Co předat dětem v době koronavirové?

PhDr. Václav Mertin

Pediatr. praxi. 2020;21(6):387  

Reakce dětí na jakékoli náročné životní situace se do určitého věku odvíjejí téměř výlučně od přístupu rodičů, později i učitelů, u o něco starších nesmíme zapomenout ani na působení skupiny vrstevníků, médií (mj. i počítačových her). Pak ovšem také musíme vzít v potaz rozdíly mezi dětmi v temperamentu, osobnostních charakteristikách (např. míře úzkostnosti), psychické odolnosti, dosavadních životních zkušenostech. Některé děti příznivá kombinace těchto okolností udržuje zcela v klidu, jiné ovšem může i mimoděk zaslechnutá nepodstatná informace dovést ke zvýšené úzkostnosti, velikým obavám a strachům. Zejména když v rodině nebo v blízkém okolí nastal...

Děti a digitální technologie

Children and Digital Media

MUDr. Zuzana Sadílková

Pediatr. praxi. 2020;21(6):391-394 | DOI: 10.36290/ped.2020.081  

Většina dnešních dětí používá digitální technologie, zejména tablety a mobily. S tímto masivním užitím je spojena celá řada problémů zdravotních i společenských. V článku vysvětluji neurofyziologickou podstatu toho, proč děti nejsou schopny seberegulace, a zamýšlím se nad možností primární prevence cestou praktických lékařů pro děti a dorost. Ve svém sdělení čerpám z vyjádření Americké akademie pediatrie (AAP), doporučení WHO, závěrů studií mezinárodních i českých a vlastního pozorování dětí v ordinaci.

Epiglottitis acuta se vrací

Epiglottitis acuta return

doc. MUDr. Ivan Novák, CSc., MUDr. Martin Prchlík, MUDr. Martin Fajt, , MUDr. Pavel Heinige, MUDr. Vítězslav Dedek, CSc.

Pediatr. praxi. 2020;21(6):396-399 | DOI: 10.36290/ped.2020.082  

Infekční onemocnění vyvolaná Haemophilus influenzae b (dále Hib) byla nejčastější příčinou úmrtí dětí do 5 let na bakteriální infekce. Před zavedením pravidelného očkování (od 1. 7. 2001) umíraly ročně desítky dětí. Závažné Hib infekce mají charakter purulentních meningitid, které lze diagnostikovat a léčit obvyklými postupy. Zákeřným onemocněním je akutní epiglottitida, kdy Hib způsobuje flegmónu epiglottis ohrožující život dítěte udušením. Epiglottitis acuta bývala nerozpoznána a následovalo nesprávné zacházení s dítětem. Dítě má být v primární péči a během transportu v náručí matky. Pohybuje se, až najde polohu, v níž se mu nejlépe dýchá:...

Vývoj a erupce dočasné dentice

Development and eruption of deciduous dentition

MUDr. Přemysl Krejčí, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2020;21(6):400-404 | DOI: 10.36290/ped.2020.083  

Okolo 6. týdne nitroděložního vývoje se epitelová ztluštění přeměňují v srpkovitý pruh epitelu, laminu dentalis, která se vzápětí postupně rozděluje do řady deseti samostatných ostrůvků, zubních pupenů, základů budoucích dočasných zubů. Dočasný chrup se prořezává od 6. do 30. měsíce života a erupci doprovází prudký nárůst diferencované enzymatické aktivity.

Tělesné složení u pacientek s mentální anorexií

Body composition in anorexia nervosa patients

Mgr. Michaela Ulrichová, doc. MUDr. Jiří Radvanský, CSc., MUDr. Jiří Koutek, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2020;21(6):405-408 | DOI: 10.36290/ped.2020.084  

Mentální anorexie (MA) je závažné psychiatrické onemocnění, při kterém dochází k postižení všech orgánových soustav včetně pohybového aparátu. V důsledku malnutrice se u pacientů rozvíjí osteopenie až osteoporóza, sarkopenie a periferní neuropatie. Mentální anorexie je spojená s extrémními a velmi dynamickými změnami tělesného složení. Vlivem dlouhodobého hladovění dochází ke snížení hmotnosti pod úroveň přiměřenou věku a výšce a k úbytku tělesného tuku a aktivní svalové hmoty. Na úroveň fyziologické hmotnosti se pacientka vrací několikaměsíční realimentací. Při realimentaci dochází v rámci týdnů k velkému nárůstu tukové tkáně a její redistribuci centrálně,...

Rostlinná strava: kojení a zavádění příkrmů

Plant based diets: breastfeeding and complementary feeding

MUDr. Martin Světnička, MUDr. Eliška Selinger, MUDr. Jan Gojda, MUDr. Eva El‑Lababidi, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2020;21(6):409-413 | DOI: 10.36290/ped.2020.085  

Popularita rostlinného stravování, vegetariánství, ale především veganství, v dnešní době značně roste. Nově se tento výživový směr rozšiřuje i mezi mladé rodiny, které také následně vedou své děti k vynechávání živočišných zdrojů ze svého jídelníčku. Při chybném složení stravy a špatné informovanosti mohou vznikat nutriční deficity a narušení fyziologického vývoje dítěte. Hlavním, ale zároveň nejlépe řešitelným problémem, je absolutní absence vitaminu B12 v čistě rostlinné stravě, dále je nutné se zaměřit na vitamin D, příjem kalorií, bílkovin, vápníku, železa, mastných kyseliny, ale i jódu. Nejnovější souhrnné články ukazují, že všem výše zmíněným...

Moderní technologie, e‑Health a praktická zkušenost s dětským pacientem

Modern techologies, e‑Health and practical experience with a child patients

Mgr. Petr Fabián, Ph.D., MUDr. Radim Dudek, MBA

Pediatr. praxi. 2020;21(6):414-418 | DOI: 10.36290/ped.2020.086  

Příspěvek se zabývá problematikou e‑Health přístupu v medicíně. Metody a postupy e‑Health budou ve stále vyšší míře ovlivňovat zdravotní i sociální práci. Ve své stěžejní části představujeme souhrnná data z sedmnácti měsíčního období, využívání nástrojů telemedicíny u dětských pacientů a dále se zabýváme problematikou motivace jak dítěte, tak rodičů k léčbě.

Otrava fosfátovým roztokem

Phosphate solution overdose

MUDr. Lenka Petrů, MUDr. Josef Gut

Pediatr. praxi. 2020;21(6):419-421 | DOI: 10.36290/ped.2020.087  

Fosfátový roztok se běžně používá na neonatologických jednotkách v léčbě metabolického kostního onemocnění nedonošených novorozenců. Otravy jsou naštěstí raritní záležitostí, mohou ale vést k akutnímu život ohrožujícímu stavu. Tato kazuistika popisuje otravu fosfátovým roztokem novorozence po propuštění do domácí péče.

Použití dermální náhrady Matriderm® v rekonstrukci hlubokého kožního defektu způsobeného chemickým traumatem u kojence

The Use of dermal substitution Matriderm® in the reconstruction of a deep skin defect caused by chemical trauma in an infant

doc. MUDr. Břetislav Lipový, Ph.D., MBA, MUDr. Filip Raška, MUDr. Radimír Mager, Ph.D., , MUDr. Ivan Suchánek, MUDr. Martin Knoz, MUDr. Jakub Holoubek

Pediatr. praxi. 2020;21(6):422-425 | DOI: 10.36290/ped.2020.088  

Chemické trauma tvoří pouze malou část etiologie popálenin jak v dětské, tak dospělé populaci. Léčbě těchto úrazů by měla vždy být věnována zvláštní pozornost, kvůli jejich jedinečnému a nevyzpytatelnému chování. Při chemických poraněních kůže je nutné vždy maximálně zkrátit dobu expozice noxy a včas rozpoznat systémovou toxicitu, a tím snížit závažnost poranění spolu s celkovou morbiditou. Bohužel nízký výskyt tohoto typu poranění nekoreluje s mírou poškození tkání, a proto nezřídka vyžaduje chirurgickou terapii.

Ceftazidim/avibactam v léčbě gramnegativní nozokomiální sepse u nezralého novorozence

Ceftazidime/avibactam as a possible treatment in gram-negative nosocomial sepsis in a premature newborn

MUDr. Hana Wiedermannová, MUDr. Pavla Zárubová, MUDr. Václava Adámková, , MUDr. Hana Burčková, MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2020;21(6):426-428 | DOI: 10.36290/ped.2020.089  

Nozokomiální infekce je závažnou diagnózou a nárůst výskytu rezistentních kmenů významně ovlivňuje mortalitu i morbiditu pacientů. Vyvíjená a nová antibiotika většinou nejsou uvolňována pro časný dětský věk nebo s nimi nejsou dostatečné zkušenosti. Jedním z nových antibiotik je Ceftazidim/avibactam, obsahující širokospektrý cefalosporin III. generace ceftazidim a nebetalaktamový β‑laktamázový inhibitor avibactam. Prezentováno je použití tohoto antibiotika u gram‑negativní nozokomiální sepse způsobenou bakterií Klebsiella pneumoniae u nezralého novorozence. Indikace tohoto antibiotika vedla ke zvládnutí sepse a nevyskytly se...

Prípadová štúdia využívania komunikačných spôsobov u detí trpiacich autizmom

Case study used communication methods in children suffering from autism

PhDr. Iveta Ondriová, PhD., PhDr. Terézia Fertaľová, PhD., PhDr. Lívia Hadašová, PhD., MBA

Pediatr. praxi. 2020;21(6):429-431 | DOI: 10.36290/ped.2020.090  

Poruchy autistického spektra predstavujú vrodenú poruchu niektorých mozgových funkcií a zasahujú všetky zložky osobnosti dieťaťa. Vývin prebieha odlišne ako u zdravého dieťaťa, autistické dieťa nerozumie tomu, čo vidí a počuje. Slovo autizmus je automaticky spojené so symptómom uzavretosti. Prejavuje sa veľmi rozmanito, nenájdeme dvoch autistov, ktorí majú rovnaké prejavy. V predkladanom príspevku autorky sprístupňujú komunikačné spôsoby u detí trpiacich autizmom.

Screening rizika poruch příjmu potravy u dospívajících dívek s diabetem

Screening the risk of eating disorders in adolescent girls with diabetes

doc. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D., Bc. Tatiana Valiašková

Pediatr. praxi. 2020;21(6):440-442 | DOI: 10.36290/ped.2020.093  

Nespokojenost se vzhledem vlastního těla nebo tělesnou hmotností, vnímání nedostatečné podpory ze sociálního okolí, pocity nesplněných očekávání rodiny i neefektivní zvládání stresu jsou faktory, které mohou potencovat rozvoj poruch příjmu potravy u adolescentů. K predisponujícím faktorům náleží také zvýšená pozornost věnovaná jídlu. Intenzivnější monitoring příjmu potravy je však u diabetiků běžnou součástí jejich léčby. Screening rizika poruch příjmu potravy může být proto u této populace obtížný. Článek si klade za cíl předložit informace o výskytu rizika poruch příjmu potravy u dospívajících diabetiček v porovnání s rizikem u zdravých vrstevníků....

Monitorování a podpora zdravotní gramotnosti v primární péči - u praktických lékařů pro děti a dorost

Monitoring and promotion of health literacy in primary care, general practitioners for children and adolescents

Mgr. Ilona Lískovcová, Ph.D., MBA

Pediatr. praxi. 2020;21(6):443-446 | DOI: 10.36290/ped.2020.094  

V posledních letech se odborná veřejnost shoduje na tom, že včasná podpora zdravotní gramotnosti může být základem pro zlepšení zdravotního stavu a může pozitivně ovlivnit zdraví v průběhu života. Není mnoho důkazů o úrovni zdravotní gramotnosti u dětí, a to hlavně v populaci mladších dětí. Tento nedostatek souvisí s nedostatkem měřicích nástrojů. K ovlivnění zvýšení zdravotní gramotnosti mohou napomoci osvědčené postupy v oblasti komunikace o zdraví, vhodná edukace a edukační materiály, ale také pravidelné sledování a implementace hodnocení zdravotní gramotnosti v ordinacích praktických lékařů pro děti a dorost a registrujících pediatrů. Výsledky...

Nebezpečný patogen dvou tváří (Streptococcus intermedius) jako příčina mozkového abscesu

Dangerous pathogen of two faces (Streptococcus intermedius) the cause of brain abscess

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., doc. MUDr. Eva Klásková, Ph.D., doc. MUDr. David Krahulík, Ph.D., MBA, MUDr. Kamila Michálková

Pediatr. praxi. 2020;21(6):432-436 | DOI: 10.36290/ped.2020.091  

Streptococcus intermedius je běžným komenzálem lidských sliznic, ale může být zdrojem i závažných infekcí. Prezentujeme případ mozkového abscesu 5leté dívky, která byla hospitalizována pro několikadenní horečku, zvracení a rozvoj meningeálního dráždění. Lumbální punkce prokázala v mozkomíšním moku mírnou pleocytózou s převahou neutrofilů a proteinorachií. Kultivačně, imunologicky i genomicky byl likvor negativní. Diagnóza mozkového abscesu byla stanovena až po dalším zhoršení celkového stavu pomocí vyšetření magnetické rezonance. PCR vyšetření hnisavého obsahu ložiska potvrdilo Streptococcus intermedius jako příčinu infekce.

Otok beder jako neobvyklá manifestace Henochovy‑Schönleinovy purpurywww.pediatriepropraxi.cz

MUDr. Jan Papež, prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., MUDr. Markéta Jurkovičová

Pediatr. praxi. 2020;21(6):437-438 | DOI: 10.36290/ped.2020.092  

Pokrok v řešení alergie na bílkovinu kravského mléka: oligosacharidy mateřského mléka, část 1

Kolektiv autorů

Pediatr. praxi. 2020;21(6):447-450  

Mateřské mléko je nejlepší výživou pro kojence, poskytuje mu nejen živiny pro růst, ale také bioaktivní složky, jako jsou oligosacharidy mateřského mléka (HMO), které podporují rozvoj mikrobioty a imunitního systému. Ukázalo se, že suplementace kojeneckých a speciálních hypoalergenních formulí novými strukturně identickými HMO (2’FL a LNnT) podporuje imunitní systém zdravých kojenců a kojenců s alergií na bílkovinu kravského mléka (ABKM).

Molekula erdostein společnosti Recipharm byla s pozitivním výsledkem testována jako součást léčby pacientů s COVID-19 Antioxidační a bronchoprotektivní účinek erdosteinu

Mgr. Adriana Vavříková

Pediatr. praxi. 2020;21(6):451-452