Pediatr. praxi. 2015;16(4):247-250

Imunoprofylaxe závažných forem RSV infekce neovlivňuje očkování u dětí - nová indikační kritéria

doc.MUDr.Zbyněk Straňák, CSc., MBA
Ústav pro péči o matku a dítě, 3. LF UK, Praha

Respirační syncytiální virus (respiratory syncytial virus, RSV) je nejčastějším patogenem závažných infekcí dýchacích cest u dětí do 3 let.

Prevalence onemocnění je 68,8 % v prvním roce života a 82,6 % do 2 let věku dítěte. Pro prevenci RSV infekcí u vysoce rizikových dětí

(prematurita, chronická plicní onemocnění, srdeční vady) je doporučována aplikace palivizumabu. Palivizumab je monoklonální protilátka

proti specifickému epitopu RSV, která neutralizuje virus a inhibuje penetraci virového obalu do plazmatické membrány hostitelské buňky.

Podávání palivizumabu neinterferuje se standardním očkováním dítěte. Metaanalýzy prokázaly jednoznačně účinnost palivizumabu ve

snížení incidence závažných forem RSV infekcí a aplikace palivizumabu je momentálně součástí Evidence Based Medicine. Aktuálně byla

v ČR rozšířena indikační kritéria imunoprofylaxe RSV infekcí pro nedonošené novorozence a změněna lyofilizovaná forma palivizumabu

na formu likvidní, která eliminuje potencionální problémy při aplikaci.

Klíčová slova: imunoprofylaxe, respirační syncytiální virus, palivizumab, respirační infekce, indikační kritéria

Immunoprophylaxis of severe RSV infections does not influence vaccination of children - new indication criteria

Respiratory syncytial virus (RSV) is the most frequent pathogen of serious respiratory infections in children under 3 years of age. The

prevalence of the disease reaches 68.8% in the first year of life and 82.6% in the children under 2. For prevention of the RSV infections

in high-risk infants (prematurity, chronic lung diseases, congenital heart diseases) administration of palivizumab is recommended. Palivizumab

is a monoclonal antibody against specific RSV epitope, neutralizing the virus and inhibiting penetration of the viral envelope

into the plasmatic membrane of the host cell. The administration of palivizumab does not interfere with the vaccination of the infant. The

metaanalyses have consistently shown the efficacy of palivizumab in decrease of severe RSV infections incidence, and the administration

of palivizumab is a part of the Evidence Based Medicine at present. Currently, in the Czech Republic the indication criteria for the RSV

infection immunoprophylaxis of preterm infants have been extended and the lyophilized palivizumab formulation has been replaced

by a liquid one, which eliminates potential problems relating to the administration.

Keywords: immunoprophylaxis, respiratory syncytial virus, palivizumab, respiratory infection, indication criteria

Zveřejněno: 20. září 2015  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Straňák Z. Imunoprofylaxe závažných forem RSV infekce neovlivňuje očkování u dětí - nová indikační kritéria. Pediatr. praxi. 2015;16(4):247-250.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Čihař M. RSV infekce v dětském věku. Klinický průběh, možnosti léčby a imunoprofylaxe. Vakcinologie 2009; 3: 50-53.
  2. Kopřiva F, Mihál V. Respirační syncytiální virus - možnosti prevence a léčby. Klinická farmakologie a farmacie. 2012; 26(4): 3-7.
  3. Andabaka T, Nickerson JW, Rojas-Reyes MX, Rueda JD, Bacic Vrca V, Barsic B. Monoclonal antibody for reducing the risk of respiratory syncytial virus infection in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 4: CD006602. doi: 10.1002/14651858. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. American Academy of Pediatrics. Respiratory syncytial virus. In: Pickering LK, Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS, eds. Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases. 29th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics 2012: 609-617.
  5. Carbonell-Estrany X, Bont L, Doering G, Gouyon JB, Lanari M. Clinical relevance of prevention of respiratory syncytial virus lower respiratory tract infection in preterm infants born between 33 and 35 weeks gestational age. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2008; 27(10): 891-899. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Carbonell-Estrany X, Bont L, Doering G, Gouyon JB, Lanari M. Clinical relevance of prevention of respiratory syncytial virus lower respiratory tract infection in preterm infants born between 33 and 35 weeks gestational age. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2008; 27(10): 891-899. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Meert K, Heidemann S, Abella B, Sarnaik A. Does prematurity alter the course of respiratory syncytial virus infection? Crit Care Med. 1990; 18(12): 1357-1359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Figueras-Aloy J, Carbonell-Estrany X, Quero-Jimenez J, Fernandez-Colomer B, Guzman-Cabanas J, Echaniz-Urcelay I, et al. FLIP-2 Study: risk factors linked to respiratory syncytial virus infection requiring hospitalization in premature infants born in Spain at a gestational age of 32 to 35 weeks. Pediatr Infect Dis J. 2008; 27(9): 788-793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gijtenbeek RG, Kerstjens JM, Reijneveld SA, Duiverman EJ, Bos AF, Vrijlandt EJ. RSV infection among children born moderately preterm in a community-based cohort. Eur J Pediatr. 2015; 174(4): 435-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Law BJ, Langley JM, Allen U, Paes B, Lee DS, Mitchell I, et al. The Pediatric Investigators Collaborative Network on Infections in Canada study of predictors of hospitalization for respiratory syncytial virus infection for infants born at 33 through 35 completed weeks of gestation. Pediatr Infect Dis J. 2004; 23(9): 806-814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Liese JG, Grill E, Fischer B, Roeckl-Wiedmann I, Carr D, Belohradsky BH, et al. Incidence and risk factors of respiratory syncytial virus-related hospitalizations in premature infants in Germany. Eur J Pediatr. 2003; 162(4): 230-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Simoes EA, Carbonell-Estrany X, Fullarton JR, Liese JG, Figueras-Aloy J, Doering G, et al. A predictive model for respiratory syncytial virus (RSV) hospitalisation of premature infants born at 33-35 weeks of gestational age, based on data from the Spanish FLIP Study. Respir Res. 2008; 9: 78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Blanken MO, Rovers MM, Molenaar JM, Winkler-Seinstra PL, Meijer A, Kimpen JL, et al. Respiratory syncytial virus and recurrent wheeze in healthy preterm infants. N Engl J Med. 2013; 368(19): 1791-1799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Feltes TF, Sondheimer HM, Tulloh RM, Harris BS, Jensen KM, Losonsky GA, et al. A randomized controlled trial of motavizumab versus palivizumab for the prophylaxis of serious respiratory syncytial virus disease in children with hemodynamically significant congenital heart disease. Pediatr Res. 2011; 70(2): 186-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Carbonell-Estrany X, Simoes EA, Dagan R, Hall CB, Harris B, Hultquist M, et al. Motavizumab for prophylaxis of respiratory syncytial virus in high-risk children: a noninferiority trial. Pediatrics. 2010; 125(1): e35-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.