Problematika císařského řezu z pohledu neonatologa

prof. MUDr. Zbyněk Straňák, CSc., MBA

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 207  

Porod zralého a hraničně nezralého novorozence plánovaným císařským řezem z pohledu akutní neonatální medicíny

Delivery of a mature and borderline immature newborn by planned caesarean section from the perspective of acute neonatal medicine

MUDr. Ivan Berka

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 210-213 | DOI: 10.36290/ped.2019.043  

Incidence ukončení těhotenství císařským řezem se dlouhodobě zvyšuje v zahraničí i v České republice. Literárně je uváděno širokéspektrum příčin. Hlavním důsledkem porodu plánovaným císařským řezem z pohledu akutní neonatální medicíny je zvýšené rizikonovorozenecké respirační morbidity a následných komplikací, včetně dlouhodobých. Potřeba nejen důsledného zvážení přínosůa rizik pro rodičku i novorozence, ale i prevence a anticipace rozvoje novorozenecké respirační morbidity, je zřejmá.

Chronické záněty středouší v dětském věku

Chronic inflammation of the middle ear in childhood

MUDr. Klára Perceová, Ph.D., MUDr. Milan Urík, Ph.D., MUDr. Josef Machač

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 216-220 | DOI: 10.36290/ped.2019.044  

Chronický zánět středního ucha představuje ireverzibilní zánětlivé změny středního ucha trvající déle než 6 týdnů. U dětí představujezávažné onemocnění, protože prvotní příznaky jsou vzácné a často se projeví až vzniklou komplikací. Zánět může progredovat dozávažnějších forem, které ohrožují pacienta trvalými následky, včetně možné hluchoty. Cílem článku je představit chronický středoušnízánět u dětí přehlednou formou, upozornit pediatry na rizikové skupiny dětí a též na to, jaká péče by měla být těmto dětem věnována.

Nejčastější bakteriální infekce kůže u dětí v ordinaci pediatra

Most commonly occurring skin infections of children in pediatric outpatient department

MUDr. Štěpánka Čapková

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 223-228 | DOI: 10.36290/ped.2019.045  

Bakteriální kožní infekce jsou jedny z nejčastějších infekcí, se kterými pacienti navštěvují ordinaci pediatra. Je důležité dobřeznát klinické projevy i patogeny, související s bakteriálními kožními infekcemi, abychom je mohli správně ošetřovat. Je popsánaklasifikace, etiologie a léčba těchto onemocnění.

Kraniosynostóza – časná správná diagnóza, časné endoskopické řešení

Craniosynostosis – early correct diagnosis, early endoscopic reconstruction

MUDr. Aneta Kubátová, MUDr. Jan Melichar, MUDr. Petr Libý, Mgr. Jana Drnková, MUDr. Miloš Černý

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 229-233 | DOI: 10.36290/ped.2019.046  

Růst mozkové tkáně umožňují otevřené lební švy a velká a malá fontanela. Velmi vzácně dochází k předčasnému srůstu jednohoči více lebečních švů neboli kraniosynostóze. Následkem je charakteristická deformita hlavy. Kraniosynostóza vede nejen kekosmetickým defektům, ale i k omezení vývoje a růstu mozku a ke zvýšení nitrolebního a nitroočního tlaku. Správná diagnózabývá často stanovena pozdě. Výhodou časné správné diagnózy je možnost endoskopického řešení, které je méně rizikové nežklasická otevřená operace. Článek věnovaný kraniosynostóze je doplněn o kazuistiku jednoho z našich pacientů.

Kvalita péče o ženy od prenatálního po postnatální období – dotazníková studie

The quality of care for women from the prenatal to postnatal period – questionnaire survey

Mgr. Martina Vanečková, prof. PhDr. Andrea Pokorná, Ph.D., PhDr. Vlasta Dvořáková, Ph.D.

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 234-237 | DOI: 10.36290/ped.2019.047  

Téma spokojenosti žen s porodnickou péčí je stále častěji diskutováno zejména v zahraniční vědecké literatuře, což dokládá i rostoucí počet nástrojů, kterými lze spokojenost žen měřit. Poskytování bezpečné a kvalitní zdravotní péče patří již několikátým rokem také k prioritám v oblasti veřejného zdraví. Prezentovaný výzkum byl zaměřen na analýzu zkušeností a pohledu matek na proces poskytování porodnické péče v České republice a jeho hodnocení pomocí standardizovaného dotazníkového nástroje „PreMaPEQ“ (Pregnancy and Maternity care Patient’s Experiences Questionnaire) od norských autorů. Bylo zjištěno,...

Atopický ekzém detí v psychosociálnom kontexte

Atopic eczema of children in a psychosocial context

PhDr. Iveta Ondriová, PhD., PhDr. Terézia Fertaľová, PhD., PhDr. Lívia Hadašová, PhD.

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 238-240 | DOI: 10.36290/ped.2019.048  

Atopický ekzém je polygénne, geneticky podmienené silne svrbivé, chronické prostredie alebo chronicky recidivujúce zápalovéochorenie kože. Ide o chronické ochorenie, ktoré má negatívny dopad na sociálne a vzťahy a sebakoncepciu chorého jedinca.Autorky v príspevku popisujú problematiku vybraných psychosociálnych aspektov pri atopickom ekzéme.

Prebiotika, probiotika, synbiotika a jejich úloha v prevenci alergií

Prebiotics, probiotics, synbiotics and their role in allergy prevention

MUDr. Nabil El-Lababidi

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 241-246 | DOI: 10.36290/ped.2019.049  

Alergická onemocnění jsou celosvětovým zdravotním problémem. Prevalence alergií je stoupající a její první manifestace se posouvají do stále nižších věkových kategorií. Ideální prevencí rozvoje alergií je výlučné kojení po dobu prvních čtyřech měsíců života. V případě nemožnosti kojení lze zvážit podávání formulí s částečnou hydrolýzou bílkoviny kravského mléka. Jednoznačné důkazy pro jejich použití v prevenci alergií jsou limitované. Efekt samostatného přídavku prebiotik a probiotik do částečně hydrolyzovaných formulí na prevenci rozvoje a urychlení odeznění alergií byl široce prostudován a považuje se prakticky za prokázaný. Nyní se soustřeďuje bádání...

Gastroenteritida u pacientky s Harlequin ichtyózou

Gastroenteritis in a female patient with Harlequin ichthyosis

MUDr. Blanka Pinková, Mgr. Romana Borská, doc. RNDr. Lenka Fajkusová, MUDr. Dana Dostálková, MUDr. Hana Bučková, Ph.D.

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 248-250 | DOI: 10.36290/ped.2019.076  

Dědičné ichtyózy patří ke vzácným onemocněním. Jde o velmi heterogenní skupinu onemocnění projevující se suchou, hruboua deskvamující kůží. U všech forem ichtyóz je v různém rozsahu porušena kožní bariéra. Vrozené ichtyózy jsou způsobenymutacemi různých genů. Klinické projevy jednotlivých typů ichtyóz se v průběhu věku pacienta mění. Jedním z nejzávažnějšíchtypů ichtyóz je Harlequin ichtyóza. Autoři popisují nečekané komplikace vzniklé po alimentární chybě, které nakonec vedly ažk těžké hepatopatii, která vyžadovala léčbu ve specializovaném centru.

Komplikace hluboké popáleniny prstů ruky elektrickým proudem u dvouletého chlapce

Complications of a deep electrical burn of the fingers in a two-year-old boy

MUDr. Jana Bartošková, MUDr. Radomír Mager, MUDr. Břetislav Lipový, MUDr. Ivan Suchánek, MUDr. Jakub Holoubek

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 252-254 | DOI: 10.36290/ped.2019.050  

Ruce jsou nedílnou součástí našeho života. Pokud však nastane porucha rovnováhy funkčně-anatomických celků ruky, může dojít kovlivnění nejen jejich vývoje, ale také k ovlivnění psychosociálního vývoje jedince samotného. Tato kazuistika popisuje úraz batoleteelektrickým proudem, kdy při průchodu proudu vznikly hluboké popáleniny v oblasti prstů a dlaně levé ruky, k ožehu obličeje akrátkému bezvědomí. Popisuje jak akutní terapii, tak následnou terapii, rehabilitační péči a komplikace, které v průběhu léčby nastaly.

Porovnání nástrojů sloužících k hodnocení bolesti v předškolním a mladším školním věku v České republice a zahraničí

Comparison of tools assessing pain in preschool children and young school‑
aged children in the Czech Republic and other countries

Mgr. Tereza Dušičková, Mgr. Kristýna Toumová, prof. PhDr. Valérie Tóthová, Ph.D.

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 261-264 | DOI: 10.36290/ped.2019.053  

Jelikož je bolest subjektivním pocitem, je těžké najít vhodný měřicí nástroj. V dětské populaci může být tento fakt navíc umocněnnedostatečnou verbální komunikací. Bolest může být hodnocena dle vlastních zkušeností (self report), behaviorální reakce,reakce těla na bolest či kombinací výše zmíněných (multidimenzionální hodnocení bolesti). V České republice se nejčastějivyužívají Vizuální analogová škála (VAS), „obličej“, „nohy“, „aktivita“ „pláč“, „uklidnění“ (FLACC) a Obličejová škála (FPS‑R).Zatímcov cizině je častěji využíváno propojení více jak jednoho...

Efekt Buzzyho a distrakčních metod k tlumení intenzity bolesti při odběrech krve u dětí

The effect of Buzzy and other distraction methods to reduce pain intensity in paediatric blood sampling

doc. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D., Mgr. Petra Bartošíková

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 265-268 | DOI: 10.36290/ped.2019.054  

Bolest je subjektivní zkušeností, která je spojena s nepříjemným zážitkem úzkosti, strachu a biopsychosociálním strádáním dítěte. Vnímání, prožívání a hodnocení bolestivých zážitků následně ovlivňuje jeho další přístup ke zvládání bolestivých situací nejen v ordinaci lékaře, ale i při hospitalizaci. Zdravotnický personál je schopen tyto bolestivé situace vhodnými nefarmakologickými metodami řešit a učit děti, že bolestivé situace se dají efektivně zvládat. Dětská sestra může k zmírnění procedurální bolesti využívat nefarmakologických metod tlumení bolesti. Jednou z nejúspěšnějších metod používaných ke zmírnění dětské úzkosti a bolesti během lékařských...

Zlomenina obou kostí předloktí charakteru bowing fraktury

Fracture of both the forearm bones of the bowing fracture character

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Jaromír Freiwald, MUDr. Kamila Michálková

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 255-257 | DOI: 10.36290/ped.2019.051  

Šestiletá dívka po zakopnutí při běhu a pádu na nataženou levou ruku pociťovala silnou bolest s výrazným omezením hybnostikončetiny. Na obou kostech předloktí byla patrna zřetelná obloukovitá deformita, viditelna v pronaci i supinaci. Radiolog na rentgenovýchsnímcích popsal obloukovitou deformaci obou kostí předloktí bez nálezu lomné linie. Byla stanovena diagnóza zlomeninytypu bowing fraktury a po repozici angulace v celkové narkóze byla levá horní končetina fixována vysokou sádrovou dlahou.

Funkční poruchy zažívání, fytoterapie přípravkem STW 5 (Iberogast®)

Functional digestive disorders, phytotherapy by preparation STW 5 (Iberogast®)

MUDr. Vít Navrátil

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 270-274  

Dyspepsie je jednou z nejčastějších příčin návštěvy lékárny či lékaře. Jde o heterogenní skupinu nepříjemných příznaků týkajícíchse zažívacího traktu, břicha, přijmu stravy a vyprazdňování. Náplní první části práce je stručný přehled o problematicezažívacích potíží, zejména potom funkčních poruch, a jejich stručná klasifikace. Dále jsou shrnuty možnosti terapie. STW 5(Iberogast®) je kombinovaný bylinný přípravek, volně prodejný v lékárnách. Jedná se o účinný, bezpečný a dobře tolerovanýlék. Druhá část práce se zabývá jeho složením a souhrnem dat o jeho účinnosti a bezpečnosti.

Chlapec se srdcem na pravém místě a orgány na rozdávání

MUDr. Martin Gregora

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 259-260 | DOI: 10.36290/ped.2019.052  

Časná nutrice a dlouhodobé zdraví: bezprostřední a dlouhodobé vlivy probiotik, vitaminu D a kojení

Early -life nutrition and lifelong health: immediate and long -lasting impacts of probiotics, vitamin D, and breastfeeding

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi 2019; 20(4): 276-278  

Vztah mezi nutričním prostředím od koncepce do časného kojeneckého věku a jeho vliv na bezprostřední a dlouhodobýzdravotní stav s efektem vitaminu D, probiotik a kojení.