Pediatr. praxi. 2012;13(3):143
Pediatr. praxi. 2012;13(3):149-152
Autoři prezentují přehled současných možností léčby primárních imunodeficitů u dětí. Největší pozornost je v textu věnována antimikrobiální terapii a substituci protilátek, což jsou nejčastější postupy, se kterými se primární pediatři setkávají.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):153-154
V přehledovém článku jsou popsány projevy kvasinkových infekcí u novorozenců a kojenců, jejichž nejčastější lokalizace je na sliznicích, především dutiny ústní, a na kůži v oblasti plen a kožních záhybů. Je zdůrazněna možnost prevence již během gravidity i po narození a jsou popsány možnosti léčby včetně současných názorů k podávání gentianové violeti.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):155-159
Dostatečná nutriční podpora je důležitou součástí komplexní onkologické léčby. Jejím cílem je omezení výskytu malnutrice. Pacienti ve špatném nutričním stavu mají vyšší výskyt infekčních i toxických komplikací léčby, horší kvalitu života. Systematické posuzování stavu výživy a včasná nutriční intervence mohou vést v konečném důsledku ke zlepšení výsledků onkologické léčby. V článku se zabýváme definicemi, etiologií a epidemiologií malnutrice a praktickými možnostmi nutriční podpory u dětských onkologických pacientů.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):160-163
Autor podává přehled o idiopatické muskuloskeletální bolesti (IMB) u dětí. V přehledné tabulkové formě uvádí kritéria pro diagnostiku idiopatické bolesti a kritéria pro diagnózu fibromyalgie, komplexního regionálního bolestivého syndromu, hypermobility a benigních nočních bolestí dolních končetin. V obecné formě se zabývá etiologií, klinickým obrazem, diferenciální diagnostikou a terapií IMB v dětském věku.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):164-166
Primární motorické stereotypie (PMS) jsou opakující se rytmické, zdánlivě neúčelné pohybové vzorce, které se vyskytují u dětí s normálním vývojem. PMS lze rozdělit do tří podskupin: a) jednoduché stereotypie (např. dumlání palce a prstů, okusování nehtů, skřípání zuby), b) stereotypie typu head nodding (rytmické kývání hlavou), c) komplexní pohybové stereotypie, které mohou být velmi rozmanité (např. třesení, mávání, třepání rukama, kroucení prsty, vlasů, kývání hlavou i celým tělem, otvírání úst), ale vždy vázané v typickém, opakujícím se vzorci. Častá je komorbidita s tikovou poruchou, poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a obsedantně-...
Pediatr. praxi. 2012;13(3):167-173
Probiotikům je v posledních letech věnována zvýšená pozornost. Existuje velké množství prací, které hodnotí jejich účinek u různých onemocnění, ale jen poměrně málo studií je skutečně kvalitních. Probiotika účinkují několika mechanizmy, jako je snížení pH ve střevě, snížená kolonizace patogenními mikroorganizmy a modifikace imunitní odpovědi. Pozitivní účinek jednoho probitioka v určité situaci nemusí však být nutně patrný při použití jiného probiotika. Bylo zjištěno, že probiotika jsou prokazatelně účinná při léčbě gastrointestinálních onemocnění, jako jsou akutní virové gastroenteritidy, průjmy při léčbě antibiotiky, průjmová onemocnění cestovatelů...
Pediatr. praxi. 2012;13(3):176-180
Autoři rekapitulují současné poznatky o vzniku a rozvoji atopické dermatitidy, zhodnocují vliv vnějších faktorů. Zaměřením na dětské pacienty podávají přehled o strategii diagnostiky a komplexní péče. Podtrhují zásadní význam dobré edukace pacientů a vytvoření podmínek pro jejich maximální spolupráci při léčbě.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):182-184
Autoři prezentují kazuistiku 16letého chlapce konzervativně léčeného pro rozsáhlou nekrotizující pravostrannou pleuropneumonii s empyémem hrudníku.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):185-187
Pneumorachis (PNR) je stav, kdy se v páteřním kanále nachází vzduch. Jde o situaci neobvyklou, většinou diagnostikovanou náhodně při zobrazovacích vyšetřeních zaměřených na jiné orgánové systémy. PNR je diagnóza radiologická, ne klinická. Vzduch se do páteřního kanálu dostává šířením měkkými tkáněmi a podél vertebrálních nervověcévních svazků nejčastěji u pacientů, u nichž došlo k rozvoji pneumomediastina, pneumotoraxu nebo pneumoperitonea. Ve většině případů je PNR asymptomatické a není provázeno žádnými komplikacemi. Uveden je případ adolescenta, kde ke vzniku PNR došlo na podkladě spontánního pneumomediastina.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):188-192
Depresivní onemocnění i užívání antidepresiv těhotnou ženou může negativně působit na vývoj plodu a způsobit poruchy poporodní adaptace novorozenců. Cílem práce bylo zjistit vliv antidepresivní farmakoterapie rodiček, užívané v průběhu celé gravidity, na incidenci vrozených vývojových vad a poruchu poporodní adaptace u jejich dětí. U souboru 42 novorozenců matek s depresivní poruchou byla nalezena vyšší incidence prematurity, hyperbilirubinemie, děti měly statisticky významně menší hodnoty obvodu lbi (p < 0,05). Diskontinuální syndrom byl přítomen u 26 % dětí (z toho 2 děti s křečemi), pouze 52 % bylo plně kojeno. U 12 % novorozenců byla zjištěna...
Pediatr. praxi. 2012;13(3):193-197
Příspěvek kromě praktického hodnocení bolesti a kazuistiky přináší také teoretický přehled hodnocení bolesti u dětí včetně mýtů a bariér v managementu bolesti, uvádí techniky, které se dají při hodnocení bolesti zdravotnickými zařízeními využít, včetně topologie bolesti.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):199-202
Pokožka novorozenců, kojenců a batolat je v určitých místech náchylnější ke tvorbě opruzenin. Kůže dětí se liší morfologicky i funkčně od dospělých a vyžaduje individuální přístup. Správná diagnostika, prevence a léčba vede ke sníženému riziku vzniku závažných komplikací.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):204-205
Dětská kůže citlivě reaguje na oslunění a musí být před působením UV záření intenzivně chráněna. Základním principem je používání opalovacích krémů s ochrannými filtry, které jsou určené právě pro děti, a dodržování zásad správného opalování. Nedostatečná ochrana dětské kůže před slunečním zářením je jednou z příčin vzniku kožních nádorů v dospělosti.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):206-207
odpovědi na nejčastější otázky v ordinaci praktického dětského lékaře
Pediatr. praxi. 2012;13(3):208-210
Šátkování – nošení dětí v šátku – se v posledních letech těší pozornosti laické i odborné veřejnosti. Odborné stanovisko k této problematice vydal v roce 2011 výbor České pediatrické společnosti. Z tohoto stanoviska vycházela i první část tohoto článku (minulé číslo), rozšířená a obohacená o zkušenosti maminky (spoluautorky článku). Tato druhá část obsahuje návody k jednotlivým úvazům a praktické zhodnocení jejich výhod a nevýhod.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):211-213
a výživy VFN 2Dětská klinika TN Praha Diagnostická kritéria celiakie Evropské společnosti pro dětskou gastroenterologii, hepatologii a výživu (ESPGHAN) byla publikována v r. 1990. Od té doby byl identifikován autoantigen celiakie – tkáňová transglutamináza, změnilo se pojetí celiakie – z enteropatie na multiorgánové onemocnění, které souvisí s haplotypy HLA-DQ2 a HLA-DQ8, a zvýšila se výpovědní hodnota protilátkových testů.
Pediatr. praxi. 2012;13(3):163
Komentář k článku: Novák J. Vox Pediatriae 2012; 12(2): 23–26
Pediatr. praxi. 2012;13(3):198