Pediatr. praxi. 2013;14(1):30-38

Moderní terapie kašle

PharmDr.Jan Juřica, Ph.D.
Farmakologický ústav LF MU a CEITEC, Brno

Článek podává přehled o léčivých účinných látkách a léčivých přípravcích v terapii suchého i produktivního kašle aktuálně dostupných

v ČR. V úvodu jsou shrnuta některá doporučení týkající se často nevhodného kombinování antitusik s léčivy produktivního kašle. První

část článku je věnována antitusikům s centrálním i periferním mechanizmem účinku, jsou diskutovány nežádoucí účinky opioidních antitusik,

mechanizmy účinků a farmakokinetika. Další část je věnována léčivům produktivního kašle se zaměřením na kategorizaci látek dle

hlavního mechanizmu účinku, nežádoucí účinky, farmakokinetiku a terapeutické výhody a nevýhody jednotlivých látek. Závěrem jsou

uvedena specifika týkající se farmakoterapie kašle u dětí s doporučením nepoužívat centrální antitusika na úkor butamirátu a levodropropizinu

a dále doporučení týkající se použití mukoaktivních léčiv.

Klíčová slova: antitusika, expektorancia, mukolytika, mukoregulátory, děti

Current treatment of cough

The article reviews current knowledge on drugs and preparations for treatment of dry and mucus-producing cough which are currently

available in the Czech Republic. In the introduction, there are given some suggestions concerning frequent and inappropriate combination

of antitussive and mucoregulating drugs. The part of the article is denoted to antitussives, with respect to mechanisms of action,

pharmacokinetics, and adverse effects of opioid-derived antitussives. Another part reviews the drugs for treatment of mucus-producing

cough with respect to categorization according to the major mechanism of action, adverse effects, pharmacokinetics, and additive actions

of distinct drugs. By conclusion, it is suggested not to use opioid-derived antitussives in children but rather butamirate or levodropropizine

and also some suggestions on use of mucoregulating drugs in children.

Keywords: antitussives, expectorants, mucolytics, mucoregulators, children

Zveřejněno: 15. únor 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Juřica J. Moderní terapie kašle. Pediatr. praxi. 2013;14(1):30-38.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bolser DC. Current and future centrally acting antitussives. Respiratory Physiology & Neurobiology 2006; 152: 349-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Zhou SF. Polymorphism of Human Cytochrome P450 2D6 and Its Clinical Significance Part I. Clinical Pharmacokinetics. 2009; 48: 689-723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. InfoPharm. (2012). Available at: http://www.aislp.cz (accessed: 15.12.2012).
    4. Micromedex T. Micromedex Healthcare series (2012). Available at: http://www.thomsonhc.com (accessed: 02.12.2012).
    5. Hermanns-Clausen M, Weinmann W, Auwarter V, et al. Drug dosing error with drops-severe clinical course of codeine intoxication in twins. European Journal of Pediatrics 2009; 168: 819-824. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Matthys H, Bleicher B, Bleicher U. Dextromethorphan and Codeine - Objective Assessment of Antitussive Activity in Patients with Chronic Cough. Journal of International Medical Research 1983; 11: 92-100. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Desai S, Aldea D, Daneels E, et al. Chronic addiction to dextromethorphan cough syrup: A case report. Journal of the American Board of Family Medicine 2006; 19: 320-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Schwartz AR, Pizon AF, Brooks DE. Dextromethorphaninduced serotonin syndrome. Clinical Toxicology 2008; 46: 771-773. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Charpin J, Weibel MA. Comparative-Evaluation of the Antitussive Activity of Butamirate Citrate Linctus Versus Clobutinol Syrup. Respiration 1990; 57: 275-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Melillo G, Malandrino S, Rossoni G, et al. General Pharmacology of the New Antitussive Levodropropizine. Arzneimittel-Forschung/Drug Research 1988; 38-42: 1144-1150.
    11. Pontiroli AE, Daffonchio L. Efficacy and tolerability of levodropropizine and clobutinol in elderly patients with nonproductive cough. Clinical Drug Investigation 1997; 14: 175-182. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Banderali G, Riva E, Fiocchi A, et al. Efficacy and Tolerability of Levodropropizine and Dropropizine in Children with Nonproductive Cough. Journal of International Medical Research 1995; 23: 175-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Oosterhuis B, Storm G, Cornelissen PJG, et al. Dose-Dependent Uricosuric Effect of Ambroxol. European Journal of Clinical Pharmacology 1993; 44: 237-241. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Balsamo R, Lanata L, Egan CG. Mucoactive drugs. European Respiratory Review 2010; 19: 127-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Isbister GK, Prior F, Kilham HA. Restricting cough and cold medicines in children. Journal of Paediatrics and Child Health 2012; 48: 91-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Paul IM. Therapeutic Options for Acute Cough Due to Upper Respiratory Infections in Children. Lung 2012; 190: 41-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008. Přejít k původnímu zdroji...
    18. De Blasio F, Dicpinigaitis PV, De Danieli G, et al. Efficacy of levodropropizine in pediatric cough. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 2012; 25: 337-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Hughes AM, Rhodes J, Fisher G, et al. Assessment of the effect of dextromethorphan and ketamine on the acute nociceptive threshold and wind-up of the second pain response in healthy male volunteers. British Journal of Clinical Pharmacology 2002; 53: 604-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Ministerstvo zdravotnictví ČR - Český lékopis 2009. Praha: Grada 2009.

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.