Pediatr. praxi. 2020;21(4):287-289 | DOI: 10.36290/ped.2020.058

Trombóza mozkových splavů a epidurální absces otogenního původu

MUDr. Tomáš Kostlivý, MUDr. Viktorie Herejková, MUDr. Filip Ruml, MUDr. David Slouka, Ph.D., MBA
Otorinolaryngologická klinika Fakultní nemocnice a Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Plzni

Komplikace středoušních zánětů patří mezi vzácné, ale závažné a život ohrožující stavy. I přes dramatický pokles jejich incidence daný rozšířením antibiotické léčby se s nimi můžeme v běžné praxi setkat, a to u akutních i chronických zánětů středouší. Prezentujeme kazuistiku jedenáctiletého chlapce léčeného pro akutní středoušní zánět, u kterého po vyléčení přetrvávala cefalea. Po několika návštěvách praktického lékaře bylo po třech týdnech indikováno zobrazovací vyšetření, které odhalilo závažnou intrakraniální komplikaci - trombózu mozkových žilních splavů a epidurální absces otogenního původu. Stav byl řešen antibiotickou léčbou, antikoagulační terapií nízkomolekulárním heparinem a akutním chirurgickým zákrokem - antromastoidektomií s drenáží epidurálního abscesu. Autoři upozorňují na význam důkladných kontrol u běžného onemocnění, jakým je akutní středoušní zánět, a na nutnost indikace dalších vyšetření v případě podezření na jeho komplikaci.

Klíčová slova: akutní středoušní zánět, komplikace, trombóza mozkových splavů, epidurální absces.

Otogenic cranial sinus thrombosis and epidural abscess

Otitis media complications are among rare but serious and life-threatening conditions. Despite dramatic decrease of their incidence due to widespread antibiotic therapy we can come across them in everyday practice, in case of both acute and chronic middle ear inflammations. We present the case history of an eleven year old boy who was treated for acute otitis media and presented with headache after the treatment was finished. After several check-ups imaging techniques were indicated after three weeks and revealed aserious intracranial complication - otogenic cranial sinus thrombosis and epidural abscess. He was treated with antibiotics, low-molecular-weight heparin and underwent an acute surgery - antromastoidectomy and epidural abscess drainage. Authors point out the importance of careful follow up in acommon disease like acute otitis media as well as the importance of further examination in suspected complication.

Keywords: acute otitis media, complications, cranial sinus thrombosis, epidural abscess.

Zveřejněno: 3. září 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kostlivý T, Herejková V, Ruml F, Slouka D. Trombóza mozkových splavů a epidurální absces otogenního původu. Pediatr. praxi. 2020;21(4):287-289. doi: 10.36290/ped.2020.058.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Teele DW, Klein JO, Rosner B, et al. Epidemiology of otitis media during the first seven years of life in children in greater Boston: a prospective, cohort study. J infect, DiS. 1989; 160(1): 83-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Rosenfeld RM, Kay D. Natural history of untreated otitis media. Laryngoscope. 2003; 113(10): 1645-1657. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Heah H, Soon SR, Yuen HW. A case series of complicated infective otitis media requiring surgery in adults. Singapore Med J. 2016; 57(12): 681-685. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Laulajainen‑Hongisto Anu, Aarnisalo AA, Jero J. Differentiating Acute Otitis Media and Acute Mastoiditis in Hospitalized Children. Curr Allergy Asthma Rep. 2016; 16(10): 72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Leskinen K, Jero J. Acute complications of otitis media in adults. Clin Otolaryngol. 2005; 30(6): 511-516. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Thorne MC, Chewaproug L, Elden LM. Suppurative complications of acute otitis media: changes in frequency over time. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009; 135(7): 638-641. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Benito MB, Gorricho BP. Acute mastoiditis: increase in the incidence and complications. Int j pediatr otorhinolaryngol. 2007; 71(7): 1007-1011. Přejít k původnímu zdroji...
  8. Dubey SP, Larawin V. Complications of chronic suppurative otitis media and their management. Laryngoscope. 2007; 117(2): 264-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wetmore RF. Complications of otitis media. Pediatr Ann. 2000; 29(10): 637-646. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Chrobok V, Pellant A, Pokorný K. Otogenní zánětlivé komplikace. Remedia. 2009; 19: 438-443.
  11. Bluestone CD. Clinical course, complications and sequelae of acute otitis media. Pediatr Infect Dis J. 2000; 19(5): 37-46. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Mattos JL, Colman KL, Casselbrant ML, et al. Intratemporal and intracranial complications of acute otitis media in a pediatric population. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014; 78(12): 2161-2164. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Sun J, Sun J. Intracranial complications of chronic otitis media. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014; 271(11): 2923-2926. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Chrobok V, Pellant A, Profant M, et al. Cholesteatom. Havlíčkův Brod: Tobiáš, 2008: 315 s.
  15. Yin R, Sethi RKV, Stankovic KM. Acute Otitis Media and Associated Complications in United States Emergency Departments. Otol Neurotol. 2018; 39(8): 1005-1011. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Kafadar I, Sözen ME, Büyüktaş Aytaç D, et al. Rare but threatening complication of otitis media: Lateral sinus thrombosis. Pediatr Int. 2014; 56(6): 918-920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Peisker T, Bartoš A. Mozková žilní trombóza - stále opomíjené onemocnění. Neurol prax. 2006; 7(3): 160-163.
  18. Bradley DT, Hashisaki GT, Mason JC, et al. Otogenic sigmoid sinus thrombosis: what is the role of anticoagulation? Laryngoscope 2002; 112(10): 1726-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Oestreicher-Kedem Y, Raveh E, Kornreich L, et al.Prothrombotic factors in children with otitis media and sinus thrombosis. Laryngoscope 2004; 114(1): 90-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Mather M, Musgrave K, Dawe N. Is anticoagulation beneficial in acute mastoiditis complicated by sigmoid sinus thrombosis? Laryngoscope 2018; 128(11): 2435-2436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.