Nepoučitelní rodiče?

PhDr. Václav Mertin

Pediatr. praxi. 2022;23(2):87  

Dlouhodobě odmítám přijmout myšlenku, že rodiče jsou nepoučitelní a že kaž­dý si musí při výchově dítěte projít úplně vším na vlastní kůži. Tedy i v těch případech, kdy existují léta známé a osvědčené postupy. V průběhu let je totiž zřejmé, že rodiče všeobecně mnohem lépe znají a současně více uspokojují fyzické a leckdy i psychické potřeby dětí. Takže všeobecně pečujeme o děti více a kvalitněji. Současně se však zvyšují požadavky na dítě, takže edukační praxe stejně za nimi neustále pokulhává. Že tyto znalosti na druhé straně zesilují rodičovské obavy a úzkosti, je nasnadě...

Poruchy spánku v pediatrii, část 2 - parasomnie, poruchy dýchání ve spánku, narkolepsie

Sleep disorders in pediatric practice, part 2 - parasomnias, sleep disordered breathing, narcolepsy

doc. MUDr. Iva Příhodová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):93-96 | DOI: 10.36290/ped.2022.018  

Ve druhé části článku o spánkové medicíně v pediatrii jsou popsány nejčastější parasomnie, poruchy dýchání ve spánku a narkolepsie. Parasomnie (náměsíčnost, noční děsy, noční enuréza) mají tendenci s věkem ustoupit nebo zcela vymizet. Zatímco enuréza představuje převážně sociální problém, náměsíčnost je spojena s rizikem zranění. Obstrukční spánková apnoe je porucha dýchání ve spánku, která má maximum výskytu v předškolním věku. Kromě negativního dopadu na kognitivní funkce a chování dítěte ovlivňuje také kardiovaskulární systém a metabolické parametry. Významný rizikový faktor představuje obezita. Narkolepsie je vzácné chronické onemocnění, které...

Nejčastější motorické stereotypie v dětském věku

The most common motor stereotypes in childhood

MUDr. Lydie Koumarová

Pediatr. praxi. 2022;23(2):97-99  

Motorické stereotypie (MS) jsou zařazeny mezi hyperkinetické pohybové poruchy. Projevují se opakujícími se rytmickými, zdánlivě volními pohyby s typickým začátkem v časném dětství. Dělí se na dvě skupiny - primární a fyziologické, které pozorujeme u dětí s normálním vývojem, a sekundární spojené s různými poruchami nervového vývoje, např. autismem, mentální retardací, ale i vzácnými genetickými syndromy (např. Rettův sy. u dívek). Častá je komorbidita s tikovou poruchou, poruchou pozornosti a hyperaktivitou (AD/HD) a obsedantně kompulzivní poruchou (OCD).

Maskne

MUDr. Zuzana Nevoralová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):100-103  

Maskne je definována jako akné nově vzniklá nebo zhoršená v souvislosti s užíváním ochranných obličejových prostředků (OOP). Je formou mechanické akné vznikající následkem trvalého kontaktu a tření mezi textilií a kůží. Dlouhodobé nošení OOP navíc způsobuje teplé a vlhké mikroklima na kožním povrchu, které modifikuje produkci mazu a vede k narušení mikrobiální rovnováhy. Maskne se vyskytuje na místech krytých ochrannými prostředky nebo v "O" zóně, častěji na bradě než na tvářích. Nejčastěji se jedná o lehké formy akné, na kůži jsou přítomny drobné papulky, komedony a seborrhea. Závažnější projevy (větší papuly, noduly) jsou vždy projevem zhoršení stávajících...

Užitečné rady z posudkového lékařství pro PLDD

Helpful advice from the field of medical assessment service for the general paediatrician

MUDr. Jiří Havránek

Pediatr. praxi. 2022;23(2):104-107 | DOI: 10.36290/ped.2022.021  

Tento článek má za cíl, aby v míře co nejvyšší fungoval jako návod pro PLDD, jak postupovat při vyřizování žádosti rodičů o sociální dávky. Přečtením a pochopením všech základních principů, kterých se posudkový lékař musí držet na základě metodických pokynů, by se měl praktický pediatr stát erudovaným rádcem, který na jedné straně bude umět vysvětlit a odůvodnit mantinely, ve kterých se posudkový lékaři nachází, ale na straně druhé, získá dostatek informací k tomu, aby mohl reálným způsobem pomoci v případech, kdy rodiče neměli ani tušení, že by z důvodu nemoci či postižení svého dítěte na ně měli nárok.

Fotoprotekce sluncem popálené kůže u dětí

Photoprotection of sunburnt skin in children

doc. MUDr. Karel Ettler, CSc.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):108-111  

Ultrafialové záření obsažené ve slunečním spektru může poškodit dětskou kůži akutním popálením, ale také odstartovat změny vedoucí v dospělosti ke vzniku rakoviny kůže. Úroveň oslunění závisí na intenzitě a délce expozice, denní době a ročním období, zeměpisné poloze a nadmořské výšce, způsobu činnosti, také na věku a fototypu dítěte. Ochrana před UV zářením spočívá v pobytu ve stínu, nošení fotoprotektivních oděvů a aplikaci sunscreenů na nechráněnou kůži. Sluncem poškozenou kůži je potřeba ošetřit jako popáleninu a zamezit dalšímu slunění.

Celiakie u dětí - kdy na ni myslet, jak ji diagnostikovat a léčit?

Celiac disease in childhood - what symptoms to be aware of, how to diagnose and treat it

MUDr. Miloš Geryk, MUDr. Eva Karásková, Ph.D., MUDr. Mária Velgáňová-Véghová

Pediatr. praxi. 2022;23(2):112-114  

Celiakie je imunitně podmíněné střevní onemocnění vznikající u geneticky predisponovaných jedinců po opakovaném požití gliadinu (součást lepku). V Evropě je postiženo touto nemocí asi 1 % populace. Projevy celiakie u dětí jsou různorodé, mezi nejčastější patří bolesti břicha, průjmovité stolice a porucha růstu. Dle nových doporučení je u některých dětí za určitých podmínek možno stanovit diagnózu celiakie pouze na základě výsledků sérologických testů, část dětí však stále musí podstoupit endoskopické vyšetření s biopsií tenkého střeva. Jedinou terapií celiakie je bezlepková dieta, to znamená strava s vyloučením pšenice, ječmenu, žita a ovsa. Celiakie...

Spalničky - aktuální situace v České republice a možnosti prevence

Measles - current epidemiological situation in the Czech Republic and possibilities of prevention

MUDr. Monika Liptáková, MUDr. Zdenka Manďáková, Mgr. Simona Repelová, MUDr. Radomíra Limberková, MUDr. Jan Kynčl, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):115-119  

Spalničky patří k nejzávažnějším virovým onemocněním dětského věku, závažně mohou probíhat i u vnímavých dospělých. Onemocnění je preventabilní očkováním, problémem začíná být pokles proočkovanosti v důsledku odsunování nebo odmítání očkování. V období pandemie covidu-19 byl v České republice hlášen téměř nulový počet onemocnění spalničkami, nicméně lze očekávat, že po zrušení nefarmaceutických opatření u covidu-19 může dojít k návratu spalniček. Cílená protivirová terapie není k dispozici, proto zůstává jedinou prevencí onemocnění spalničkami očkování.

Prejavy patologických zmien zubov a v orofaciálnej oblasti pri celiakii

Manifestations of pathological changes in teeth and orofacial region in celiac disease

d.h.c. prof. MUDr. Andrej Jenča, CSc., MUDr. Janka Jenčová, PhD., doc. MUDr. Milan Kuchta, CSc., MUDr. Adriána Petrášová, PhD.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):120-123  

Celiakia je celoživotná intolerancia lepku, ktorý sa nachádza v základných obilninách a tým aj v množstve bežne konzumovaných potravín. Celiakia je ochorenie, ktoré sa čoraz častejšie manifestuje v subklinickej alebo oligosymptomatickej forme alebo atypickými prejavmi. Problémy zubnej skloviny, pri ochorení celiakiou, sú pomerne časté a postihujú hlavne permanentný chrup. Často sú vo forme zmeny farby - sivobiele, žlté alebo s hnedými škvrnami na zuboch, s chybnou tvorbou skloviny, s drobnými priehlbinkami či kaskádovitým vzhľadom. Tieto poruchy sú symetrické s najčastejším výskytom na rezákoch a molároch.

Pulmonální valvární stenóza u dítěte se syndromem Noonanové

A case report of Noonan´s syndrome with pulmonary valvar stenosis

MUDr. Alžběta Palátová, doc. MUDr. Eva Klásková, Ph.D., MUDr. Sabina Kaprálová

Pediatr. praxi. 2022;23(2):124-126 | DOI: 10.36290/ped.2022.026  

Syndrom Noonanové (NS) je dědičné multisystémové onemocnění charakteristické zejména faciální stigmatizací, nízkým vzrůstem, neprospíváním a přítomností vrozených srdečních vad (VSV). Jedná se o onemocnění řazené do skupiny onemocnění zvaných RASopatie. Kazuistika popisuje případ dívky s pulmonální stenózou, defektem síňového septa typu secundum a neprospíváním, jehož příčinou byl de novo vzniklý syndrom Noonanové. Jsou shrnuty současné poznatky o etiologii a projevech tohoto onemocnění. Je diskutována zejména prevalence syndromu Noonanové u dětí s pulmonální stenózou, její projevy a léčba.

Čí to břicho tedy je?

Who takes care of that belly?

MUDr. Hana Smítková

Pediatr. praxi. 2022;23(2):127-129  

Kazuistika 9leté dívky hospitalizované na pediatrickém oddělení pro bolesti břicha s méně obvyklou a obtížně stanovitelnou diagnózou, poukazující na potřebu multioborového řešení problému.

Využití bezdrátových technologií u dětí s vadou sluchu od raného dětství do předškolního věku - zkušenosti rodičů

Wireless technologies for children with hearing loss from early childhood to pre-school age (parents experience)

Mgr. Bc. Kristýna Gábová, Ing. Mgr. Zdeněk Meier, Ph.D., prof. Ing. Mgr. et Mgr. Peter Tavel, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):130-133 | DOI: 10.36290/ped.2022.028  

Článek pojednává o bezdrátových technologiích pro děti se sluchadly nebo kochleárními implantáty ke zlepšení porozumění řeči v akusticky náročném prostředí. Přes nesporný přínos těchto technologií není jejich využití pro děti v batolecím a předškolním věku obvyklé. Studie zprostředkovává pediatrům a dalším odborníkům pečujícím o děti s vadou sluchu zkušenosti rodičů využívajících bezdrátové technologie. Z výzkumného vzorku 42 rodičů dětí s vadou sluchu jsme vybrali 9 rozhovorů. Parametrem výběru byl věk dítěte do 6 let a zkušenost s bezdrátovými technologiemi. Data byla analyzována pomocí induktivní tematické analýzy. Z provedené analýzy vyplynulo,...

Prípadová štúdia psychosociálnej dimenzie kvality života adolescenta s ochorením diabetes mellitus 1. typu

Psycho-social dimension of quality of life of an adolescent with chronic disease type 1 diabetes mellitus

PhDr. Iveta Ondriová, PhD., PhDr. Terézia Fertaľová, PhD., PhDr. Jana Cinová, PhD.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):134-136 | DOI: 10.36290/ped.2022.029  

Diabetes mellitus (T1DM) je ochorenie, ktoré má celosvetovo stúpajúcu prevalenciu nielen v dospelej populácii, ale aj u detí. Problém predstavuje nielen samotná liečba ochorenia, ale aj jej psychosociálne dôsledky. Každé chronické ochorenie predstavuje výrazný zásah nielen do kvality života chorého, ale do celej jeho rodiny. Cieľom kazuistiky je opis, analýza a interpretácia prípadu (adolescent s T1DM) so zameraním sa na jeho psycho-sociálnu dimenziu kvality života.

Faktory ovlivňující práci sester v pediatrii - přehled kvalitativních studií

Factors affecting the nurses´ work in paediatrics - A review of qualitative studies

Mgr. Daniela Bartoníčková, Mgr. Dominika Kalánková, Ph.D., Bc. Romana Bečvářová, Mgr. Lenka Mazalová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):145-147 | DOI: 10.36290/ped.2022.033  

Dětské sestry mají významnou a nezastupitelnou roli v péči o zdravé i nemocné dítě. Tato role je ovlivňována poměrně širokou skupinou faktorů, které zásadním způsobem podmiňují úroveň kvality poskytované péče a bezpečnost dětských pacientů. Jeden z důležitých vlivů působících na práci sester představuje jejich pracovní prostředí. Nezbytným předpokladem kvalitní a bezpečné pediatrické péče je, aby dětské sestry tyto faktory znaly a dokázaly je využít ve prospěch dítěte. Proto se tento příspěvek zaměřuje na určení a popis faktorů ovlivňujících prostředí tak, jak jsou charakterizovány v dostupných zdrojích.

Infekční mononukleóza dospívajících a splenomegalie

Infectious mononucleosis is most common in adolescents and young adults

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Kamila Michalková

Pediatr. praxi. 2022;23(2):137-140 | DOI: 10.36290/ped.2022.030  

Infekční mononukleóza se nejčastěji vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých. Prezentujeme kazuistiku 16leté studentky s  infekční mononukleózou, u které byla splenomegalie potvrzena až 4 týdny po začátku infekce pomocí ultrazvuku břišní dutiny.  Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění spojené s vysokým výskytem splenomegalie, i když výskyt ruptury sleziny je nízký. Diskutujeme současná doporučení týkající se ambulantního sledování splenomegalie spojené s infekční mononukleózou.

Infekční problematika pediatrického UA pointu

Infectious issues at a paediatric UA point

MUDr. Lukáš Homola, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):152-155 | DOI: 10.36290/ped.2022.035  

V následujícím přehledu uvádíme základní informace o infekčních onemocněních, která lze očekávat při ošetřování dětí z Ukrajiny, které přicházejí do ČR v průběhu tamního konfliktu. Za nejčastější lze považovat běžné respirační a GIT infekce, impetigo a gingivostomatitidy. Dále jsou uvedeny méně pravděpodobná onemocnění, která se na Ukrajině vyskytují ve větší míře, nebo proti kterým je ukrajinská populace méně proočkovaná (hepatitidy, HIV, TBC, spalničky, polio, záškrt, tyfus, vzteklina, tetanus).

Vplyv cisárskeho rezu na črevnú mikrobiotu novorodenca z pohľadu neonatológa

Influence of caesarean section on intestinal microbiota newborn from the perspective of a neonatologist

MUDr. Jana Nikolinyová, PhD.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):156-162 | DOI: 10.36290/ped.2022.036  

Cisársky rez – sectio caesarea (SC) je jednou z najstarších chirurgických intervencií, ktorej korene siahajú hlboko do histórie ľudstva. V posledných desaťročiach v odborných kruhoch stále viac rezonuje znepokojivý nárast počtu SC, ako i nepriaznivé dôsledky SC na celoživotné zdravie. V súčasnosti, na základe údajov WHO, každý piaty pôrod je ukončený SC (1). Ako najviac znepokojujúce sa javí zistenie, že celosvetovo stúpa počet elektívnych SC na žiadosť matky, napriek negatívnej medicínskej indikácii. Novorodenecké obdobie sa začína pôrodom a končí prispôsobením sa novorodenca novým zmeneným podmienkam. Počas tohto obdobia dochádza u novorodenca...

Infraorbitální vráska a Hertoghovo znamení

prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., MUDr. Jana Kopuletá, MUDr. Jana Drochytková

Pediatr. praxi. 2022;23(2):141-142 | DOI: 10.36290/ped.2022.031  

Eozinofilní celulitida - Wellsův syndrom

MUDr. Alice Reková, MUDr. Blanka Pinková, Ph.D., prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc.

Pediatr. praxi. 2022;23(2):143-144 | DOI: 10.36290/ped.2022.032  

Prvorepubliková péče o děti s tělesným postižením

Care for children with physical disabilities in the First Czechoslovak Republic

prof. PhDr. Valérie Tóthová, Ph.D., doc. Mgr. et Mgr. Andrej Tóth, Ph.D., doc. PhDr. Lukáš Novotný, Ph.D., PhDr. Martin Červený, Mgr. Věra Hellerová, Ph.D., Mgr. Inka Kratochvílová, Ing. Jan Hladík

Pediatr. praxi. 2022;23(2):148-150 | DOI: 10.36290/ped.2022.034  

Zdravotně sociální péče o tělesně postižené děti a mládež v době vzniku první Československé republiky (1918) byla na samém počátku svého rozvoje. Této oblasti péče byla v Rakousko-Uhersku věnována pozornost pouze okrajově. Cílem příspěvku je sez­námit čtenáře se začátkem vývoje poskytování péče a zajištění vzdělávání tělesně postiženým dětem a mládeži v nové republice, která tehdy ještě zdaleka nepatřila k samozřejmým záležitostem tehdejší zdravotní péče. K naplnění cíle byla použita historická analýza převážně dobových sekundárních a primárních zdrojů k dané problematice.