Pediatr. praxi. 2023;24(6):398-402 | DOI: 10.36290/ped.2023.096

Diagnostický význam postnatální dynamiky interleukinu-6 u předčasně narozených novorozenců

MUDr. Anna Baštan1, MUDr. Jan Hálek, Ph.D.1, 2, RNDr. Tomáš Fürst, Ph.D.3, prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc.1
1 Dětská klinika, Fakultní nemocnice a Lékařské fakulty Univerzity Palackého Olomouc
2 Novorozenecké oddělení, Fakultní nemocnice Olomouc
3 Katedra matematické analýzy a aplikací matematiky, Přírodovědecká fakulta Univerzita Palackého, Olomouc

Úvod: Cílem této studie bylo porovnat hodnoty interleukinu-6 v pupečníkové a periferní krvi novorozence. Klinickým cílem bylo zjistit, zda lze vyšetřením krve z pupečníku nahradit brzký postnatální odběr periferní krve.

Pacienti a metody: Do studie byli zahrnuti novorozenci (< 35. týden gestace) narození v roce 2016–2018 ve Fakultní nemocnici Olomouc. U těchto novorozenců se zároveň podařilo odebrat dostatečné množství krve z pupečníku.

Výsledky: Párový odběr se zdařil u 73 novorozenců. Mezi pupečníkovou a periferní hodnotou interleukinu-6 byl zjištěn výz­namný rozdíl (p < 0,001). Medián prvního měření (pupečníková krev) byl 6,5 ng/l, medián druhého měření (periferní krev) 56 ng/l. Nárůst je téměř desetinásobný.

Závěr: Hodnoty interleukinu-6 z pupečníkové krve a z časného postnatálního odběru se podstatně liší. Na tuto skutečnost je nutné myslet při jeho klinickém využití. 

Klíčová slova: novorozenec, sepse, interleukin-6, pupečník.

Diagnostic significance of postnatal interleukin-6 dynamics in preterm neonates

Introduction: The aim of this study was to compare interleukin-6 values in umbilical cord and peripheral blood of newborns. The clinical goal was to determine whether the examination of cord blood can replace early postnatal peripheral blood collection.

Patients and methods: Study included premature newborns (< 35th week of gestation) born in 2016-2018 at Olomouc University Hospital. At the same time, it was possible to collect a sufficient amount of blood from the umbilical cord in these newborns.

Results: Paired sampling was successful in 73 of these newborns. A significant difference (p < 0,001) was found between the umbilical cord and peripheral interleukin-6 values. The median of the first measurement (cord blood) was 6,5 ng/l, the median of the second measurement (peripheral blood) was 56 ng/l. The increase is almost ten times bigger.

Conclusion: The difference of values between interleukin-6 from umbilical cord blood and from early postnatal collection are significantly different and it is necessary to keep it in mind during its clinical use.

Keywords: newborn, sepsis, interleukin-6, umbilical cord.

Přijato: 14. listopad 2023; Zveřejněno: 22. listopad 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baštan A, Hálek J, Fürst T, Mihál V. Diagnostický význam postnatální dynamiky interleukinu-6 u předčasně narozených novorozenců. Pediatr. praxi. 2023;24(6):398-402. doi: 10.36290/ped.2023.096.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bizzarro MJ, Dembry LM, Baltimore RS, et al. Changing patterns in neonatal escherichia coli sepsis and ampicillin resistance in the era of intrapartum antibiotic prophylaxis. Pediatrics. 2008;121(4):689-696. doi: 10.1542/peds. 2007-2171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Silverman MA, Konnikova L, Gerber JS. Impact of Antibiotics on Necrotizing Enterocolitis and Antibiotic-Associated Diarrhea. Gastroenterol Clin North Am. 2017;46(1):61-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Modi N, Doré CJ, Saraswatula A, et al. A case definition for national and international neonatal bloodstream infection surveillance. Arch Dis Child - Fetal Neonatal Ed. 2009;94(1):F8-12. http://fn.bmj.com/content/94/1/F8.abstract. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Klingenberg C, Kornelisse RF, Buonocore G, et al. Culture-negative early-onset neonatal sepsis - at the crossroad between efficient sepsis care and antimicrobial stewardship. Front Pediatr. 2018;6(285):1-9. doi: 10.3389/fped.2018.00285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ng PC, Ma TPY, Lam HS. The use of laboratory biomarkers for surveillance, diagnosis and prediction of clinical outcomes in neonatal sepsis and necrotising enterocolitis. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015;0:1-5. doi: 10.1136/archdischild-2014-307656. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ulevitch RJ. Therapeutics targeting the innate immune system. Nat Rev Immunol. 2004;4(7):512-520. doi: 10.1038/nri1396. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Medkova A, Srovnal J, Potomkova J, et al. Multifarious diagnostic possibilities of the S100 protein family: predominantly in pediatrics and neonatology. World J Pediatr. 2018;14(4). doi: 10.1007/s12519-018-0163-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dias ML, O'Connor KM, Dempsey EM, et al. Targeting the Toll-like receptor pathway as a therapeutic strategy for neonatal infection. Am J Physiol Integr Comp Physiol. 2021;321(6):R879-R902. doi: 10.1152/ajpregu.00307.2020. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kollmann TR, Kampmann B, Mazmanian SK, et al. Protecting the Newborn and Young Infant from Infectious Diseases: Lessons from Immune Ontogeny. Immunity. 2017;46(3):350-363. doi: 10.1016/j.immuni.2017.03.009. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Cava F, González C, Pascual M, et al. Biological variation of interleukin 6 (IL-6) and soluble interleukin 2 recenptor (sIL2R) in serum of healthy individuals. Cytokine. 2000;12(9):1423-1425. doi: 10.1006/CYTO.2000.0714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Li M, Pan S, Chen H, et al. Effect of TLR-4 gene polymorphism on sepsis susceptibility in neinatel: a systemic review and meta-analysis. Biomark Med. 2022;16(13):1005-1017. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Krueger M, Nauck MS, Sang S, et al. Cord blood levels of interleukin-6 and interleukin-8 for the immediate diagnosis of early-onset infection in premature infants. Biol Neonate. 2001;80(2):118-123. doi: 10.1159/000047130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Abdollahi A, Shoar S, Nayyeri F, et al. Diagnostic value of simultaneous measurement of procalcitonin, interleukin-6 and hs-CRP in prediction of early-onset neonatal sepsis. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2012;4(1). doi: 10.4084/MJHID.2012.028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Chiesa C, Signore F, Assumma M, et al. Serial measurements of C-reactive protein and interleukin-6 in the immediate postnatal period: Reference intervals and analysis of maternal and perinatal confounders. Clin Chem. 2001;47(6):1016-1022. doi: 10.1093/clinchem/47.6.1016. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Tanaka T, Masashi Narazaki TK. IL-6 in Inflammation, Immunity, and Disease. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014;6. doi: 10.1101/cshperspect.a005728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Døllner H, Vatten L, Linnebo I, et al. Inflammatory mediators in umbilical plasma from neonates who develop early-onset sepsis. Biol Neonate. 2001;80(1):41-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Velemínský MJ, Stránský P, Velemínský SS, et al. Relationship of IL-6, IL-8, TNF and sICAM-1 levels to PROM, pPROM, and the risk of early-onset neonatal sepsis. Neuro Endocrinol Lett. 2008;29(3):303-311.
    18. Weeks J, Reynolds L, Taylor D, et al. Umbilical cord blood interleukin-6 levels and neonatal morbidity. Obstet Gynecol. 1997;90(5):815-818. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Cernada M, Badía N, Modesto V, et al. Cord blood interleukin-6 as a predictor of early-onset neonatal sepsis. Acta Paediatr Int J Paediatr. 2011;101(5):203-207. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02577.x. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Cobo T, Kacerovsky M, Andrys C, et al. Umbilical Cord Blood IL-6 as Predictor of Early-Onset Neonatal Sepsis in Women with Preterm Prelabour Rupture of Membranes. PLoS One. 2013;8(7):4-9. doi: 10.1371/journal.pone.0069341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Fan Y, Yu JL. Umbilical blood biomarkers for predicting early-onset neonatal sepsis. World J Pediatr. 2012;8(2):101-108. doi: 10.1007/s12519-012-0347-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Steinberger E, Hofer N, Resch B. Cord blood procalcitonin and Interleukin-6 are highly sensitive and specific in the prediction of early-onset sepsis in preterm infants. Scand J Clin Lab Invest. 2014;74(5):432-436. doi: 10.3109/00365513.2014.900696. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Santana C, Guindeo M, González G, et al. Cord blood levels of cytokines as predictors of early neonatal sepsis. Acta Paediatr. 2001;90(10):1176-1181. doi: 10.1080/080352501317061602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Marhukumar R, Thangam EB. Differential regulation of inflammatory mediators and granule-associated mediators in neonatal sepsis observed in cord and peripheral blood. Int J Interf Cytokine Mediat Res. 2013;5:33-37. doi: https://doi.org/10.2147/IJICMR.S54301. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Eichberger J, Resch B. Reliability of Interleukin-6 Alone and in Combination for Diagnosis of Early Onset Neonatal Sepsis: Systematic Review. Front Pediatr. 2022;10(March). doi: 10.3389/fped.2022.840778. eCollection 2022. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.