Pediatr. praxi. 2025;26(2):104-110 | DOI: 10.36290/ped.2025.020

Melanom u dětí a dospívajících

doc. MUDr. Jarmila Čelakovská, Ph.D., MUDr. Veronika Wertzová, Ph.D.
Klinika nemocí kožních a pohlavních, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova

Melanom u dětí se vyskytuje poměrně vzácně, z tohoto důvodu je složité určit prognostické faktory, biologické chování a účinnost terapie u dětské populace.

Článek obsahuje výsledky studií a přehled literatury týkající se výskytu melanomu u pacientů mladších 21 let. Jsou diskutovány charakteristické znaky melanomu u dětí, rizikové faktory, histologické a imuno-histochemické rysy a možnosti léčby. Ze studií vyplývá, že pečlivá analýza histologických a imuno-histochemických rysů by měla umožnit správnou diagnózu ve většině případů melanomů u dětí. Pacienti s melanomem v dětském věku mají sice vyšší pravděpodobnost přežití než dospělí, u řady dětí se ale vyvinou metastázy, zvláště když je melanom diagnostikován po pubertě. Melanom patří sice mezi vzácná onemocnění dětského věku, přesto je nejčastějším typem kožního zhoubného nádoru u mladých lidí. Se zvyšující incidencí je potřeba brát toto onemocnění do úvahy; na melanom u dětí se často nepomýšlí a diagnóza je opožděná. 

Klíčová slova: melanom, dětský věk, névus Spitzové, dědičnost, UV záření.

Melanoma in children and adolescents

Melanoma in children is relatively rare, making it difficult to determine prognostic factors, biological behavior, and efficacy of therapy in the pediatric population. The article presents the results of studies and a review of the literature regarding the incidence of melanoma in patients younger than 21 years. The characteristic features of melanoma in children, risk factors, histological and immunohistochemical features, and treatment options are discussed. Studies suggest that careful analysis of histologi­cal and immunohistochemical features should allow for the correct diagnosis in most cases of melanoma in children. Although patients with melanoma in childhood have a higher chance of survival than adults, many children develop metastases, especially when melanoma is diagnosed after puberty. Although melanoma is a rare childhood disease, it is the most common type of skin cancer in young people. With its increa­sing incidence, it is important to consider this disease; melanoma in children is often overlooked and diagnosis is delayed.

Keywords: melanoma, childhood, Spitz nevus, heredity, UV radiation.

Přijato: 2. květen 2025; Zveřejněno: 6. květen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čelakovská J, Wertzová V. Melanom u dětí a dospívajících. Pediatr. praxi. 2025;26(2):104-110. doi: 10.36290/ped.2025.020.
Stáhnout citaci
PDF bude odemčeno 6.5.2026

Reference

  1. Cancer Today. Available from: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-table (Accessed March 26, 2021).
  2. Ferrari A, Brecht IB, Gatta G, et al. Defining and Listing Very Rare Cancers of Paediatric Age: Consensus of the Joint Action on Rare Cancers in Cooperation With the European Cooperative Study Group for Pediatric Rare Tumors. Eur J Cancer. 2019;110:120-126. doi:10.1016/j.ejca.2018.12.031.  Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Pasierbska E. Melanoma in children and adolescents. Forum Dermatologicum. 2025;11(1):19-24. doi: 10.5603/fd.104140. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Stefanaki C, Chardalias L, Soura E, et al. Paediatric melanoma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(10):1604-1615. doi: 10.1111/jdv.14299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Bajčiová V. Maligní melanom u dětí a adolescentů. Onkologie. 2013;7(2):69-73.
  6. Ipenburg NA, Lo SN, Vilain RE, et al. The prognostic value of tumor mitotic rate in children and adolescents with cutaneous melanoma: A retrospective cohort study. J Am Acad Dermatol. 2020;82(4):910-919. doi: 10.1016/j.jaad.2019.10.065, indexed in Pubmed: 31682859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ferrari A, Lopez Almaraz R, Reguerre Y, et al. Cutaneous melanoma in children and adolescents: The EXPeRT/PARTNER diagnostic and therapeutic recommendations. Pediatr Blood Cancer. 2021; 68 Suppl 4: e28992. doi: 10.1002/pbc.28992 indexed in Pubmed: 34174159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Paradela S, Fonseca E, Pita-Fernández S, et al. Prognostic factors for melanoma in children and adolescents: a clinicopathologic, single-center study of 137 Patients. Cancer. 2010;116(18):4334-4344. doi: 10.1002/cncr.25222. PMID: 20549825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ferrari A, Bono A, Baldi M, et al. Does melanoma behave differently in younger children than in adults? A retrospective study of 33 cases of childhood melanoma from a single institution. Pediatrics. 2005;115(3):649-654. doi: 10.1542/peds.2004-0471. PMID: 15741367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Valcayo-Peñalba A, Sánchez-Yus E. El melanoma maligno en menores de quince años (MM sub-15). Un problema poco y mal estudiado. Actas Dermosifiliogr. 77.12. 1986: 717-723.
  11. Sander B, Karlsson P, Rosdahl I, et al. Cutaneous malignant melanoma in Swedish children and teenagers 1973-1992: a clinico-pathological study of 130 cases. Int J Cancer. 1999;80(5): 646-651. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19990301)80:5<646:aid-ijc2>3.0.co;2-h. PMID: 10048960. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Mones JM, Ackerman AB. Melanomas in prepubescent children: review comprehensively, critique historically, criteria diagnostically, and course biologically. Am J Dermatopathol. 2003;25(3):223-238. doi: 10.1097/00000372-200306000-00007. PMID: 12775985. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Spitz S. Melanomas of childhood. Am J Pathol. 1948;24: 591-609. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Reed RJ, Ichinose H, Clark WH, et al. Common and uncommon melanocytic nevi and borderline melanomas. Semin Oncol. 1975;2:119-147.
  15. Ruiz-Maldonado R, Orozco-Covarrubias ML. Malignant melanoma in children. A review. Arch Dermatol. 1997;133(3): 363-371. Erratum in: Arch Dermatol 1997;133(7):833. PMID: 9080898. Přejít k původnímu zdroji...
  16. 17. Sargen MR, Barnhill RL, Elder DE, et al. Evaluation and surgical management of pediatric cutaneous melanoma and atypical spitz and non-spitz melanocytic tumors (melanocytomas): A report from children's oncology group. J Clin Oncol. 2024: JCO2401154. doi: 10.1200/JCO.24.01154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. 18. Sosnowska-Sienkiewicz P, Januszkiewicz-Lewandowska D, Calik J, et al. Nevi and melanoma in children: What to do in daily medical practice: Encyclopedia for pediatricians and family doctors. Diagnostics (Basel). 2024;14(18), doi: 10.3390/diagnostics14182004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. 19. Scoville SD, Stanek JR, Rinehardt H, et al. Comparison of outcomes between surveillance ultrasound and completion lymph node dissection in children and adolescents with sentinel lymph node-positive cutaneous melanoma. Ann Surg. 2024;279(3):536-541. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. 20. Wu YP, Tercyak KP, Wankier AP, et al. Moderating influences on parents' fatalistic beliefs about cancer and their association with sun safety behaviors among children of melanoma survivors: Implications for treatment. J Health Psychol. 2024;29(5):481-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. 21. Berg P, Wennberg AM, Tuominen R, et al. Germline CDKN2A mutations are rare in child and adolescent cutaneous melanoma. Melanoma Res. 2004;14(4):251-255. doi: 10.1097/01.cmr.0000131014.79262.bf. PMID: 15305154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. 22. Leech SN, Bell H, Leonard N, et al. Neonatal giant congenital nevi with proliferative nodules: a clinicopathologic study and literature review of neonatal melanoma. Arch Dermatol. 2004;140(1):83-88. doi: 10.1001/archderm.140.1.83. PMID: 14732664. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. 23. Paradela S, Fernández-Torres R, Fonseca E. Controversias en el nevus congénito [Controversial issues in congenital nevi]. Actas Dermosifiliogr. 2009;100(7):548-561. Spanish. PMID: 19715640. Přejít k původnímu zdroji...
  23. 24. Pampena R, Piccolo V, Muscianese M, et al. Melanoma in children: A systematic review and individual patient meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37(9):1758-1776. doi: 10.1111/jdv.19220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. 25. Jahnke MN, O'Haver J, Gupta D, et al. Care of Congenital Melanocytic Nevi in Newborns and Infants: Review and Management Recommendations. Pediatrics. 2021;148(6):e2021051536. doi: 10.1542/peds.2021-051536. PMID: 34845496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. 26. Barnhill RL. Pathology of melanocytic nevi and malignant melanoma. Springer Science & Business Media, 2013. Přejít k původnímu zdroji...
  26. 27. Liebmann A, Admard J, Armeanu-Ebinger S, et al. UV-radiation and MC1R germline mutations are risk factors for the development of conventional and spitzoid melanomas in children and adolescents. EBioMedicine. 2023;96:104797. doi: 10.1016/j.ebiom.2023.104797. Epub 2023 Sep 14. PMID: 37716236; PMCID: PMC10511785. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. 28. Kefford RF, Newton Bishop JA, et al. Counseling and DNA testing for individuals perceived to be genetically predisposed to melanoma: A consensus statement of the Melanoma Genetics Consortium. J Clin Oncol. 1999;17(10):3245-3251. doi: 10.1200/JCO.1999.17.10.3245. PMID: 10506626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. 29. Nakata K, Charvat H. International variations in carcinoma and melanoma incidence in children and adolescents. Jpn J Clin Oncol. 2022;52(12):1452-1454. doi: 10.1093/jjco/hyac179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. 30. McKenna DB, Doherty VR, McLaren KM, et al. Malignant melanoma and lymphoproliferative malignancy: is there a shared aetiology? Br J Dermatol. 2000;143(1):171-173. doi: 10.1046/j.1365-2133.2000.03610.x. PMID: 10886155. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. 31. Paradela S, Fonseca E, Pita S, et al. Spitzoid melanoma in children: clinicopathological study and application of immunohistochemistry as an adjunct diagnostic tool. J Cutan Pathol. 2009;36(7):740-752. doi: 10.1111/j.1600-0560.2008.01153.x. Epub 2008 Nov 5. PMID: 19032380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. 32. Larrosa C, Torrelo A, Madero L, et al. Melanoma in prepuberal children: Diagnostic and therapeutic challenges. An Pediatr (Engl Ed). 2022;96(4):352-357. doi: 10.1016/j.anpede.2021.01.010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. 33. Fu YJ, Morota N, Nakagawa A, et al. Neurocutaneous melanosis: surgical pathological features of an apparently hamartomatous lesion in the amygdala. J Neurosurg Pediatr. 2010;6(1):82-86. doi: 10.3171/2010.3.PEDS1025. PMID: 20593992. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. 34. Gargallo P, Yáñez Y, Segura V, et al. Li-Fraumeni syndrome heterogeneity. Clin Transl Oncol. 2020;22(7):978-988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. 35. Helgadottir H. Melanoma susceptibility genes in paediatric melanoma and differences in children or adolescents and sporadic or familial cases. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(2):167-168. doi: 10.1111/jdv.17879, indexed in Pub­med: 35037305. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. 36. Piccolo V, Moscarella E, Lallas A, et al. MELTUMP: how to manage these lesions in the clinical routine. G Ital Dermatol Venereol. 2017;152(3):266-269. doi: 10.23736/S0392-0488.17.05569-9. Epub 2017 Feb 14. PMID: 28195450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. 37. Herron MD, Vanderhooft SL, Smock K, et al. Proliferative nodules in congenital melanocytic nevi: a clinicopathologic and immunohistochemical analysis. Am J Surg Pathol. 2004;28(8):1017-1025. doi: 10.1097/01.pas.0000126785.61609.6e. PMID: 15252307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. 38. Ravid JM, Esteves JA. Malignant melanoma of the nose and paranasal sinuses and juvenile melanoma of the nose. Arch Otolaryngol. 1960;72:431-444. doi: 10.1001/archotol.1960.00740010441002. PMID: 13739890. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. 39. Hanchard B, Salmon B. Primary malignant melanoma of the maxillary gingiva in a 4-year-old girl. West Indian Med J. 1985;34(4):278-281. PMID: 4090476.
  39. 40. Patton EE, Mueller KL, Adams DJ, et al. Melanoma models for the next generation of therapies. Cancer Cell. 2021;39(5):610-631. doi: 10.1016/j.ccell.2021.01.011. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33545064; PMCID: PMC8378471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. 41. Urso C. Spitz Tumors and Melanoma in the Genomic Age: A Retrospective Look at Ackerman's Conundrum. Cancers (Basel). 2023;15(24):5834. doi: 10.3390/cancers15245834. PMID: 38136379; PMCID: PMC10741987. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  41. 42. Sandru A, Bordea CI, Voinea SC, et al. Actualităţi în tratamentul chirurgical al melanomului malign cutanat [Latest approaches in the surgical treatment of cutaneous malignant melanoma]. Chirurgia (Bucur). 2011;106(3):301-308.
  42. 43. Pavlick AC. Chemotherapy approaches to melanoma. Dermatol Clin. 2002;20(4):709-712. doi: 10.1016/s0733-8635(02)00033-5. PMID: 12380057. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. 44. Mangana J, Levesque MP, Karpova MB, Dummer R. Sorafenib in melanoma. Expert Opin Investig Drugs. 2012;21(4):557-568. doi: 10.1517/13543784.2012.665872. Epub 2012 Mar 7. PMID: 22394203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. 45. Guo X, Huang S, Zhang Y, et al. Evodiamine inhibits growth of vemurafenib drug-resistant melanoma via suppressing IRS4/PI3K/AKT signaling pathway. J Nat Med. 2024;78(2):342-354. doi: 10.1007/s11418-023-01769-9. Epub 2024 Feb 7. PMID: 38324123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. 46. Holzgruber J, Martins C, Kulcsar Z, et al. Type I interferon signaling induces melanoma cell-intrinsic PD-1 and its inhibition antagonizes immune checkpoint blockade. Nat Commun. 2024;15(1):7165. doi: 10.1038/s41467-024-51496-2. PMID: 39187481; PMCID: PMC11347607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  46. 47. Smith FO, Downey SG, Klapper JA, et al. Treatment of metastatic melanoma using interleukin-2 alone or in conjunction with vaccines. Clin Cancer Res. 2008;14(17):5610-5618. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0116. PMID: 18765555; PMCID: PMC2656367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. 48. Hogg D, Monzon JG, Ernst S, et al. Canadian cohort expanded-access program of nivolumab plus ipilimumab in advanced melanoma. Curr Oncol. 2020;27(4):204-214. doi: 10.3747/co.27.5985. Epub 2020 Aug 1. PMID: 32905202; PMCID: PMC7467793. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. 49. Purim KSM, DE-PrÁ MV, Bahr DC, et al. Survival analysis of children and adolescents with melanoma. Rev Col Bras Cir. 2020;47:e20202460. English, Portuguese. doi: 10.1590/0100-6991e-20202460. PMID: 33263650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.