Pediatr. praxi. 2020;21(3):147-151 | DOI: 10.36290/ped.2020.029

Picky eaters aneb nadměrně vybíravé děti ve stravování

MUDr. Nabil El‑Lababidi
Centrum dětské gastroenterologie, hepatologie a výživy, KDDL VFN a 1. LF UK, Praha

Nadměrná vybíravost ve stravování u dětí je problémem, se kterým se běžně potýkají praktičtí lékaři pro děti a dorost. Incidence této problematiky u předškoláků je dle různých zdrojů 14-50 %. Ve většině případů je růst těchto dětí přiměřený a jejich stravovací vybíravost odpovídá věku. Etiologie patologické nadměrné vybíravosti v jídle není zcela objasněná. Vliv faktorů životního prostřední a genetiky jsou jisté. Při přístupu k dítěti s podezřením na nadměrnou vybíravost v jídle je nutné pátrat po varovných anamnestických údajích a fyzikálních nálezech, které by mohly svědčit pro organickou příčinu obtíží. Důležité je adekvátní kvantitativní a kvalitativní vyhodnocení jídelníčku. V některých případech je ke zvážení podání potravinových doplňků a/nebo preparátů enterální výživy. Výsledky studií zabývajících se růstem, skladbou jídelníčku a vývojem nadměrně vybíravých dětí nejsou jednoznačné. Tyto rozpory jsou způsobené absencí jednotné definice problematiky, užitím různých dotazníků v různých studiích, spoléháním se na rodiče v získávání údajů a použitím různých velikostí porcí.

Klíčová slova: picky eaters, vybíravost v jídle, jídelníček, neprospívání, nutriční intervence.

Picky Eaters, or children who are too fussy in their food

Picky eating in children is a common problem encountered by paediatric general practitioners. Depending on the reference source, picky eating has an incidence between 14-50% in preschool children. Most of these children are thriving, and their food fussiness is reflective of their age. The aetiology of picky eating is not fully understood. Environmental and genetic factors play a clear role. Targeted search for red flags in the child's history and in his physical examination can reveal suspicion of an underlaying organic cause. Adequate evaluation of the child's quantitative and qualitative dietary intake is vital. In some cases, administration of food supplements or enteral nutrition should be considered. Study results regarding the growth, dietary intake and development of picky eaters are conflicting. This is due to the absence of a clear definition of picky eating, usage of various questionnaires in different studies, reliance on data acquired solely from the parents and usage of different portion sizes.

Keywords: picky eaters, food fussiness, dietary intake, failure‑to‑thrive, nutritional intervention.

Zveřejněno: 3. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
El‑Lababidi N. Picky eaters aneb nadměrně vybíravé děti ve stravování. Pediatr. praxi. 2020;21(3):147-151. doi: 10.36290/ped.2020.029.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Chao H‑C. Association of Picky Eating with Growth, Nutritional Status, Development, Physical Activity, and Health in Preschool children. Front Pediatr 2018; 6: 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Jacobi C, Schmitz G, Agras WS. Is picky eating an eating disorder? Int J Eat Disord 2008; 41(7): 626-634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Lam J. Picky eating in children. Front Pediatr. 2015; 3: 41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ong C, Phuh KY, Salazar E et al. Managing the 'picky eater' dilemma. Singapore Med J 2014; 55(4): 184-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Samuel TM. Musa‑Veloso K, Ho M et al. A Narrative Review of Childhood Picky Eating and Its Relationship to Food Intakes, Nutritional Status, and Growth. Nutrients 2018; 10(12): pii E 1992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Boquin MM, Moskowitz HR, Donovan SM et al. Defining perceptions of picky eating obtained through focus groups and conjoint analysis. J Sens Stud 2014; 29: 126-138. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Walton K, Kuczynski L, Haycraft E et al. Time to re‑think picky eating? A relational approach to understanding picky eating. Int J Behav Nutr Phys Act 2017; 14(1): 62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Dubois L, Farmer A, Girard M et al. Problem eating behaviours related to social factors and body weight in preschool children: a longitudinal study. Int J Behav Nutr Phys Act 2007; 4: 9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Carruth BR, Ziegler PJ, Gordon A et al. Prevalence of picky eaters among infants and toddlers and their caregivers' decisions about offering a new food. J Am Diet Assoc 2004; 104: s57-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Nicholls D, Bryant‑Waugh R. Eating disorders of infancy and childhood: definition, symptomatology, epidemiology, and comorbidity. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 2009; 18(1): 17-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Cardona Cano S, Tiemeier H, Van Hoeken D et al. Trajectories of picky eating during childhood: A general populations study. Int J Eat Disord 2014; 48(6): 570-579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Needlman RD. Growth and development. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson Textbook of Pediatrics. 16th ed. Philadelphia: WB Saunders; 2000 pp. 23-50.
    13. Beauchamp GK, Mennella JA. Flavor perception in human infants: development and functional significance. Digestion 2011; 83 (Suppl 1): 1-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Forestell CA, Mennella JA: Early determinations of fruit and vegetable acceptance. Pediatrics 2007; 120: 1247-1254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mennella JA, Jagnow CP, Beauchamp GK. Prenatal and postnatal flavour learning by human infants. Pediatrics 2001; 107(6): E88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling's behaviour. Pediatrics 1991: 88: 737-744. Přejít na PubMed...
    17. Mennella JA, Beauchamp GK. Smoking and the flavour of breast milk. N Engl J Med 1998; 339: 1559-1560. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Sulivan SA, Birch LL. Infant dietary experience and acceptance of solid foods. Pediatrics 1994; 93: 271-217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Shim JE, Kim J, Mathai RA. Associations of infant feeding practices and picky eating behaviors of preschool children. J Am Diet Assoc 2011; 111(9): 13631368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Cooke LJ, Hamworth CM, Wardle J. Genetics and environmental influences on children's food neophobia. Am J Clin Nutr 2007; 86(2): 428-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Oliviera A, Jones L, de Lauzon.Guillain B et al. Early problematic eating behaviours are associated with ower fruit and vegetable intake and less dietary variety at 4-5 years of age. A prospective analysis of three European birth cohorts. Br J Nutr 2015; 114: 763-771. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Dubois L, Farmer AP, Girard M et al. Preschool children's eating behaviours are related to dietary adequacy and body weight. Eur J Clin Nutr 2007; 67: 846-855. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Tharner A, Jansen PW, Kiefte‑de Jong JC, Moll HA et al. Toward an operative diagnosis of fussy/picky eating: A latent profile approach in a population‑based cohort. Int J Behav Nutr Phys Act 2014; 11: 14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Taylor CM, Northstone K, Wernimont SM et al. Macro- and micronutrient intakes I picky eaters: A cause for concern? Am J Clin Nutr 2016; 104: 1647-1656. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Li Z, van der Horst, Edelson‑Fries LR et al. Perceptions of food intake and weight status among parents of picky eating infants and toddlers in China: A cross‑sectional study. Appetite 2017; 108: 456-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Galloway AT, Fiorito L, Lee Y et al. Parental pressure, dietary patterns, and weight status among girls who are "picky eaters". J Am Diet Assoc 2005; 105: 541-548. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Xue Y, Zhao A, Cai L et al. Prevalence of picky eating behaviour in Chinese school‑age children and associations with anthropometric parameters and intelligence quotient. A cross‑sectional study. Appetite 2015; 91: 248-255. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Antoniou EE, Roefs A, Kremers SP et al. Picky eating and child weight status development: A longitudinal study. Altern Use Live Vertebrates Biomed Res Test 2016; 29: 298-307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. De Barse LM, Tiemier H, Leermakers ET et al. Longitudinal association between preschool fussy eating and body composition at 6 years of age: The Generation R Study. Int J Behav Nutr Phys Act 2015; 12: 153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Jacobi C, Agras WS, Bryson S et al. Behavioral validation, precursors, and concomitants of picky eating on childhood. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2003; 42(1): 76-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Al‑Hazzaa HM, Abahussain NA, Al‑Sobayel HI et al. Physical activity, sedentary behaviors and dietary habits among Saudi adolescents relative to age, gender and region. Int J Behav Nutr Phys Act 2011; 8: 140. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Satter E. Feeding dynamics: helping children to eat well. J Pediatr Health Care 1995; 9: 178-184. Přejít k původnímu zdroji...
    33. Leung AKC, Marchand V, Sauve S et al. The 'picky eater': The toddler or preschooler who does not eat. Paediatr Child Health 2012; 17(8): 455-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Huynh DT, Estorninos E, Capeding MR et al. Impact of long‑term use of oral nutritional supplement on nutritional adequacy, dietary diversity, food intake and growth of Filipino preschool children. J Nutr Sci 2016; 13(5): e20. Přejít k původnímu zdroji...
    35. Sheng X, Tong M, Zhao D et al. randomized controlled trial to compare growth parameters and nutrient adequacy in children with picky eating behaviors who received nutritional counselling with or without an oral nutritional supplement. Nutr Metab Insights 2014; 1(7): 85-94. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Kerzner B. Clinical investigation of feeding difficulties in young children: a practical approach. Clin Pediatr 2009; 48: 960-965. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.