Pediatr. praxi. 2020;21(3):206-209 | DOI: 10.36290/ped.2020.043

Adaptovaný klinický doporučený postup: Management bolesti u novorozenců a kojenců

Mgr. Jaroslava Fendrychová, Ph.D.
Katedra anesteziologie, resuscitace, intenzivní a perioperační péče, Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, Brno

Článek předkládá další adaptovaný klinický doporučený postup (KDP), tentokrát zaměřený na hodnocení a tišení bolesti u novorozenců a kojenců. Proces adaptace zahraničních klinických doporučení probíhal opět podle ADAPTE Collaboration, verze 2.0, tak jako u předchozích doporučených postupů uvedených v Pediatrii pro praxi (č. 4/2015, č. 1/2016, č. 4/2017, č. 2 a 5/2018, č. 2/2019 a č. 5/2019). Na základě rešerše byly vyhledány již existující klinické doporučené postupy a jiná doporučení, která byla podrobena metodologické analýze a poté byl vytvořen návrh nového, adaptovaného doporučeného postupu. Průběžného připomínkování textu se zúčastnilo 556 sester a 4 lékaři ze všech 12 perinatologických center v České republice. Výsledný doporučený postup byl rozčleněn do 5 částí (úvod do problematiky, metody hodnocení projevů bolesti, četnost hodnocení, nefarmakologické postupy tišení bolesti a farmakologické postupy léčby bolesti) a do jeho příloh byly vloženy nejčastěji používané škály, hodnotící akutní i dlouhodobou bolest u novorozenců a kojenců.

Klíčová slova: adaptovaný klinický doporučený postup, novorozenec, kojenec, management bolesti.

Adapted clinical practice guideline: Pain management in neonates and Infants

The article presents another adapted clinical practice guideline (CPG) which is focused on assessment and management of pain in neonates and infants. The process of adaptation of foreign clinical recommendations was again realized according to the ADAPTE Collaboration, Version 2.0 just as in the case of the previous practice guidelines published in Pediatrie pro praxi (No. 4/2015, No. 1/2016, No. 4/2017, No. 2/2018, No. 5/2018, No. 2/2019 and No. 5/2019). On the basis of a literature search the existing clinical practice guidelines and other recommendations were identified and analysed methodologically and then a draft of a new, adapted clinical practice guideline was developed. Altogether 556 nurses and 4 physicians from all 12 perinatology centres in the Czech Republic took part in continuous consultation process. The resulting clinical practice guideline was divided into 5 parts (introduction into the issue, methods of assessment of pain manifestations, frequency of assessment, non-pharmacological methods of pain management and pharmacological methods of pain management) and appendices containing the most frequently used scales for assessment of acute and long-lasting pain in newborns and infants. The aim of the guideline is to provide the competent health care workers with practical information concerning pain assessment and non-pharmacological and pharmacological pain management.

Keywords: adapted clinical practice guideline, newborn baby, infant, pain management.

Zveřejněno: 3. červen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fendrychová J. Adaptovaný klinický doporučený postup: Management bolesti u novorozenců a kojenců. Pediatr. praxi. 2020;21(3):206-209. doi: 10.36290/ped.2020.043.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ferguson SA, Ward WL, Paule MG, Hall RW, Anand KJS. A pilot study of preemptive morphine analgesia in preterm neonates: effects on head circumference, social behavior, and response latencies in early childhood. Neurotoxicol Teratol. 2012; 34: 47-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. de Graaf J, van Lingen RA, Simons SH, et al. Long‑term effects of routine morphine infusion in mechanically ventilated neonates on children's functioning: five‑year follow‑up of a randomized controlled trial. Pain. 2011; 152: 1391-1397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Moudrá Š. Hodnocení bolesti u novorozenců. Univerzita Tomáše Bati ve Zlíně, Fakulta Humanitních studií, 2017; 55. Vedoucí práce Mgr. Martina Králiková
  4. Holsti L, Grunau RE. Initial validation of the Behavioral Indicators of Infant Pain (BIIP) Pain. 2007. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Macko J. Fetální a neonatální percepce bolesti. XXVIII. Neonatologické dny, Ostrava, 2012.
  6. Anand KJS. Pain assessment in preterm neonates. Pediatrics. 2007; 119: 605-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ganzewinkel CJ, Anand KJ, Kramer BW, Andriessen P. Chronic Pain in the Newborn: Toward a Definition. Clin J Pain. 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Dias F de Souza Barbosa et al. Validation of the Échelle Douleur Inconfort Nouveau‑Né for Brazilian culture. Rev. esc. enferm. USP, 2017; 51: e03285. [online.] [cit. 31-1-20]. Dostupné z: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext & pid=S0080-62342017000100477 & lng=en & nrm=iso.
  9. AAP (American Academy of Pediatrics Committee on Fetus and Newborn), Canadian Paediatric Society Fetus and Newborn Committee et al. Prevention and management of pain in the neonate: an update. Pediatrics 2006; 118: 2231. doi: 10.1542/peds.2006-2277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Witt N, Coynor S, Edwards C, Bradshaw H. A Guide to Pain Assessment and Management in the Neonate. Curr Emerg Hosp Med Rep. 2016; 4:1-10. doi: 10.1007/s40138-016-0089-y Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Penrose S. Clinical Guideline: Pain Assessment and Measurement, 2019. [online.] [cit. 14-8-19]. Dostupné z: https://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Pain_Assessment_and_Measurement/
  12. Chromá J, Sikorová L. Efekt nefarmakologických metod tlumících bolest u novorozenců. Čas. Lék. Čes. 2012; 151: 294-298.
  13. Philips RM, Chantry CJ, Gallagher MP. Analgesic Effects of Breast‑feeding or Pacifier Use With maternal holding in terminfants. Ambul Pediatr 2005; 5: 359-364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Gibbins S, Stevens B et al. Efficacy and safety of sucrose for procedural painrelief in preterm and term neonates. Nurs Res 2002; 51:375-382. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Matsuda, E. Sucrose as analgesia in neonates undergoing painful procedures, Cochrane Corner, Adv J Nursing, 2017; 117(8). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Kendrick A. Clinical Guideline: Sucrose (oral) for procedural pain management in infants, 2018. [online.] [cit. 15-8-019]. Dostupné z: https://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Sucrose_oral_for_procedural_pain_management_in_infants/
  17. Devsam B. Clinical Guideline: Neonatal Pain Assessment, 2017. [online.] [cit. 14-8-19]. Dostupné z: https://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guideline_index/Neonatal_Pain_Assessment/
  18. Wong I, St John‑Green C, Walker SM. Opioid‑sparing effects of perioperative paracetamol and nonsteroidal anti‑inflammatory drugs (NSAIDs) in children. Paediatric Anaesthesia. 2013; 23: 475-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Nevin DG, Shung J. Intravenous paracetamol overdose in a preterm infant during anesthesia. Paediatric Anaesthesia. 2010; 20: 105-107. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Allegaert K, Rayan M, De Rijdt T, Van Beek F, Naulaers G. Hepatic tolerance of repeated intravenous paracetamol administration in neonates. Paediatr Anaesth. 2008; 18: 388-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Hopchet L, Kulo A, Rayan M, et al. Does intravenous paracetamol administration affect body temperature in neonates? Arch Dis Child. 2011; 96: 301-304. Přejít k původnímu zdroji...
  22. Naulaers G, Delanghe G, Allegaert K, et al. Ibuprofen and cerebral oxygenation and circulation. Archives of Disease in Childhood Fetal & Neonatal Edition. 2005; 90: F75-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Walsh P, Rothenberg SJ, Bang H. Safety of ibuprofen in infants younger than six months: A retrospective cohort study. PLoS One. 2018; 13(6): e0199493. doi: 10.1371/journal.pone.0199493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Schmidt B, Adelmann C, Stutzer H, et al. Comparison of sufentanil versus fentanyl in ventilated term neonates. Klin Padiatr. 2010; 222: 62-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Hui‑Chen F et al. The Effect of EMLA Cream on Minimizing Pain during Venipuncture in Premature Infants. J Trop Pediatr. 2012; 59(1). doi: 10.1093/tropej/fms040 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Carbajal R, Rousset A, Danan C, et al. Epidemiology and treatment of painful procedures in neonates in intensive care units. JAMA. 2008; 300: 60-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Johnston CC, Fernandes AM, Campbell‑Yeo M. Pain in neonates is different. Pain. 2011; 152: S65-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Hall RW, Anand KJS. Pain management in newborns. Clin Perinatol, 2014; 41(4): 895-924.Literatura u autorky a na www.pediatriepropraxi.cz Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.