Pediatr. praxi. 2017;18(1):59-63 | DOI: 10.36290/ped.2017.012
Streptococcus pyogenes jako příčina syndromu toxického šoku
- 1Dětská klinika LF a FN v Olomouci, 2Radiologická klinika LF a FN v Olomouci, 3Ortopedická klinika LF a FN v Olomouci
Syndrom toxického šoku je závažné onemocnění, v jehož etiologii se může uplatnit Streptococcus pyogenes. Na počátku
se manifestuje nespecifickými příznaky, a proto na něj není v diferenciální diagnostice často pomýšleno. Je uvedena kazuistika
osmileté dívky se syndromem toxického šoku, která byla přijata na dětské oddělení s bolestí pravé dolní končetiny a febriliemi.
Při ultrazvukovém vyšetření bylo v měkkých tkáních pravé hýžďové oblasti prokázáno ložisko velikosti 6,5 x 5 cm nejasné
etiologie. Stav pacientky se během několika hodin od přijetí rozvinul do obrazu šokového stavu s multiorgánovým postižením.
Z hemokultury a tekutiny získané při drenáži ložiska byl kultivačně potvrzen Streptococcus pyogenes, typ emm 28.
Klíčová slova: syndrom toxického šoku, Streptococcus pyogenes, invazivní streptokoková onemocnění
Streptococcus pyogenes as a cause of toxic shock syndrome
Toxic shock syndrome is a serious disease that can be caused by Streptococcus pyogenes. Symptoms of toxic shock syndrome are
not very specific at first, so it is not taken into account in differential diagnosis. We present a case report of an eight-year-old girl
with the toxic shock syndrome, who was admitted to Department of Pediatrics with a pain of lower limb and fever. The expansion
of size 6.5 x 5 cm in the right gluteal region of unclear etiology was found during the ultrasound examination. The health condition
of the patient got worse during a few hours and developed into the shock with multi-organ failure. Streptococcus pyogenes, type
emm 28, was confirmed from blood culture and fluid from gluteal expansion.
Keywords: toxic shock syndrome, Streptococcus pyogenes, invasive group A streptococcal infections
Zveřejněno: 4. duben 2017 Zobrazit citaci
Reference
- Waddington CS, Snelling TL, Carapetis JR. Management of invasive group A streptococcal infections. J Infect 2014; 69(1): S63-69.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Tyll T, Bílková M, Revinová A, et al. Syndrom toxického šoku. Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 2015; 64(4): 210-220. Přejít na PubMed...
- Táborská J. Syndrom toxického šoku. Interní Med. 2009; 11(9): 405-409.
- Chuang YY, Huang YC, Lin TY. Toxic shock syndrome in children: epidemiology, pathogenesis, and management. Paediatr Drugs 2005; 7(1): 11-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Shah SS, Hall M, Srivastava R, et al. Intravenous immunoglobulin in children with streptococcal toxic shock syndrome. Clin Infect Dis. 2009; 49(9): 1369-1376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Stevens DL. Epidemiology, clinical manifestations and diagnosis of streptococcal toxic shock syndrome. In: UpToDate, Sexton DJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accesed on December 01, 2014).
- Stevens DL. Group A streptococcal (Streptococcus pyogenes) bacteremia in children. In: UptoDate, Edwards M (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accesed on February 22, 2016).
- Laupland KB, Davies HD, Low DE, et al. Invasive group A streptococcal disease in children and association with varicella-zoster virus infection. Pediatrics 2000; 105(5): E60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Sugarman JL, Hersh AL, Okamura T, et al. A retrospective review of streptococcal infections in pediatric atopic dermatitis. Pediatr Dermatol 2011; 28(3): 230-234. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lappin E, Ferguson AJ. Gram-positive toxic shock syndromes. Lancet Infect Dis 2009; 9(5): 281-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Alboková J, Lžičařová D, Kozáková J. Toxigenní profily a emm typizace Streptococcus pyogenes v České republice v letech 2011 a 2012. Zprávy Centra epidemiologie a mikrobiologie 2014; 23(10): 365-368.
- Linnér A, Darenberg J, Sjölin J, et al. Clinical efficacy of polyspecific intravenous immunoglobulin therapy in patients withstreptococcal toxic shock syndrome: a comparative observational study. Clin Infect Dis 2014; 59(6): 851-857. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...