Pediatr. praxi. 2024;25(3):166-169 | DOI: 10.36290/ped.2024.034

Léčebné možnosti dětské hypertenze

MUC. Jiří Kodeš, MUDr. Petra Matalová, Ph.D.
Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc

Arteriální hypertenze je chronické onemocnění se stále narůstající prevalencí jak u dospělých, tak i u dětských pacientů. Cílem léčby je dosažení normalizace hodnot krevního tlaku a prevence či regrese orgánového postižení. V léčbě primární hypertenze jsou první volbou režimová opatření. Zahrnujeme mezi ně zvýšení fyzické aktivity, úpravu jídelníčku a snížení nadváhy. Při nedostatečné účinnosti se po 6-12 měsících přidává farmakoterapie, úvodně v monoterapii, případně později v kombinacích. U dětí používáme pět skupin antihypertenzních léčiv - inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, antagonisty AT1 receptorů pro angiotenzin II, blokátory kalciových kanálů, thiazidová diuretika a betablokátory. U dětí se sekundární hypertenzí je hlavní léčba základního onemocnění, kterou podporujeme nefarmakologickými i farmakologickými terapeutickými možnostmi.

Klíčová slova: arteriální hypertenze, děti, léčba, režimová opatření, farmakoterapie.

Therapeutic options for arterial hypertension in children

Arterial hypertension is a chronic disease with constantly increasing prevalence in both adult and paediatric patients. The goal of treatment is to normalise the blood pressure values and to prevent or regress organ damage. In primary hypertension treatment, regime measures are the first-line approach. These include increased physical activity, dietary adjustments and weight reduction. In cases of insufficient efficacy, pharmacotherapy is introduced after 6-12 months, initially as monotherapy, eventually in combinations later. Five groups of antihypertensive drugs can be administered in children - angiotensin-converting enzyme inhibitors, AT1 receptor antagonists for angiotensin II, calcium channel blockers, thiazide diuretics and beta-blockers. In children with secondary hypertension, the treatment of the primary disease is predominant and is supported by both non-pharmacological and pharmacological therapeutic options.

Keywords: arterial hypertension, children, treatment, regime measures, pharmacotherapy.

Přijato: 12. červen 2024; Zveřejněno: 14. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kodeš J, Matalová P. Léčebné možnosti dětské hypertenze. Pediatr. praxi. 2024;25(3):166-169. doi: 10.36290/ped.2024.034.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Bassareo PP, Calcaterra G, Sabatino J, et al. Primary and secondary paediatric hypertension. J Cardiovasc Med. 2023; 24(1):77-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Seeman T. Hypertenze u dětí a dospívajících. Pediatr. praxi. 2012;13(4):275-277.
    3. Seeman T. Hypertenze u dětí - výjimka, nebo stoupající trend?. Pediatr. praxi. 2022;23(3):192-195. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Seeman T. Hypertenze v dětství a dospívání. In: Widimský J et al. Hypertenze. Praha 4: Maxdorf s. r. o.; 2019:434-455.
    5. Lurbe E, Agabiti-Rosei E, Cruickshank JK, et al. European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. Journal of Hypertension. 2016;(34)10:1887-1920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017; 140(3). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kodeš J, Matalová P. Arteriální hypertenze u dětských pacientů. Pediatr. praxi. 2023;24(6):380-382. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Katrnošková S, Gregorová J, Peychl I. Dlouhodobá farmakoterapie primární hypertenze u dětí. Pediatr. praxi 2021;22(6):393-398. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Šamánek M, Urbanová Z, Reich O, et al. Doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze v dětství a dospívání. Cor Vasa. 2009;51(3):227-235. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Virdis A, Giannarelli C, Fritsch Neves M, et al. Cigarette Smoking and Hypertension. Current Pharmaceutical Design. 2010;16(23):2518-2525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Langerová P, Vrtal J, Fürstová J. Výskyt off-label a unlicensed preskripce u dětí. Klin Farmakol Farm. 2012;26(4):161-165.
    12. Mediately [Internet]. Ljubljana: MODRA JAGODA, d.o.o; 2017. [cited 2023 Nov 15]. Available from: https://mediately.com/cz.

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.