Pediatr. praxi 2019; 20(2): 114-117 | DOI: 10.36290/ped.2019.024

Tragická záměna – poleptání kyselinou mravenčí

MUDr. Lucie Holická1, MUDr. Štěpánka Dočekalová1, MUDr. Radek Štichhauer, Ph.D.1,3, MUDr. Pavel Rozsíval2,3, MUDr. Lukáš Eimer2,3, PharmDr. Petra Rozsívalová4,5
1 Oddělení dětské chirurgie a traumatologie, Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Dětská klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
3 LF UK v Hradci Králové
4 Nemocniční lékárna, Fakultní nemocnice Hradec Králové
5 Katedra sociální a klinické farmacie, Univerzita Karlova, Farmaceutická fakulta v Hradci Králové

Kyselina mravenčí byla pro svoje leptavé účinky v 10–90% koncentraci používána jako jedna z metod léčby virových bradavic. Přestože je v dnešní době tato léčba považována za metodu obsolentní (pro možnost vzniku iritační dermatitidy, rizika poleptání a nekrózy s následnou jizvou), stále se s touto praxí v dermatologických ordinacích setkáváme. Autoři referují dvě kazuistiky poleptání kojenců, jejichž společnou příčinou byla nešťastná záměna lékovek při perorálním podání léčiva. U obou pacientek došlo k významnému poleptání postihující obličej, krk, dutinu ústní, u jedné z nich i jícen. V obou případech došlo též k různě vyjádřeným systémovým účinkům koncentrované kyseliny mravenčí.

Klíčová slova: kyselina mravenčí, poleptání, záměna lékovek, striktura jícnu, cholekalciferol

Formic acid burns – two cases of terrible medication administration error

Formic acid of 10–90% concentration has been used for its caustic effect as one of the methods of treatment of viral warts. Although
nowadays considered obsolete for the risk of irritant dermatitis, burns and necrosis followed by scarring, the topical treatment is
still being prescribed by dermatologists. The authors report two cases of burns in infants. The cause was common to both cases,
the unfortunate erroneous administration of topical solution orally. The patients suffered significant burns affecting the face,
neck, oral cavity and oesophagus. In both cases, the systemic effects of concentrated formic acid were expressed differently.

Keywords: formic acid, burns, erroneous handling of vials, stricture (stenosis) of oesophagus, colecalciferol

Zveřejněno: 23. duben 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Holická L, Dočekalová Š, Štichhauer R, Rozsíval P, Eimer L, Rozsívalová P. Tragická záměna – poleptání kyselinou mravenčí. Pediatr. praxi. 2019;20(2):114-117. doi: 10.36290/ped.2019.024.
Stáhnout citaci

Reference

  1. SPC Vigantol 0,5 mg/ml POR GTT SOL 10 ml, datum revize textu 25. 5. 2016, citováno 13. 10. 2018.
  2. Rakovcová H. Dětské otravy léky, 2. díl. Pediatr. praxi 2013; 14(2): 126-129.
  3. Berger R. Terapie virových bradavic, Med. Pro Praxi 2006; 2: 90-92.
  4. Lux-Battistelli C, Muller C, Moragny J, Henquinet T. Caustic necrosis due to topical formic acid 85% (Objectif ZeroVerrue) Ann Dermatol Venereol. 2016 Aug-Sep; 143 (8-9): 543-6. doi: 10.1016/j.annder.2016. 03. 019 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sigurdsson J, Björnsson A, Gudmundsson ST. Formic acid burn-local and systemic effects. Report of a case. Burns, including thermal injury. Burns Incl Therm Inj. 1983 May; 9 (5): 358-361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Toxikologické informační středisko, Klinika pracovního lékařství 1. LF UK a VFN, komunikace s PharmDr. Eliškou Procházkovou, 3. 9. 2018, citováno 13. 10. 2018
  7. Brychta P, Ticháče MA. et al. Doporučený postup: Přednemocniční péče o termický úraz (prvotní odborné ošetření popáleninového traumatu), Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně, poslední aktualizace 22. 9. 2016.
  8. Formic acid monografie, Toxnet, HSBD databáze, přes https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search2/f?./temp/~5QyD7g:2, poslední revize textu 26. 4. 2012, citováno 13. 10. 2018
  9. Wason S. The emergency management of caustic ingestions. J Emerg Med. 1985; 2(3): 175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Chan TC, Williams SR, Clark RF. Formic acid skin burns resulting in systemic toxicity. Ann Emerg Med. 1995 Sep; 26(3); 383-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Contini S, Scarpignato C. Caustic injury of the upper gastrointestinal tract: A comprehensive review. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2013; 19(25): 3918-3930. doi:10.3748/wjg.v19.i25.3918 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.