Pediatr. praxi 2017; 18(5): 307-310 | DOI: 10.36290/ped.2017.060

Hypertrofická stenóza pyloru u dvojvaječných dvojčat

MUDr. Daniela Potyszová1, prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc.1, MUDr. Tomáš Malý, Ph.D.2, MUDr. Kamila Michálková3
1 Dětská klinika FN a LF UP v Olomouci
2 I. chirurgická klinika LF UP a FN v Olomouci
3 Radiologická klinika LF UP a FN v Olomouci

Autoři popisují případ vzácného familiárního výskytu hypertrofické stenózy pyloru u dizygotních dvojčat narozených ve 32. týdnu gravidity. První chlapec (dvojče B) byl přijat k hospitalizaci v 5. týdnu života pro počínající dehydrataci při opakovaném zvracení obloukem, ultrazvukem byla potvrzena pylorostenóza. Po týdnu se u druhého chlapce (dvojče A) objevily obdobné příznaky s téměř identickým nálezem na ultrazvuku. U obou byla provedena pyloromyotomie s nekomplikovaným pooperačním průběhem. Etiologie hypertrofické stenózy pyloru zatím není úplně objasněna, vliv je pravděpodobně multifaktoriální, zahrnuje genetickou predispozici a působení environmentálních faktorů. Byla zaznamenána téměř 200× vyšší pravděpodobnost výskytu pylorostenózy u monozygotních dvojčat, 20× vyšší u dizygotních dvojčat nebo sourozenců (1). Z faktorů prostředí je mimo jiné popisována souvislost s kouřením matky v graviditě, podávání makrolidových antibiotik dětem v prvních dvou týdnech života nebo matkám během pozdního těhotenství a laktace (2).

Klíčová slova: hypertrofická stenóza pyloru, dvojčata

Infantile hypertrophic pyloric stenosis in dizygotic twins

Authors report a case of rarely hereditary occurrence of an infantile hypertrophic pyloric stenosis in dizygotic twins. First boy(twin B) was admitted to hospitalization in the fifth week after birth due to commencing dehydration caused by repetitive projectilevomiting, through the ultrasound pyloric stenosis was confirmed. After one week, the second boy (twin A) showed similarsymptoms with almost identical finding on the ultrasound. Both went through a procedure of pyloromyotomy without anypost-operative complications. Etiology of infantile hypertrophic pyloric stenosis is yet not clear, the influence is most probablymultifactorial. It includes genetic predisposition and environmental factors’ influence.It was detected that there is 200 times higher probability of appearance of infantile hypertrophic pyloric stenosis in monozygotictwins, 20 times higher in dizygotic twins and siblings (1). Among the external factors, there is a relation with mother’s smokingduring gravidity, administration of macrolide antibiotics to the children within the first two weeks of life or to the mothers duringlate stages of pregnancy or lactation (2).

Keywords: hypertrhophic pyloric stenosis, twins

Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Potyszová D, Mihál V, Malý T, Michálková K. Hypertrofická stenóza pyloru u dvojvaječných dvojčat. Pediatr. praxi. 2017;18(5):307-310. doi: 10.36290/ped.2017.060.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Krogh C, Fischer TK, Skotte L, et al. Familial aggregation and iritability of pyloric stenosis. JAMA 2010; 23: 2393-2399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Svenningsson A, Svensson T, Akre O, et al. Maternal and pregnancy characteristics and risk of infantce hypertrophic pyloric stenosis. J Pediatr Surg 2014; 49: 1226-1231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Hernanz-Schulman M. Infantile hypertrophic pyloric stenosis. Radiology 2003; 227: 319-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Van der Bilt J, Kramer W, Van der Zee D. Laparoscopic pyloromyotomy for hypertrophic pyloric stenosis. SurgEndosc 2004; 18: 907-909. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Rogers I. The true cause of pyloric stenosisis hyperacidity. Acta Paediatrica 2006; 95: 132-136. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Stark C, Rogers P, Eberly M, et al. Association of prematurity with the development of infantce hypertrophic pyloric stenosis. Pediatr Res. 2015; 2: 218-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Peters B, Oomen MW, Bakx R. Advances in infantce hypertrophic pyloric stenosis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2014; 8(5): 533-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Feenstra B, Geller F, Carstensen L, et al. Plasma lipids, genetic variants Nera APOA1, and the risk of infantce hypertrophic pyloric stenosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA (accessed on August, 2017).
  9. Feenstra B, Geller F, Krogh C, et al. Common variants Nera MBNL1 and NKX2-5 are associated with infantce hypertrophic pyloric stenosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA (accessed on August, 2017).
  10. MacMahon B. The continuing enigma of pyloric stenosis of infancy: a review. Epidemiology 2006; 17(2): 195-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lund M, Pasternak B, Davidsen R, et al. Use of macrolides in mother and child and risk of infantile hypertrophic pyloric stenosis: nation wide cohort study. BMJ 2014; 348: g1908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Poon TS, Zhang AL, Cartmill T, et al. Changing patterns of diagnosis and treatment of infantce hypertrophic pyloric stenosis: a clinical audit of 303 patients. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA (accessed on August, 2017).
  13. Steven IM, Allen TH, Sweeney DB. Congenital hypertrophic pyloric stenosis: the anaesthetist's view. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA (accessed on August, 2017)
  14. Sullivan KJ, Chan E, Vincent J, et al. Feeding Post-Pyloromyotomy: a meta-analysis. Pediatrics 2016; 137(1): e20152550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Yamataka A, Tsukada K, Yokoyama-Laws Y, et al. Pyloromyotomy versus atropine sulfate for infantile hypertrophic pyloric stenosis. J Pediatr Surg 2000; 35: 338-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Aspelund G, Langer J. Current management of hypertrophic pyloric stenosis. Semin Pediatr Surg. 2007; 16: 27-33. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.