Pediatr. praxi. 2017;18(3):150-154 | DOI: 10.36290/ped.2017.027

Invazivní meningokoková onemocnění

MUDr. Jan Pavelka, MUDr. Lukáš Homola, Ph.D.
Klinika dětských infekčních nemocí, FN Brno
Lékařská fakulta Masarykovy univerzity, Brno

Vzhledem k často fulminantnímu průběhu invazivních meningokokových onemocnění je zásadní stanovit diagnózu urgentně,
na základě anamnézy a klinického vyšetření a zahájit do 30 minut racionální léčbu dle platných doporučení – parenterálním
cefalosporinem 3. generace a objemovou resuscitací při šoku. Smysluplným preventivním opatřením je očkování. Postexpoziční
profylaxe rizikových kontaktů spočívá v podání penicilinu na 7 dní. Nosičství meningokoků v nosohltanu je častý jev, jedná se
o imunizující proces. „Léčba“ nosičů není indikována.

Klíčová slova: Neisseria meningitidis, meningokok, invazivní, sepse, šok, patogeneze, patogenita, nosičství, prevence, profylaxe,první kontakt, léčba

Invasive meningococcal disease

Due to frequent fulminant course of invasive meningococcal disease, it is essential to diagnose urgently, based on a history andclinical examination, and to initiate rational treatment within 30 minutes according to valid recommendations by parenteral 3rdgeneration cephalosporin and volumetric shock resuscitation. Vaccination is the only significant preventive measure. Post-exposureprophylaxis of risky contacts consists of penicillin administration for 7 days. Meningococcus presence in the nasopharynx iswidespread and key aspect of immunization. „Treatment“ of carriers is not indicated.

Keywords: Neisseria meningitidis, meningococcus, invasive, sepsis, shock, pathogenesis, pathogenity, colonization, carriage,
prevention, prohylaxis, first contact, treatment

Zveřejněno: 1. srpen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pavelka J, Homola L. Invazivní meningokoková onemocnění. Pediatr. praxi. 2017;18(3):150-154. doi: 10.36290/ped.2017.027.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Křížová P, Musílek M, Vacková Z, et al. Invazivní meningokokové onemocnění v České republice v roce 2016. Zprávy centra epidemiologie a mikrobiologie. SZÚ, Praha. 2017; 26(2): 60-66.
    2. Harrison O, Claus H, Jiang Y, et al. Description and Nomenclature of Neisseria meningitidis Capsule Locus. Emerg Infect Dis. 2013; 19(4): 566-573. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Caugant D. Genetics and evolution of Neisseria meningitidis: Importance for the epidemiology of meningococcal disease. Infection, Genetics and Evolution. 2008; 8(5): 558-565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Yazdankhah S, Caugant D. Neisseria meningitidis: an overview of the carriage state. J Med Microbiol. 2004; 53(Pt 9): 821-832. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Maiden M, Bygraves J, Feil E, et al. Multilocus sequence typing: A portable approach to the identification of clones within populations of pathogenic microorganisms. Proc Natl Acad Sci USA. 1998; 95: 3140-3145. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Deuren M, Brandtzaeg P, Meer J. Update on Meningococcal Disease with Emphasis on Pathogenesis and Clinical Management. Clin Microbiol Rev. 2000; 13(1): 144-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Christensen H, May M, Bowen L, et al. Meningococcal carriage by age: a systemic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2010; 10: 853-861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Apicella M. Neisseria meningitidis. In: Mandell, Douglas and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone Elsevier; 2010: 2737-2752. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Reller B, MacGregor R, Beaty H. Bactericidal Antibody after Colonization with Neisseria meningitidis. J Infect Dis. 1973; 127(1): 56-62. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Guzzetta G, Manfredi P, Gasparini R, et al. On the relationship between meningococcal transmission dynamics and disease: remarks on humoral immunity. Vaccine. 2009; 27: 3429-3434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Goldschneider I, Gotschlich E, Artenstein M. Human immunity to the menigococcus. I. The Role of Humoral Antibodies. J Exp Med. 1969; 129(6): 1307-1326. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Goldschneider I, Gotschlich E, Artenstein M. Human immunity to the menigococcus. II. Development of natural immunity. J Exp Med. 1969; 129(6): 1327-1348. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Uria M, Zhang Q, Li Y, et al. A generic mechanism in Neisseria meningitidis for enhanced resistance against bactericidal antibodies. J Exp Med. 2008; 205: 1423-1434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Stephens D. Biology and pathogenesis of the evolutionarily successful, obligate human bacterium Neisseria meningitidis. Vaccine. 2009; 27(Suppl 2): B71-B77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Strelow V, Vidal J. Invasive meningococcal disease. Arq Neuropsiquiatr 2013; 71(9-B): 653-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rožnovský L, Gutvirth J, Beneš J, et al. Standard efektivní klinické péče v přednemocniční neodkladné péči (PNP): Invazivní meningokoková onemocnění. Podpořeno projektem GA ČR reg. č. 310/96/K102. Urgentní medicína. 2002; 3: 18-19. (http://infekce.cz/Standardy/MenPNPDP.pdf).
    17. Novák I. Sepse. In: Intenzivní péče v pediatrii. 2008: 397-405.
    18. Rožnovský L. Meningokokové infekce. In: Beneš J, et al. Infekční lékařství. 2009: 219-223.
    19. Vyhláška č. 473/2008 Sb. o systému epidemiologické bdělosti pro vybrané infekce. Částka 151, příloha č. 6, Systém epidemiologické bdělosti invazivních meningokokových onemocnění (IMO): 8022-8024.
    20. Doporučení České vakcinologické společnosti pro očkování proti invazivním meningokokovým onemocněním. 25. února 2014.(http://www.vakcinace.eu/data/files/downloads/dp_meningovakcinaci_2014final.pdf).

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.