Pediatr. praxi 2018; 19(3): 139-141 | DOI: 10.36290/ped.2018.029

Laktózová intolerance – praktický přístup

MUDr. Kateřina Bajerová, Ph.D.
Pediatrická klinika, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno
Klinika interní geriatrická a praktického lékařství, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemonice Brno
TriannyMed, s.r.o, Brno

Schopnost trávit laktózu je zásadní v kojeneckém věku, kdy je mléko dominantní složkou stravy. U novorozence je aktivita laktázy závislá na gestačním stáří a vzácně je ovlivněna vrozeným deficitem laktázy. Fyziologicky klesá aktivita střevní laktázy v důsledku přirozeného vývoje (laktázová non‑perzistence) nebo v důsledku onemocnění střeva (celiakie, Crohnova nemoc atd). Laktózová intolerance způsobuje kromě průjmu, bolestí břicha a meteorismu i další systémové příznaky. Léčba spočívá v dietě s omezením příjmu laktózy.

Klíčová slova: laktózová intolerance, LCT gen, laktázová non‑perzistence, bezlaktózová dieta

Lactose intolerance – the practical approach

The ability to digest lactose is an important condition in infant´s life, while being fed by breastmilk or formula. In new-born thisintestinal function depends on gestational age or can be rarely affected by inborn lactase deficiency. Lactase activity may decreaseduring following periods by physiologic development (lactase non-persistence) or by gastrointestinal diseases (celiac disease,Crohn´s). Lactose intolerance causes often diarrhoea, abdominal pain, meteorism, sometimes can be accompanied by complexsymptoms. The treatment of lactose intolerance concerns of low lactose diet.

Keywords: lactose intolerance, LCT gene, lactase non‑persistence, lactose‑free diet

Zveřejněno: 1. červenec 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bajerová K. Laktózová intolerance – praktický přístup. Pediatr. praxi. 2018;19(3):139-141. doi: 10.36290/ped.2018.029.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Lagman JM, Rowland R. Activity of duodenal disaccharidases in relation to normal and abnormal mucosal morphology. J Clin Pathol. 1990; 43: 537-540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lomer MC, Parkes GC, Sanderson JD. Review article: lactose intolerance in clinical practice - myths and realities. Aliment Pharmacol Ther. 2008; 27: 93-103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Rasinperä H, Kuokkanen M, Kolho KL, Lindahl H, Enattah NS, Savilahti E. Transcriptional down regulation of the lactase (LCT) gene during childhood. Gut. 2005; 54: 1660-1661. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ségurel L, Bon C. On the Evolution of Lactase Persistence in Humans. Annual Review of Genomics and Human Genetics 2017; 18: 297-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Nagy D et al. Prevalence of Adult-Type Hypolactasia as Diagnosed with Genetic and Lactose Hydrogen Breath Tests in Hungarians. European Journal of Clinical Nutrition 2009; 63 : 909-912. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Raz M et al. Frequency of LCT-13910C/T and LCT-22018G/A Single Nucleotide Polymorphisms Associated with Adult-Type Hypolactasia/Lactase Persistence among Israelis of Different Ethnic Groups. Gene 2013; 513: 67-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kuchay RAH et al. Lactase Genetic Polymorphisms and Coeliac Disease in Children. Annals of Human Biology 2015; 42:101-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Pawłowska K, Umławska W, Iwańczak B. Prevalence of Lactose Malabsorption and Lactose Intolerance in Pediatric Patients with Selected Gastrointestinal Diseases. Adv Clin Exp Med. 2015 Sep-Oct; 24(5): 863-871. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Diekmann l, Pfeiffer K, Naim HY, Congenital lactose intolerance is triggered by severe mutations on both alleles of the lactase gene. BMC Gastroenterology 2015; 15:36. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Savilahti, Launiala, a Kuitunen. Congenital lactase deficiency. A clinical study on 16 patients. Archives of Disease in Childhood, 1983; 58, 246-252. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Law D, Conklin J, Pimentel M. Lactose intolerance and the role of the lactose breath test. Am J Gastroenterol. 2010; 105: 1726-1728. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Mattar R, Monteiro MS, Villares CA, Santos AF, Carrilho FJ. Single nucleotide polymorphism C/T-13910, located upstream of the lactase gene, associated with adult-type hypolactasia: validation for clinical practice. Clin Biochem. 2008; 41: 628-630. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hogenauer C, Hammer HF, Mellitzer K, Renner W, Krejs GJ, Toplak H. Evaluation of a new DNA test compared with the lactose hydrogen breath test for the diagnosis of lactase non-persistence. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2005; 17: 371-376. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Shaukat A, Levitt MD, Taylor BC et al. Systematic review: effective management strategies for lactose intolerance. Ann Intern Med. 2010; 152: 797-803. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Alharbi O, El-Sohemy A. Lactose Intolerance (LCT-13910C>T) Genotype Is Associated with Plasma 25-Hydroxyvitamin D Concentrations in Caucasians: A Mendelian Randomization Study. The Journal of Nutrition 2017; 147:1063-1069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lin MY, Dipalma JA, Martini MC, Gross CJ, Harlander SK, Savaiano DA. Comparative effects of exogenous lactase (beta-galactosidase) preparations on in vivo lactose digestion. Dig Dis Sci. 1993; 38(11): 2022-2027. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Ibba I, Gilli A, Boi MF, Usai P. Effects of exogenous lactase administration on hydrogen breath excretion and intestinal symptoms in patients presenting lactose malabsorption and intolerance. Biomed Res Int. 2014; 2014: 680196. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Szilagyi A. Adaptation to Lactose in Lactase Non Persistent People: Effects on Intolerance and the Relationship between Dairy Food Consumption and Evalution of Diseases. Nutrients 2015; 7(8): 6751-6779. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.