Pediatr. praxi. 2021;22(6)
Pediatr. praxi. 2021;22(6):370-372 | DOI: 10.36290/ped.2021.080
Pandemie covidu-19 ovlivnila život většiny dětí a adolescentů po celém světě. Jedním ze základů protiepidemických opatření se stalo uzavření škol a Česká republika měla uzavřené školy nejdéle ze všech zemí EU. Zakázána byla také většina mimoškolních aktivit. Na nějakou dobu bylo omezeno cestování mezi okresy. Rodiče dětí často zůstali pracovat doma. To zapříčinilo sociální izolaci dětí a adolescentů. Již byla publikována celá řada klinických studií, která potvrdila zhoršení duševního zdraví mladistvých. Cílem článku je nejen poukázat na dopad pandemie na duševní zdraví, ale také poukázat na některé rizikové a protektivní faktory.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):374-380 | DOI: 10.36290/ped.2021.081
Nespecifické střevní záněty (IBD) jsou skupinou zánětlivých onemocnění postihujících zažívací trakt. Incidence a prevalence IBD v dětství jsou na vzestupu. IBD se klasifikují na Crohnovu chorobu (CD) a ulcerózní kolitidu (UC). Speciální jednotky tvoří IBD u dětí mladších 6 let (VEO-IBD) a IBD s nediferencovaným postižením tlustého střeva (IBD-U). Etiologie IBD je multifaktoriální a není dosud plně objasněna. Genetické predispozice, alterace střevní mikrobioty, dieta a faktory životního prostředí v ní zcela jistě hrají roli. Klinické projevy CD se odvíjí od lokalizace postižení a obvykle se skládají z bolestí břicha, nauzey, zvracení, průjmů s/bez příměsi...
Pediatr. praxi. 2021;22(6):381-386 | DOI: 10.36290/ped.2021.082
Obsah článku je jednoduchým návodem pro praktické lékaře, kdy označit respirační obtíže u dětí projevující se nejčastěji kašlem již za chronické a jak k nim přistupovat. Pomocí anamnestických dat, aktuálních příznaků, RTG plic a spirometrie lze vytipovat děti s možnou chronickou základní chorobou (kašel označujeme jako specifický) na rozdíl od nezávažného většinou postinfekčního kašle (označujeme jako nespecifický) a kdy je již vhodné odeslání dítěte do specializované ambulance k dalšímu vyšetření. Základní diagnostická schémata i terapeutická doporučení korespondují s posledními doporučeními společnosti CHEST (American College of Chest Physicians)....
Pediatr. praxi. 2021;22(6):387-389 | DOI: 10.36290/ped.2021.083
Cílem tohoto sdělení je informovat praktické lékaře pro děti a dorost o možnostech podpory vývoje řeči a jazykových schopností prostřednictvím rodičů. Při vývoji řeči a jazykových schopností dítěte zastávají značnou roli rodiče. V článku jsou představeny některé z komunikačních strategií, které podporují vývoj řeči a jazykových schopností dětí.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):390-392 | DOI: 10.36290/ped.2021.084
Invazivní meningokokové onemocnění patří i v době pokroku medicíny mezi nejzávažnější infekční onemocnění s vysokou smrtností a vysokým procentem závažných celoživotních následků u přeživších. Nejlepší prevencí tohoto onemocnění je očkování. Věkově specifická nemocnost invazivního meningokokového onemocnění dětí pod 1 rok věku se v České republice dlouhodobě drží na vysokých hodnotách, druhou a třetí rizikovou skupinou jsou adolescenti ve věku 15-19 roků a děti ve věku 1-4 roky. K očkování proti invazivnímu meningokokovému onemocnění jsou k dispozici v České republice dvě konjugované tetravalentní vakcíny obsahující antigeny čtyř séroskupin meningokoka...
Pediatr. praxi. 2021;22(6):393-398 | DOI: 10.36290/ped.2021.085
Arteriální hypertenze (AH) je řazena mezi hlavní rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, jež mají vysokou mortalitu v dospělé populaci. Vzhledem k nízké prevalenci AH u dětí nepatří farmakologická terapie hypertenze do rutinní praxe pediatra. Navíc u dětí mladších 6 let převažuje v etiologii vysokého krevního tlaku (TK) sekundární hypertenze, jejíž léčba patří na specializovaná pracoviště. Přehledový článek je zaměřen na dlouhodobou farmakoterapii primární hypertenze u dětí starších 6 let. Cílem je poskytnout základní orientaci v aktuálních doporučeních k farmakoterapii a upozornit na možný přínos a rizika dané medikace.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):399-401 | DOI: 10.36290/ped.2021.086
Milióny detských pacientov na celom svete podstupujú ročne chirurgické výkony v celkovej anestézii. Veľká väčšina týchto detí trpí predoperačnou úzkosťou, ktorej intenzita je v úzkej korelácii so vznikom maladaptívnych porúch po anestézii. Následky účinkov anestetík na vyvíjajúci sa mozog boli dlho prehliadané. Ukazuje sa, že celková anestézia môže ovplyvniť kognitívne funkcie na dlhšie obdobie. Dokonca môže mať vplyv na rozvoj kognitívnych funkcií nezrelého mozgu u veľmi mladých jedincov a môže urýchliť ich úpadok u starých ľudí.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):403-406 | DOI: 10.36290/ped.2021.087
Pomocí několika krátkých kazuistik s komentářem bych chtěl demonstrovat základní principy paliativní medicíny v pediatrii a jejich důležitost v péči o děti se závažnými diagnózami.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):407-410 | DOI: 10.36290/ped.2021.088
Diferenciální diagnostika zvracení je značně rozsáhlá. Při pátrání po etiologii je třeba brát v potaz více faktorů, jako jsou věk dítěte, doba trvání zvracení a další. V diagnostickém procesu využíváme četná komplementární vyšetření po řádném odebrání anamnézy a provedení fyzikálního vyšetření. Ty nám pak zpravidla umožní určit finální etiologii, jejich závěry mohou být ale někdy zavádějící. V této kazuistice popisujeme případ chlapce s chronickým zvracením, který byl odeslán k hospitalizaci na dětskou neurologii, etiologie však spadala pod kompetenci zcela jiné specializace.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):411-413 | DOI: 10.36290/ped.2021.089
Syndrom kongenitálních letálních kontraktur je raritní genetické onemocnění s autosomálně recesivním typem dědičnosti. Dosud je známo 11 podtypů tohoto onemocnění. Prognóza je velmi závažná, pacienti umírají většinou již v novorozeneckém věku, či nejdéle do 1 roku věku.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):417-419 | DOI: 10.36290/ped.2021.091
Narození dítěte s fyzickým, psychickým nebo kombinovaných handicapem nebo získaný handicap u dítěte během života vyžaduje ve většině případů celodenní péči. Významnou část zastávají rodiče. Tito rodiče mohou být ohroženi zátěží a stresem při pečování o své děti více než rodiče dětí bez handicapu. Článek si klade za cíl předložit informace o míře stresu rodičů handicapovaných dětí v porovnání se skupinou rodičů dětí bez handicapu. Pro vyhodnocení míry stresu byl použit standardizovaný výzkumný nástroj Rodičovský stresový index 4 - krátká verze (PSI 4 SF). Výsledky získané od 200 rodičů (100 rodičů dětí bez handicapu a 100 rodičů dětí s handicapem) ukázaly...
Pediatr. praxi. 2021;22(6):414-416 | DOI: 10.36290/ped.2021.090
Moderní způsob ve vzdělávání budoucích dětských sester je především v simulační výuce. Jedná se o aktuální způsob cvičení za pomoci modelů a využití modelových situací v komplexně a odborně zařízených učebnách. Text se zabývá zdokonalováním dětských sester na Zdravotně sociální fakultě Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích. Slouží také jako zdroj ucelených informací o simulační medicíně.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):420-421 | DOI: 10.36290/ped.2021.092
Pediatr. praxi. 2021;22(6):427-430
Kojenecké a batolecí období je spojeno s adaptací dítěte na "nový" svět a postupné dozrávání trávicího traktu. Tato nezralost se může projevit nejen řadou funkčních trávicích potíží, jako jsou kojenecká kolika, průjem, zácpa, bolesti bříška, nadýmání a ublinkávání, ale také nesnášenlivostí laktózy anebo, v důsledku dozrávání imunitního systému, i alergií na bílkoviny kravského mléka. Zlatým standardem výživy kojenců je mateřské mléko. Pro nekojené děti, u kterých se tyto potíže vyskytují, jsou určena speciální kojenecká mléka.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):431
Pediatr. praxi. 2021;22(6):432-434 | DOI: 10.36290/ped.2021.095
Pediatr. praxi. 2021;22(6):424-426 | DOI: 10.36290/ped.2021.093
Letošní akce se odehrála vzhledem k epidemiologické situaci v on-line prostředí. Jedním ze zajímavých témat bylo sdělení zaměřené na význam sacharidů v kojenecké výživě. Sacharidy jsou nejen zdrojem snadno dostupné energie, ale jedná se i o významné biologicky aktivní látky, zaznělo v přednášce MUDr. Venduly Látalové.
Pediatr. praxi. 2021;22(6):422-423
9. prosince v roce 2021 oslavil své sedmdesáté narozeniny profesor Vladimír Mihál, emeritní přednosta Dětské kliniky Fakultní nemocnice v Olomouci. Rodák z Trenčína ukončil studia na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislavě v roce 1976. Své první pediatrické krůčky zahájil s nadšením na Dětském oddělení nemocnice v Piešťanech. Primář tamějšího dětského oddělení Kornel Chmelo udělil nadanému mladému lékaři svým laskavým, ale přísným nadhledem první cenné praktické rady i teoretické lekce. Ukázal mu dokonalý vzor člověka s vysokým morálním kodexem a vypěstoval lásku k pediatrii....