Pediatr. praxi. 2016;17(1):22-25 [Dermatol. praxi. 2015;9(4):167-169]

Kontaktní alergie v dětství a v dospívání

MUDr.Helena Michalíková
Mediconet s. r. o.

Alergická kontaktní dermatitida (ACD) je zánětlivé kožní onemocnění (opožděný typ hypersenzitivní reakce, zprostředkovaný

hapten-specifickými T buňkami). Látky, které jsou příčinou ACD, se označují jako hapteny. Hapteny aktivují nespecifickou i specifickou

imunitu a tím vzniká kožní zánět. V poslední době v dětské populaci narůstá výskyt ACD. Kožními projevy ACD jsou svědivá

ekzematózní ložiska v místech kontaktu s alergenem. Nejdůležitější pro správnou diagnózu jsou epikutánní testy. Testované látky

mohou mít u dětí i dospělých stejnou koncentraci. Nejčastějšími uváděnými alergeny v dětském věku jsou nikl a další kovy, lokální

léčiva, parfemace, konzervační látky a pryž (thyomersal). Vztah mezi ACD a atopickou dermatitidou je velmi diskutován, ale nejsou

jednotné názory. V léčbě je třeba se vyvarovat dalšího kontaktu s alergenem, kožní projevy se léčí lokálními kortikosteroidy.

Klíčová slova: kontaktní alergická dermatitida, hapten, T buňky, epikutánní testy, nikl

Contact allergy in children and teenagers

Allergic contact dermatitis (ACD) is an inflammatory skin disease (delayed type hypersenzitivity reaction, mediated by hapten-specific

T cells). Substances responsible for the reaction are called haptens. Haptens induce skin inflammation through activation of both innate

and acquired specific imunity. In children, the incidence of ACD appears to be on the increase recently. The clinical features of allergic

contact dermatitis are itchy eczematous lesions usually at skin sites that have come into contact with alergen. The most important for

the right diagnosis is epicutaneous patch testing. Children and adults can be tested with equal concentration of patch test allergens.

The most common allergens are reported to be nickel and other metals, topical medicaments, fragrances, preservatives and ruber

(thiomersal). The relationship between contact sensitization and atopic dermatitis has been widely discussed but only conflicting data

have been reported. The avoidance of the offending allergens is very important. Topical corticosteroids are the common treatment.

Keywords: allergic contact dermatitis, hapten, T cells, epicutaneous patch tests, nickel

Zveřejněno: 1. únor 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Michalíková H. Kontaktní alergie v dětství a v dospívání. Pediatr. praxi. 2016;17(1):22-25.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Lee PW, Elsaie ML, Jacob SE. Allergic contact dermatitis in children: common allergens and treatment: a review. Curr Opin Pediatr 2009; 21: 491-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Epstein WL. Contact-type delayed hypersensitivity in infants and children: induction of rhus sensitivity. Pediatrics 1960; 187: 1130.
  3. Benáková N. Ekzémy a dermatitidy. Maxdorf 2013: 11-13.
  4. Hausermann P, Harr T, Bircher AJ. Baboon syndrome resulting from systemic drugs: Is there strife between SDRIFE and allergic contact dermatitis syndrome? Contact Dermatitis 2004; 51: 297-310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Clark RA, Chong B, Mirchandani N, Brinster NK, Yamanaka K, Dowgiert RK, and Kupper TS. The vast majority of CLA+ T cells are resident in normal skin. J. Immunol. 2006; 176: 4431-4439. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Herro EM, Matiz C, Sullivan K, Hamann C, Jacob SE. Frequency of contact allergens in pediatric patients with atopic dermatitis. J Clin Aesthet Dermatol. 2011; 4: 39-41.
  7. Gittler JK, Krueger JG, Guttman-Yassky E. Atopic dermatitis results in intrinsic barrier and immune abnormalities: implications for contact dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 300-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Zug KA, McGinley-Smith D, Warshaw EM, et al. Contact allergy in children referred for patch testing: North American Contact Dermatitis Group data, 2001-2004. Arch Dermatol. 2008; 144: 1329-1336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.