Pediatr. praxi. 2017;18(3):160-162 | DOI: 10.36290/ped.2017.029

Časné a pozdní kožní projevy po očkování

MUDr. Veronika Horáková
Ústav imunologie 2. LF UK a FN v Motole, Praha

Postvakcinační kožní reakce jsou převážně lokalizované do místa vpichu vakcíny. Nejčastěji jsou způsobeny nespecifickou aktivací zánětlivé reakce složkami vakcín, nebo je zánětlivá reakce vyvolána imunokomplexy. Nečetné hypersenzitivní reakce na složky vakcín jsou buď časné, většinou mediované IgE protilátkami, nebo oddálené, buněčně zprostředkované. U obou typů hypersenzitivních reakcí se uplatňují odlišné typy alergenů, reakce mají odlišnou klinickou závažnost a diagnostický přístup. Podezření na anafylaktickou reakci vyžaduje vždy alergologické vyšetření s cílem zjistit příčinný alergen. Očkování pacientů s anamnézou závažné časné alergické reakce by mělo probíhat na pracovišti se zkušeností s diagnostikou a terapií anafylaktické reakce.

Klíčová slova: očkování, nežádoucí reakce, alergie

Immediate and delayed adverse skin reactions to vaccines

Adverse skin reactions to vaccines are most frequently limited to the injection site. They result from non specific activation of theinflammatory system by vaccines components or a local immune complex mediated reaction. Rare hypersensitive reactions areeither immediate immunoglobuline E mediated or delayed T cell mediated. They are caused by different type of allergens, havea different severity and diagnostic approach. If allergy is suspected, an allergologist examination should be done in an attempt todetermine the culprit allergen. The vaccine should be administered in a setting in which anaphylaxis can be recognized and treated.

Keywords: vaccination, adverse reaction, hypersensitivity

Zveřejněno: 1. srpen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Horáková V. Časné a pozdní kožní projevy po očkování. Pediatr. praxi. 2017;18(3):160-162. doi: 10.36290/ped.2017.029.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Zhou W, Pool V, Iskander JK, et al. Surveillance for safety after immunization: vaccine adverse event reporting system (VAERS)-United States, 1991-2001. MMWR 2003; 52: 1-24.
  2. Johansson SG, Bieber T, Dahl R, et al. Revised nomenclature for allergy for global use: Report of the Nomenclature Review Committee of the World Allergy Organization, October 2003. J Allergy Clin Immunol 2004; 113: 832-836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Demoly P, Adkinson NF, Brockow K, et al. International Consensus on Drug Allergy, Allergy 2014; 69: 420-437. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Fritche PJ, Helbling A, Ballmer-Weber BK. Vaccine hypersensitivity: update and overview. Swiss Med Wkly 2010; 140: 238-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. General recommendations on immunization - recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) MMWR 2011; 60: 1-61.
  6. Kelso JM, Greenhawt MJ, Li JT, et al. Adverse reaction to vaccines practice parameter 2012 update. J Allergy Clin Immunol 2012; 130: 25-43. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Roper MH, Wassilak SGF, Tiwari TSP, Orenstein WA. Tetanus toxoid. In: Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, editors. Vaccines. Philadelphia: Elsevier; 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  8. New Brunswick Office of the Chief Medical Officer of Health, Communicable Disease Control Unit (2011, July). Adverse events following immunization: interpretation and clinical definitions guide. Version 1.0.
  9. Strebel PM, Papania MJ, Fiebelkorn AP, Halsey NA. Measles vaccine. In: Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, editors. Vaccines. Philadelphia: Elsevier; 2013: 352-387. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Gershon AA, Takahashi M, Seward JF. Varicella vacine. In: Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA, editors. Vaccines. Philadelphia: Elsevier; 2013: 837-869. Přejít k původnímu zdroji...
  11. McNeil MM, Weintraub ES, Duffy J, et al. Risk of anaphylaxis after vaccination in children and adults. J Allergy Clin Immunol 2016; 137: 868-878. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Zent O, Arras-Reiter C, Broeker M, et al. Immediate allergic reactions after vaccinations-a post marketing surveillance review. Eur J Pediatr 2002; 161(1): 21-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Bohlke K, Davis RL, Marcy SM, et al. Risk of anaphylaxis after vaccination of children and adolescents. Pediatrics 2003; 112: 815-820. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Echeverría ZL, Ortigosa DCL, Alonso LE, et al. Consensus position document on the child with an allergic reaction after vaccination or an allergy to vaccine components An Pediatr (Barc). 2015; 83(1): 63.e1-63.e10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Wood RA, Berger M, Dreskin SC, et al. An algorithm for treatment of patients with hypersensitivity reactions after vaccines. Pediatrics 2008; 122 (3): 771-776. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Red Book 2009: Report of the Committee on Infectious Diseases, 28th ed. Pickering LK (Ed), Elk Grove Village(IL). American Academy of Pediatrics; 2009.
  17. Fasano MB, Wood RA, Cooke SK, Sampson HA. Egg hypersensitivity and adverse reaction to measles, mumps, and rubella vaccine. J Pediatr 1992; 120: 878-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Kelso JM, Greenhawt MJ, Li JT, et al. Joint Task Force on Practice Parameters. Update on influenza vaccination of egg allergic patients. Ann Allergy Asthma Immunol 2013; 111: 301-302. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Heidary N, Cohen DE. Hypersensitivity reaction to vaccine components. Dermatitis 2005; 16(3): 115-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Bergfors E, Trollfors B. Sixty-four children with persistent itching nodules and contact allergy to aluminium after vaccination with aluminium-absorbed vaccines - prognosis and outcome after booster vaccination. Eur J. Pediatr 2013; 172: 171-177. Přejít k původnímu zdroji...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.