a certain latency.

Effective antimicrobial treatment resulted in total recovery.

Keywords: acute back pain, childhood, neuroinfections

Zveřejněno: 1. červen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kučerová T, Kreslová M, Lád V, Hanušová Z, Vondráková R, Brázdilová M, et al.. Akutní bolest zad s netypickým průběhem - opravená diagnóza? Pediatr. praxi. 2014;15(3):164-166.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mygland A, Lj?stad U, Fingerle V, et al. EFNS guidelines on the diagnosis and management of European Lyme neuroborreliosis. European Journal of Neurology 2010; 17: 8-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Tuerlinckx D, Bodart E, Jamart J, et al. Prediction of Lyme meningitis based on a logistic regression model using clinical and cerebrospinal fluid analysis: a European study. Pediatr Infect Dis J 2009; 28: 394-397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Huttunen P, Lappalainen M, Salo E, et al. Differential diagnosis of acute central nervous system infections in children using modern microbiological methods. Acta Paediatr 2009; 98: 1300-1306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Tjernberg I, Henningsson AJ, Eliasson I, et al. Diagnostic performance of cerebrospinal fluid chemokine CXCL13 and antibodies to the C6-peptide in Lyme neuroborreliosis. J Infect 2011; 62: 149-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Eiffert H, Karsten A, Schlott T, et al. Acute peripheral facial palsy in Lyme disease and distal neuritis at the infection site. Neuropediatrics 2004; 35: 267-273. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Halperin JJ. Nervous system lyme disease: is there a controversy? Semin Neurol 2011; 31: 317-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Halperin JJ. Nervous system Lyme disease. J R Coll Physicians Edinb 2010; 40: 248-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Michos AG, Syriopoulou VP, Hadjichristodoulou C, et al. Aseptic meningitis in children: analysis of 506 cases. PLoS One 2007; 2: e674. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gurčík L. Neskorá neuroborelióza či postboreliový syndróm? Neurologie pro praxi 2010; 11(6): 406-409.




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.