Pediatr. praxi 2019; 20(2): 78-81 | DOI: 10.36290/ped.2019.017

Možnosti terapie virových infekcí u dětí

MUDr. Hana Zelená
Oddělení virologie, Centrum klinických laboratoří, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě

Řadu virových onemocnění lze v současné době kauzálně léčit antivirotiky. Indikace protivirových léků jsou limitovány omezeným spektrem dostupných přípravků a jejich aplikačních forem, toxicitou, vysokou cenou a u dětí navíc věkovým omezením. Jsou podávány především u závažně probíhajících virových infekcí a imundeficitním osobám. Dávkování a léková forma závisí na infekčním agens a závažnosti onemocnění. Antivirotika jsou schválena pro léčbu infekcí HIV, hepatitid B a C, chřipky, některých herpetických virů a RS virů. V režimu off label jsou používána i při léčbě jiných závažných virových nákaz. V profylaktických indikacích je pro VZV k dispozici specifický hyperimunní imunoglobulin a pro profylaxi RSV lze použít humanizovanou monoklonální protilátku. Článek shrnuje možnosti aplikace těchto přípravků s akcentem použití v pediatrické populaci.

Klíčová slova: virové onemocnění, léčba, antivirotika, očkování

Treatment options for viral infections in children

At present, a number of viral diseases can be treated causally with antiviral drugs. The indications of antiviral drugs are limited by a restricted spectrum of available agents and their pharmaceutical forms, toxicity, high cost, and, in children, even by age restrictions. They are administered primarily in viral infections with a severe course and immune-deficient persons. The dosage and pharmaceutical form depend on the infective agent and disease severity. Antiviral drugs have been approved for the treatment of HIV infection, hepatitis B and C, influenza, some herpesviruses, and RS viruses. In the off-label setting, they are even used in treating other severe viral infections. In prophylactic indications, a specific hyperimmune immunoglobulin is available for VZV, and a humanized monoclonal antibody can be used for RSV prophylaxis. The article summarizes the options of administering these agents, with a particular focus on the use in the paediatric population.

Keywords: viral disease, treatment, antiviral drugs, vaccination

Zveřejněno: 23. duben 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Zelená H. Možnosti terapie virových infekcí u dětí. Pediatr. praxi. 2019;20(2):78-81. doi: 10.36290/ped.2019.017.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Beneš Jiří. Infekční lékařství. Praha: Galén, 2009: 651s.
  2. Razonable RR. Antiviral drugs for viruses other than human immunodeficiency virus. Mayo Clin Proc, 2011, 86, p. 1009-1026 Přejít k původnímu zdroji...
  3. Kimberlin DW. Neonatal herpes simplex infection. Clin Microbiol Rev. 2004; 17: 1-13. Přejít k původnímu zdroji...
  4. McClain L, et al. Broad-spectrum non-nucleoside inhibitors of human herpesviruses. Antiviral Res. 2015; 121: 16-23. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Steiner I, Kennedy PG, Pachner AR. The neurotropic herpes viruses: herpes simplex and varicella-zoster. Lancet Neurol. 2007; 6: 1015-1028. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Rozsypal H. Antivirotika proti herpetickým virům. Zdravotnictví a medicína 2013 [online]. Dostupné z: https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina/antivirotika-proti-herpetickym-virum-472471
  7. Jefferson T, Jones M, Doshi P, Spencer EA, Onakpoya I, Heneghan CJ. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014; 348: g2545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lee J, Park JH, Jwa H, Kim YH. Comparison of Efficacy of Intravenous Peramivir and Oral Oseltamivir for the Treatment of Influenza: Systematic Review and Meta-Analysis. Yonsei Med J. 2017; 58(4): 778-785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Hama R, Bennett CL. The mechanisms of sudden-onset type adverse reactions to oseltamivir. Acta Neurol Scand. 2016; 135(2): 148-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Fernandez H, Banks G, Smith R. Ribavirin: a clinical overview. Eur J Epidemiol. 1986; 2: 1-14. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Antonen J, Leppanen I, Tenhunen J, Arvola P, Makela S, Vaheri A, Mustonen J. A severe case of Puumala hantavirus infection successfully treated with bradykinin receptor antagonist icatibant. Scand J Infect, DiS. 2013; 45: 494-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Teissier N, Bernard S, Quesnel S, Van Den Abbeele T. Audiovestibular consequences of congenital cytomegalovirus infection. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck, DiS. 2016 Dec; 133(6): 413-418. Přejít k původnímu zdroji...
  13. SPC - Souhrn údajů o přípravku. herpesin-250-spc.pdf sp.zn. sukls178224/2013 Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0155939&tab=texts
  14. SPC - Souhrn údajů o přípravku. herpesin-250-spc.pdf sp.zn. sukls178223/2013, sp.zn. sukls178225/2013 Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0155938&tab=texts
  15. SPC - Souhrn údajů o přípravku. cymevene-spc. pdf sp.zn. sukls104672/2017, 251711/2017 Dostupné z: http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0016547&tab=texts
  16. SPC - Souhrn údajů o přípravku. tamiflu-epar-product-information cs. Dostupné z: https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/tamiflu-epar-product-information_cs.pdf
  17. SPC - Souhrn údajů o přípravku. rebetol-epar-product-information cs. Dostupné z: https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/rebetol-epar-product-information_cs.pdf
  18. SPC - Souhrn údajů o přípravku. synagis-epar-product-information cs. Dostupné z: https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/synagis-epar-product-information_cs.pdf
  19. SPC - Souhrn údajů o přípravku. mabthera-epar-product-information cs. Dostupné z: https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/mabthera-epar-product-information_cs.pdf




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.