Folikulární adenom štítné žlázy s cystickou degenerací u čtrnáctileté dívky

Pediatr. praxi. 2015;16(2):124-126

Folikulární adenom štítné žlázy s cystickou degenerací u čtrnáctileté dívky

prof.MUDr.Vladimír Mihál, CSc.^1,2, MUDr.Jitřenka Venháčová¹, MUDr.Marie Gaierová³, MUDr.Kamila Michálková⁴: ¹ Dětská klinika FN a LF UP v Olomouci; ² Ústav molekulární a translační medicíny LF UP v Olomouci; ³ Ústav patologie FN a LF UP v Olomouci; ⁴ Radiologická klinika FN a LF UP v Olomouci

Cystoidní uzly štítné žlázy mají u dětí a adolescentů nižší prevalenci, ale maligní jsou častější než u dospělých. Ultrazvuk štítné žlázy je

užitečný, zejména při navigaci punkce tenkou jehlou pro dosažení optimálních výsledků, ale v současné době jej není možné použít pro

finální rozhodnutí o benigní nebo maligní povaze uzlu. Prezentujeme čtrnáctiletou dívku s pětiměsíční anamnézou zvětšení levého laloku

štítné žlázy, které se klinicky prezentovalo hmatatelnou solitární rezistencí o velikosti 3 × 2 cm. Ultrazvuk štítné žlázy ukázal zvětšení

jejího levého laloku se solitárním cystoidem velikosti 30 × 25 mm. Dopplerovské vyšetření prokázalo zvýšenou vaskularitu v solidní částí

cystoidu štítné žlázy. Cytologie získána aspirací tenkou jehlou byla nediagnostická. Histologické vyšetření odhalilo folikulární adenom

štítné žlázy. Rodinná anamnéza byla negativní na výskyt nádorového onemocnění nebo expozice k radiačnímu záření.

Klíčová slova: cystoidní uzel štítné žlázy, ultrazvuk, riziková stratifikace, prediktivní znaky malignity

Folicular adenoma of thyroid gland with cystic degeneration in a 14-year-old girl

Cystic thyroid nodules in childhood and adolescence are less prevalent but more often malignant than in adulthood. Thyroid ultrasound

is useful, especially in guidance of fine-needle aspiration cytology for optimal results, but presently should not be used for final decisions

on the benign or malignant nature of the nodule. We present a case report of a 14-year-old girl with 5 months history of enlargedleft

thyroid lobe presented with a palpable solitary resistence 3 × 2 cm. Thyroid ultrasonography showed an enlarged left thyroid lobe with

cystic solitary nodule 30 × 25 mm. Doppler scans revealed increased vascularity within the left thyroid lobe nodule. Fine needle aspiration

cytology was non-diagnostic. Histological examination revealed follicular adenoma of thyroid gland. There was no family history of any

cancers, nor a history of exposure to radiation.

Keywords: cystic thyroid nodule, ultrasound, risk stratification, malignancy predictive signs, children

Zveřejněno: 1. červen 2015 Zobrazit citaci

Mihál V, Venháčová J, Gaierová M, Michálková K. Folikulární adenom štítné žlázy s cystickou degenerací u čtrnáctileté dívky. Pediatr. praxi. 2015;16(2):124-126.

Reference

Anil G, Hegde A, Chong FHV. Thyroid nodules: risk stratification for malignancy with ultrasound and guided biopsy. Cancer Imaging 2011; 11: 209-223.
Goldfarb M, Gondek SS, Sanchez Y, et al. Clinic-based ultrasound can predict malignancy in pediatric thyroid nodules. Thyroid 2012; 22(8): 827-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Gharib H, Papini E, Paschke R, et al. American Association of Clinical Endocrinologists, Associazione Medici Endocrinologi, and EuropeanThyroid Association Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid Nodules. Endocr Pract 2010; Suppl 1: 1-43. doi: 10.4158/10024.GL. Přejít k původnímu zdroji...
The Canadian pediatric ttyroid nodule (CaPTN) study group. The Canadian pediatric thyroid nodule study: an evaluation of current management practices. J Pediatr Surg 2008; 43: 826-830. Přejít na PubMed...
De Luca F, Aversa T, Alessi L, et al. Thyroid nodules in childhood: indications for biopsy and surgery. Ital J Pediatr 2014; 40(1): 48-51. Přejít k původnímu zdroji...
Venháčová J. Uzly ve štítné žláze. Pediatr Pro Prax 2002; 3: 122-123.
Remonti LR, Kramer CK, Leităo CB, et al. Thyroid ultrasound features and risk of carcinoma: a systematic review and meta-analysis of observational studies.Thyroid 2015; ahead of print, doi 10.1089/thy.2014.0353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Dietrich CF, Bojunga J. Ultrasound of the thyroid. Z Gastroenterol 2015; 53(3): 208-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Kim DW. Ultrasound-guided fine-needle aspiration of benign thyroid cysts or partially cystic thyroid nobles: a preliminary study for factors predicting succesful collapse. Endocrine 2014; 45: 67-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Morris LF, Ragavendra N. Evidence-based assessment of the role of ultrasonography in the management of benign thyroid nodules. World J Surg 2008; 32: 1253-1263. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Sebo TJ. What are the keys to successful thyroid FNA interpretation? Clin Endocrinol 2012; 77: 13-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Mazzaferri E. Management of a solitary thyroid nodule. N Engl J Med 1993; 328: 553-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
McHenry CR, Slusarczyk SJ, Khiyami A. Recommendation for management of cystic thyroid disease. Surgery 1999; 126: 1167-1172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Yoskovitc h A, Laberge JM, Sinsky A, et al. Cystic thyroid lesions in children. J Pediatr Surg 1998; 33(6): 866-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...