Pediatr. praxi. 2023;24(6):367-371 | DOI: 10.36290/ped.2023.090

Asymptomatická bakteriurie

MUDr. Alexander Kolský, CSc.1, MUDr. Josef Gut2, MUDr. Světlana Najmanová3, MUDr. Eliška Bébrová4
1 Klinika dětí a dorostu, 3. LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
2 Dětské oddělení, Nemocnice s poliklinikou, Česká Lípa
3 Dětské oddělení, Oblastní nemocnice, Kladno
4 Ústav lékařské mikrobiologie, 2. LF UK a Fakultní nemocnice Motol, Praha

Asymptomatická bakteriurie (ABU) je opakovaně se vyskytující významná bakteriurie u jedinců s normální anatomií a funkcí uropoetického traktu bez přítomnosti klinických symptomů. Vzdor poznatkům z patofyziologie a mikrobiologie není dosud plně objasněn vztah ABU a infekcí močových cest (IMC). Výskyt ABU v porovnání s IMC je významně nižší. Děti s ABU nevyžadují terapii. V případě antibiotické terapie ABU je možné riziko následné manifestace IMC virulentnějšími kmeny a nárůstu rezistence na antibiotika. Častá je rovněž rekurence ABU. Terapie ABU se dnes doporučuje jen v případě urologických výkonů, při kterých může dojít k poškození sliznice.

Klíčová slova: asymptomatická bakteriurie, infekce močových cest, děti, rezistence antibiotik.

Asymptomatic bacteriuria

Asymptomatic bacteriuria (ABU) is recurrent significant bacteriuria in individuals with normal anatomy and function of the uropoietic tract, and without the presence of clinical symptoms. Despite the knowledge of pathophysiology and microbiology, the relationship between ABU and urinary tract infection (UTI) has not yet been fully elucidated. The incidence of ABU compared to UTI, is significantly lower. Children with ABU do not require therapy. In the case of antibiotic therapy for ABU, there is a possible risk of subsequent manifestation of UTI by more virulent strains and an increase in antibiotic resistence. Recurrence of ABU is also common. Today, ABU therapy is recommended only in the case of urological procedures where mucosal damage may occur.

Keywords: asymptomatic bacteriuria, urinary tract infection, children, antibiotics resistence.

Přijato: 14. listopad 2023; Zveřejněno: 22. listopad 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kolský A, Gut J, Najmanová S, Bébrová E. Asymptomatická bakteriurie. Pediatr. praxi. 2023;24(6):367-371. doi: 10.36290/ped.2023.090.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Janda J, Bébrová E, Bláhová K, et al. Infekce močových cest a vezikoureterální reflux. In: Seeman T, Janda J. Dětská nefrologie. Praha: Mladá fronta; 2015:227-260.
  2. Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria and Bacterial Interference. Microbiol. Spectrum, 2017. Available from: https://doi: 10.1128 /microbiolspec.UTI-0001-2012.
  3. Dahiya A, Goldman RD. Management of asymptomatic bacteriuria in children. Can Family Physician. 2018;64 (Nov):821-823.
  4. Tullus K. Difficulties in diagnosing urinary tract infections in small children. Pediatr Nephrol. 2011;26:1923-1926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ragnarsdóttir B, Svanborg C. Susceptibility to acute pyelonephritis or asymptomatic bacteriuria: Host-pathogen interaction in urinary tract infections. Pediatr Nephrol. 2012; 27:2017-2029. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mabbett AN, Ulett GC, Watts RE, et al. Virulence properties of asymptomatic bacteriuria Escherichia coli. Int J Med Microbiol. 2009;299:53-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Eberly AR, Beebout CJ, Tong Ch, et al. Defining a Molecular Signatur efor Uropathogenic versus Urocolonizing E.coli: The Status of the Field and New Clinical Opportunities. J Mol Biol. 2020;14(4):786-804. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Newcastle Covert Bacteriuria Research Group. Covert bacteriuria in schoolgirls in Newcastle upon Tyne: 5-year follow-up. Arch Dis Child. 1981;56:585-592. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Maril S, Jodal U. Incidence rate of first-time symptomatic urinary tract infection in children under 6 years of age. Acta Paediatr. 1998;87(5):549-552. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Shaikh N, Osio VA, Wessel CB et al. Prevalence of Asymptomatic Bacteriuria in Children: A Meta-Analysis. J Pediatr. 2020;217:110-177. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wettergren B, Jodal I, Jonasson G. Epidemiology of bacteriuria during the first year od life. Acta Paediatr Scand. 1985;74:925-933. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Negibil I, Tümer N. Asymptomatic urinary tract infection in childhood. Eur J Pediatr. 1992;151:308-309. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mohammed A, Abdelfattah M, Ibraheem A, at al. A study of asymptomatic bacteriuria in Egyptian school-going children. Afri Health Sci. 2016;16:69-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Lindberg U, Clacsson I, Hansson LA, et al. Asymptomatic bacteriuria in schoolgirls.VIII. Clinical course during a 3-years follow-up. J Pediatr. 1978;92:194-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Fitzgerald A, Mori R, Lakhanpaul M. Interventions for covert bacteriuria in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;15;(2)CD006943. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Sequelae of covert bacteriuria in schoolgirls. Lancet. 1978;Apr 29;1 (8070):889-893.
  17. Gillenwater JY, Harrison RB, Kunin CM. Natural history of bacteriuria in schoolgirls. A long-term case-control study. N Engl J Med. 1979;301(8):396-399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, et al. Clinical Practice Guideline for the Management of Asymptomatic Bacteriuria: 2019 Update by the Infectious Diseases Society of America, Clin Infect Dis. 2019;68:e83-e110. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Šašinka M. Infekcie močového traktu, etiopatogeneza. In: Dzúrik R, Šašinka M, Mydlík M, Kovács L. Nefrológia. Bratislava: Herba. 2004;559-596.
  20. Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler MT, et al. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria Cochrane Database Syst Rev. 2015. Available from: https://doi 10.1002/14651858.CD009534.pub2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Tudela P, Molinos S, Esquerra A, et al. Asymptomatic bacteriuria in emergency. A frequent cause of diagnostic error. Med. Clin (Barc.) 2019;152:29-32. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Colgan R, Jaffe GA, Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria. Am Fam Physician 2020; 102:99-104.
  23. UpToDate®2022.
  24. Weigel F, Lemke A, Tönshoff B, et al. Febrile urinary tract infection after pediatric kidney transplantation: a multicentr, prospective observational study. Pediatr Nephrol. 2016;31:1021-1028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Tullus K, Shaikh N. Urinary tract infections in children. Lancet. 2020;395(May23):1659-1668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Shaikh N, Shope TR, Hoberman A, et al. Asociation Betweeen Uropathogen and Pyuria. Pediatrics. 2016; 138(1):e20160087. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Wingerter S, Bachur R. Risk factors for contamination of catheterized urine specimens in febrile children. Pediatr Emerg Care. 2011;27:1-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.