Pediatr. praxi. 2014;15(6):337-339

Specifika farmakokinetiky v dětském věku (absorpce, distribuce a exkrece)

MUDr.Petra Matalová, Ph.D.1, PharmDr.Jaroslav Matal, Ph.D.2
1 Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc
2 Lékárna FN Olomouc

Lidský růst a vývoj zahrnuje řadu biologických pochodů. Vliv vývojových změn při lékové expozici bývá odvislý od tělesné kompozice

(např. obsah vody v těle, koncentrace sérových proteinů) a funkce orgánů důležitých při metabolizaci (např. játra) nebo exkreci (např. ledviny)

léčiv. V první dekádě života jsou tyto změny poměrně dynamické a nelineární, což může způsobovat obtíže při volbě vhodné dávky

léčiva. V období růstu/vývoje mohou být také reakce na řadu léčiv odlišné. Volba správného léčiva a stanovení adekvátní dávky pro dítě

je proto zcela zásadní. Tohoto cíle můžeme dosáhnout jen pokud budeme mít alespoň základní znalosti o tom, jak ontogeneze ovlivňuje

farmakokinetiku léčiv.

Klíčová slova: děti, farmakokinetika, absorpce, distribuce, exkrece

Differences in Pharmacokinetics in Children

Human growth and development consists of a continuum of biologic events. The impact of these developmental changes in drug disposition

is largely related to changes in body composition (e.g. body water content, plasma protein concentrations) and function of organs

important in metabolism (e.g. the liver) and excretion (e.g. the kidney). During the first decade of life, these changes are dynamic and

can be nonlinear and discordant making standardized dosing inadequate. During rapid phases of growth/development drug disposition

and response may be altered. The main goal is to optimize drug therapy in children. This can be achieved through fundamental understanding

of how ontogeny influences pharmacokinetics.

Keywords: children, pharmacokinetics, absorption, distribution, excretion

Zveřejněno: 16. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matalová P, Matal J. Specifika farmakokinetiky v dětském věku (absorpce, distribuce a exkrece). Pediatr. praxi. 2014;15(6):337-339.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Yaffe SJ, Aranda JV. Neonatal and Pediatric Pharmacology. 4th Edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2011.
  2. Rodbro P, Krasilnikoff PA, Christiansen PM. Parietal cell secretory function in early childhood. Scand J Gastroenterol. 1967; 2: 209-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Koren G. Therapeutic drug monitoring principles in the neonate. National Academy of Clinical Biochemistry. Clin Chem. 1997; 43(1): 222-227. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Silvers J, Poole JW. Serum concentrations of ampicillin in newborn infants after oral administration. Pediatrics 1973; 51: 578-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kearns GL, Abdel-Rahman SM, Alander SW, Blowey DL, Leeder JS, Kauffman RE. Developmental pharmacology-drug disposition, action, and therapy in infants and children. N Engl J Med. 2003; 18; 349(12): 1157-1167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Amato M, Huppi P, Isenschmid M, Schneider H. Developmental aspects of percutaneous caffeine absorption in premature infants. Am J Perinatol. 1992; 9: 431-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Seyberth HW, Rane A, Schwab M. Pediatric Clinical Pharmacology. Heidelberg: Springer, 2011. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Alcorn J, McNamara PJ. Pharmacokinetics in the newborn. Adv Drug Deliv Rev. 2003; 55(5): 667-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ehrnebo M, Agurell S, Jalling B, Boréus LO. Age differences in drug binding by plasma proteins: studies on human foetuses, neonates and adults. Eur J Clin Pharmacol. 1971; 3(4): 189-193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lin JH, Yamazaki M. Role of P-glycoproteinin pharmacokinetics: clinical implications. Clin Pharmacokinet 2003; 42: 59-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tsai C, Ahdab-Barmada M, Daood MJ,Watchko JF. P-glycoprotein expression inthe developing human central nervous system:cellular and tissue localization. Pediatr Res 2001; 47: Suppl: 436A.
  12. Van den Anker JN, Schoemaker RC, Hop WC, van der Heijden BJ, Weber A, Sauer PJ, Neijens HJ, de Groot R. Ceftazidime pharmacokinetics in preterm infants: effects of renal function and gestational age. Clin Pharmacol Ther. 1995; 58(6): 650-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Johnson TN. The development of drug metabolising enzymes and their influence on the susceptibility to adverse drug reactions in children. Toxicology. 2003; 192(1): 37-48. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Brion LP, Fleischman AR, Schwartz GJ. Gentamicin interval in newborn infants as determined by renal function and postconceptional age. Pediatr Nephrol. 1991; 5(6): 675-679. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.