Pediatr. praxi. 2020;21(6):432-436 | DOI: 10.36290/ped.2020.091
Nebezpečný patogen dvou tváří (Streptococcus intermedius) jako příčina mozkového abscesu
- 1 Ústav molekulární a translační medicíny LF UP Olomouc
- 2 Dětská klinika LF UP a FN v Olomouci
- 3 Neurochirurgická klinika LF UP a FN v Olomouci
- 4 Radiologická klinika LF UP a FN v Olomouci
Streptococcus intermedius je běžným komenzálem lidských sliznic, ale může být zdrojem i závažných infekcí. Prezentujeme případ mozkového abscesu 5leté dívky, která byla hospitalizována pro několikadenní horečku, zvracení a rozvoj meningeálního dráždění. Lumbální punkce prokázala v mozkomíšním moku mírnou pleocytózou s převahou neutrofilů a proteinorachií. Kultivačně, imunologicky i genomicky byl likvor negativní. Diagnóza mozkového abscesu byla stanovena až po dalším zhoršení celkového stavu pomocí vyšetření magnetické rezonance. PCR vyšetření hnisavého obsahu ložiska potvrdilo Streptococcus intermedius jako příčinu infekce.
Klíčová slova: Streptococcus intermedius, meningitida, absces mozku, děti.
Dangerous pathogen of two faces (Streptococcus intermedius) the cause of brain abscess
Streptococcus intermedius is a common commensal of human mucosa, but can also be a source of serious infections. We present the case of a 5-year-old girl with the development of a brain abscess who was hospitalized for several days of fever, vomiting and the development of meningeal irritation. Lumbar puncture showed mild pleocytosis in the cerebrospinal fluid with a predominance of neutrophils and proteinorachia. Culturally, immunologically and genomically, the cerebrospinal fluid was negative. The diagnosis of a brain abscess was made only after further deterioration of the overall condition by magnetic resonance imaging. PCR examination of the purulent contents of the lesion confirmed Streptococcus intermedius as the cause of the infection.
Keywords: Streptococcus intermedius, brain abscess, children, meningitis.
Zveřejněno: 6. leden 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Sheehan JP, Jane JA, Ray DK, Goodkin HP. Brain abscess in children. Neurosurg Focus. 2008; 24(6): E6. doi: 10.3171/FOC/2008/24/6/E6. PMID: 18518751.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Brouwer MC, Coutinho JM, van der Beek D. Clinical charactristics and outcome of brain abscess: systematic review and meta‑analysis. Neurology 2014; 82: 806-813. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kamenický P, Homolková H, Hak J, Prchlík M. Mozkový absces u dětí- souhrný článek a dvě kazuistiky. Ces‑slov Pediat 2020; 75(6): 346-355.
- Jensen A, Hoshino T, Kilian M. Taxonomy of the Anginosus group of the genus Streptococcus and description of Streptococcus anginosus subsp. whileyi subsp. nov. and Streptococcus constellatus subsp. viborgensis subsp. nov. Int J Syst Evol Microbiol 2013; 63(7): 2506-2519. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Facklam R. What happened to the Streptococci: overview of zaxonomic and nomenclature changes. Clin Microbiol Rev 2002; 15(4): 613-630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Issa E, Salloum T, Panossian B, Ayoub D, Abboud E, Tokajian S. Genome mining and comparative analysis of Streptococcus intermedius causing brain abscess in a child. Pathogens 2019; 8(1): 22. doi: 10.3390/pathogens8010022. PMID: 30781742; PMCID: PMC6471051. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- lssa E, Salloum T, Takajian S. From normal flora to brain abscesses: a review of Streptococcus intermedius. Frontier Microbiol 2020; 11: 828-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mihál V, Neklanová M, Klásková E, Krahulík D, Michálková K. Vzácný absces mozku způsobený Streptococcus intermedius v důsledku periodontitidy. Pediatr. Praxi 2017; 18(4): 254-257. Přejít k původnímu zdroji...
- Bártková D, Petroušová L. Mozkový absces jako komplikace purulentní meningitidy u dítěte. Pediatr Praxi 2018; 19(1): 44-46. Přejít k původnímu zdroji...
- Yamamoto M, Fukushima T, Ohshiro S, Go Y, Tsugu H, Kono K, Tomonaga M. Brain abscess caused by Streptococcus intermedius: two case reports. Surg Neurol. 1999;51(2): 219-222. doi: 10.1016/s0090-3019(97)00505-3. PMID: 10029431. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Esposito S, Bosis S, Dusi E, Cinnante C, Principi N. Brain abscess due to Streptococcus intermedius in a 3-year‑old child. Pediatr Int. 2011; 53(6): 1104-1105. doi: 10.1111/j.1442-200X.2011.03479.x. PMID: 22181575. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mishra AK, Fournier PE. The role of Streptococcus intermedius in brain abscess. Eur J Clin Microbiol Infect, DiS. 2013; 32(4): 477-483. doi: 10.1007/s10096-012-1782-8. Epub 2012 Nov 28. PMID: 23187823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mameli C, Genoni T, Madia C, Doneda C, Penagini F, Zuccotti G. Brain abscess in pediatric age: a review. Childs Nerv Syst. 2019; 35(7): 1117-1128. doi: 10.1007/s00381-019-04182-4. Epub 2019 May 6. PMID: 31062139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...