Pediatr. praxi. 2025;26(1):14-16 | DOI: 10.36290/ped.2025.003

Úvod do problematiky acidobazické rovnováhy

MUDr. Jiří Havránek1, MUDr. Pavel Heinige2, MUDr. Simona Kontuľová1, MUDr. Lesia Kollárová1, MUDr. Julia Formanová1, MUDr. Andrea Navrátilová1
1 Dětské a novorozenecké oddělení, Nemocnice Slaný
2 ODIM, Fakultní Thomayerova nemocnice a 3. LF UK, Praha

Autoři tohoto článku chtějí v širších souvislostech představit poruchy acidobazické rovnováhy (ABR). Pochopení celé problematiky je nepodkročitelným minimem pro klinický přístup k těmto poruchám. Tento článek bude úvodem do celé problematiky. Představíme princip zachování stálého pH, tak jak bylo definováno tzv. kodaňskou školou. Budou představeny proměnné (H+, pH, HCO3- a pCO2) a vzájemné vztahy mezi metabolickými a respiračními poruchami. V níže uvedených rovnicích můžeme nejen přesně definovat typ poruchy, ale vyjádřit přítomnost kombinovaných poruch a možnost jejich kompenzací. Lze určit, zda daná porucha je akutní či chronická.

Klíčová slova: acidobazická rovnováha, respirační a metabolická porucha, pufry, ledviny a plíce.

Introduction to the issue of acid-base balance

The authors of this article want to present acide-base balance in a broader context. Understanding the whole issue is imperative to clinical approach to these disorders. This article will be an introduction to the whole context. We will introduce the principle of maintaining a constant pH, as it defined by the so-called Copenhagen school. The variables (H+, pH, HCO3- a pCO2) and their interrelation will be introduced between metabolic and respiratory disorders. In the equations below, we can not only precisely define the type of fault, but to express the presence of combinated faults and the possibility of their compensation. It can be determined whether the given disorder is acute or chronic.

Keywords: acid-base balance, respiratory and metabolic disorder, buffers, kidneys and lungs.

Přijato: 6. březen 2025; Zveřejněno: 19. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Havránek J, Heinige P, Kontuľová S, Kollárová L, Formanová J, Navrátilová A. Úvod do problematiky acidobazické rovnováhy. Pediatr. praxi. 2025;26(1):14-16. doi: 10.36290/ped.2025.003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • PDF bude odemčeno 19.3.2026

    Reference

    1. Barry P, Morris K, Ali T. Acid - base balance. Paediatric intensive care. Oxford medical publications. 2017:247-255.
    2. Bianca N, Quade M, Parker D, et al. The therapeutic importance of acid-base balance, Biochemical pharmacology. January 2021;183:114278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Clayton M, Sharma MP. Renal physiology: Acid - base balance. Anaesthesia & Intensive Care Medicine. July 2021;22(7):415-421. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Hamm LL, Nakhoul N, Hering-Smith K, et al. Acid base homeostasis. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10(12):2232-2242. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Siggaard-Andersen O, et al. Measured and derived quantities with modern pH and blood gas equipment: calculations, algorithms with 54 equations. Scand J Clin Lab Invest. 1988;48: Suppl. 189. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Husain-Syed F, Slutsky AS, Ronco C. Lung-kidney cross-talk in the critically ill patient. Am J Respir Crit Care Med. 2016;194(4):402-414. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Jabor A, et al. Vnitřní prostředí. Grada. 2008:259-283.
    8. Greenbaum LA. Acid-base balance. Nelson textbook of pediatrics. 2024; 509-525.
    9. Winter SD, et al. The fall of the serum anion gap. Arch Int Med. 1990;150:311-313. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Vepraskas W, Toth H, Weisgerber M. Acid base and electrolyte disturbances, in Nelson pediatric symptom - based diagnosed. Elsevier. 2023:1114-1122. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Figge J, et al. Anion gap and hypoproteinemia. Crit Care Med. 1998;26:1807-1810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Figge J, Mydosh T, Fencl V. Serum proteins and acid-base equilibria: a follow-up. J Clin Lab Med. 1992;120:713-719.
    13. Watson PD. Modeling the effects of proteins on pH in plasma. J Appl Physiol. 1999; 86:1421-1427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Rees L, Bockenhauer D, Webb NJA, et al. Acid-base balance. Paediatric nephrology, Oxford medical publications. 2019:153-160. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Shaffner DH, McCloskey JJ, Hunt EA, et al. Iborn errors of metabolism. Roger´s textbook of pediatric intensive care. 2023;1954-1967.

    Zpět na obsah


    Pediatrie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.