Pediatr. praxi. 2026;27(4):222-226 | DOI: 10.36290/ped.2026.037
Léčba sideropenie u dětí
- Klinika dětské hematologie a onkologie FN Motol a Homolka, Praha
Nedostatek železa (sideropenie) je nejčastějším nutričním deficitem v dětské populaci. Sideropenická anémie (IDA), jako klinický důsledek těžké sideropenie (ID), je nejrozšířenějším hematologickým onemocněním. Sideropenie se u dětí manifestuje typicky v období zvýšené potřeby železa pro růst a vývoj a při nedostatečné kapacitě zásob - u nedonošených v prvním roce života, u plně kojených dětí po 6. měsíci věku, u batolat a adolescentů při akceleraci růstu a dospívání. Nejčastější příčinou sideropenie u dětí je karence při nedostatečném přísunu železa v potravě. Vzácněji je příčinou sideropenie porucha vstřebávání železa při chronických střevních onemocněních nebo specifické malabsorpci nebo v důsledku zvýšených ztrát (při chronickém krvácení). Nedostatek železa v organismu má negativní dopad nejen na krvetvorbu, ale i na imunitní funkce, růst a neuropsychický vývoj dětí zejména v prvních měsících života. Sideropenická anémie pak v závislosti na délce trvání přispívá i ke zvýšené četnosti infekcí, které nedostatek železa v organismu ještě prohlubují. Léčba IDA perorálními preparáty železa je všeobecně dostupná a při prosté karenci velmi efektivní, i když jednotlivé preparáty se liší obsahem a absorpcí železa, a tím pádem i v účinnosti. Článek představuje praktický pohled na léčbu sideropenie v dětském věku.
Klíčová slova: sideropenie v dětském věku, nedostatek železa, děti.
Treatment of iron deficiency in children
Iron deficiency (sideropenia) is the most common nutritional deficiency in the pediatric population. Iron deficiency anemia (IDA), a clinical consequence of severe iron deficiency (ID), is the most prevalent hematological disorder worldwide. Risk of iron deficiency is associated with periods of increased iron requirements combined with low stores, particularly in preterm infants, in exclusively breastfed infants after six months of age and during adolescence. Except for low iron intake, iron deficiency may also result from impaired iron absorption associated with gastrointestinal diseases or specific malabsorption syndromes, as well as from increased iron loss (bleeding). Iron deficiency adversely affects not only hematopoiesis, but also immune response, growth, and neuropsychological development, particularly during the first months of life. Depending on its duration, IDA is associated with an increased frequency of infections, which negatively impacts iron depletion. Treatment with oral iron supplements is widely available and highly effective in cases of iron deficiency. However, bioavailability of iron differs in specific products especially because of different absorption. This article provides a practical overview of management of iron deficiency in childhood.
Keywords: iron deficiency in childhood, iron deficiency, childhood.
Přijato: 3. září 2026; Zveřejněno: 17. září 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Orkin SH, Nathan DG, et al. Nathan and Oski's Hematology of Infancy and Childhood. 8th ed. Philadelphia: Saunders; 2015.
- Benson AE, Shatzel JJ, Ryan KS, et al. The incidence, complications and treatment of iron deficiency in pregnancy. Eur J Haematol. 2022;109(6):633-642.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Šrámková L, et al. Dětská hematologie. Praha: Grada; 2024.
- Camaschella C, Nai A, Silvestri L. Iron metabolism and iron disorders revisited in the hepcidin era. Haematologica. 2020;105(2):260-272. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mattiello V, et al. Diagnosis and management of iron deficiency in children with or without anemia: Consensus recommendations of the SPOG Pediatric Hematology Working Group. Eur J Pediatr. 2021;180(2):527-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Domellöf M, Braegger C, Campoy C, et al. ESPGHAN Committee on Nutrition. Iron requirements of infants and toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(1):119-129. Přejít k původnímu zdroji...
- Baker RD, Greer FR; Committee on Nutrition American Academy of Pediatrics. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children (0-3 years of age). Pediatrics. 2010;126(5):1040-1050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Kumar A, Sharma E, Marley A, et al. Iron deficiency anaemia: pathophysiology, assessment, practical management. BMJ Open Gastroenterol. 2022;9(1):e000759. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- D'Arcangelo G, Distante M, Veraldi S, et al. Natural History of Anemia and Efficacy and Safety of Oral Iron Therapy in Children Newly Diagnosed With Inflammatory Bowel Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;76(6):771-775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Doležal T. Sukrosomální železo - inovativní forma železa s vysokou vstřebatelností a dobrou snášenlivostí. Medicína po promoci. 2025;26(3):46-51.