Pediatr. praxi. 2026;27(4):259-261 | DOI: 10.36290/ped.2026.043

Obrovský antrochoanální polyp s propagací do orofaryngu 13leté dívky

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc.1, MUDr. Lenka Bakaj-Zbrožková, Ph.D.2, MUDr. Tomáš Bakaj, Ph.D.3, MUDr. Kryštof Vitoul3, MUDr. Oksana Tkačyk1
1 Dětská klinika LF UP a FN v Olomouci
2 Radiologická klinika LF UP a FN v Olomouci
3 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku LF UP a FN v Olomouci

Antrochoanální polypy (ACP) jsou vzácné benigní léze vznikající v čelistní dutině, které se šíří do nosohltanu. Ve výjimečných případech mohou zasahovat až do orofaryngu, kde způsobují příznaky, jako jsou dysfagie a změny hlasu. Diagnostika pokročilého polypu na základě atypické symptomatologie je zásadní pro naplánování dalšího vyšetření a terapii. Prezentujeme 13letou dívku s pokročilým jednostranným ACP s propagací do orofaryngu pouze se šestiměsíční anamnézou neprůchodnosti pravé nosní dutiny, pocitu cizího tělesa v krku a dýchání ústy ve spánku. Pacientka podstoupila funkční endoskopickou operaci vedlejších nosních dutin (FESS) vpravo s kompletní resekcí ACP. Současně v jedné době byla provedena kyretáž nosohltanu k odstranění adenoidních vegetací.

Klíčová slova: antrochoanální polyp (ACP), propagace do orofaryngu, funkční endoskopická operace vedlejších nosních dutin (FESS), dětský pacient.

Giant antrochoanal polyp with oropharyngeal extension in a 13-year-old girl

Antrochoanal polyps (ACP) are rare benign lesions arising in the maxillary sinus that extend into the nasopharynx. In exceptional cases, they may extend as far as the oropharynx, where they cause symptoms such as dysphagia and changes in the voice. The diagnosis of an advanced polyp based on atypical symptoms is crucial for planning further investigation and treatment. We present a 13-year-old girl with an advanced unilateral ACP extending into the oropharynx, presenting with a history of only six months of obstruction of the right nasal cavity, a sensation of a foreign body in the throat, and mouth breathing during sleep. The patient underwent functional endoscopic sinus surgery (FESS) on the right side with complete resection of the ACP. At the same time, nasopharyngeal curettage was performed to remove adenoids.

Keywords: antrochoanal polyp (ACP), oropharyngeal extension, functional endoscopic sinus surgery (FESS), paediatric patient.

Přijato: 3. září 2026; Zveřejněno: 17. září 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mihál V, Bakaj-Zbrožková L, Bakaj T, Vitoul K, Tkačyk O. Obrovský antrochoanální polyp s propagací do orofaryngu 13leté dívky. Pediatr. praxi. 2026;27(4):259-261. doi: 10.36290/ped.2026.043.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ruysch F. Observation um anatomica chirurgicaram antur ca. 1691.
  2. Palfyn J. Anatoiechirurgicale. Paris. 1753.
  3. Zuckerkandl E. Normale und pathologische Anatomie der Nasenholme. Vienna. 1892.
  4. Killian G. The origin of choanal polypi. Lancet. 1906;2:81-82. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Hong SK, Min YG, Kim CN, et al. Endoscopic removal sure of antral part of antrochoanal polyp by powered instrumentation. Laryngoscope. 2001; 111:1774-1778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Frosini P, Picarella G, De Campora E. Antrochoanal polyp: analysis of 200 cases. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2009;29: 21-26.
  7. Jihene H, Ghammam M, Kechiche J, et al. Unusual presentation of antrochoanal polyp: A case report of oropharyngeal involvement in a child. Int J Surg Case Rep. 2025;131:111340. doi: 10.1016/j.ijscr.2025.111340. Epub 2025 Apr 19. PMID: 40288143; PMCID: PMC12056772. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Bakheet M, Althawadi N, Albinali S, et al. Day case endoscopic excision of an antrochoanal polyp in a paediatric patient. J Surg Case Rep. 2021;7:2021(6):rjab234. doi: 10.1093/jscr/rjab234. PMID: 34104411; PMCID: PMC8182967. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Yaman H, Yilmaz S, Karali E, et al. Evaluation and management of antrochoanal polyps. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2010;3(2):110-114. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Facon F, Paris J, Dessi P. Les polypes antrochoanaux ou polype de Killian. Diagnostic et prise en chargé thérapeutique [Antrochoanal polyps: diagnosis and management]. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 2004;121(6):315-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Bakheet M, Althawadi N, Albinali S, et al. Day case endoscopic excision of an polyp in a paediatric patient. J Surg Case Rep. 2021;7;2021(6):rjab234. doi: 10.1093/jscr/rjab234. PMID: 34104411; PMCID: PMC8182967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hong SK, Min YG, Kim CN, et al. Endoscopic removal sure of antral part of antrochoanal polyp by power endinstrumentation. Laryngoscope. 2001;111:1774-1778. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.