Rodiče vždy a všude (Dycky rodič!)

Luděk Ryba

Pediatr. praxi. 2024;25(1):3-4  

Pediatrické vody (a nejen ty) rozvířil ministr Válek svým požadavkem na neomezenou přítomnost rodičů s jejich dětmi v době hospitalizace. Na úvod přiznávám, že mám v dané věci po 40 letech praxe v oboru jednoznačný názor a že s ministerským výnosem souhlasím. Problematika (ne)doprovodů mne provází celou kariérou a měla svůj vývoj, tak mi dovolte zavzpomínat...

Obezita v dětském a dospívajícím věku

Obesity in childhood and adolescence

MUDr. Petra Paterová, doc. MUDr. Renata Pomahačová, Ph.D., prof. MUDr. Josef Sýkora, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):9-11 | DOI: 10.36290/ped.2024.001  

V přehledovém článku se budeme zabývat diagnostikou dětské nadváhy a obezity, diferenciální diagnostikou dětské obezity a zaměříme se na nové poznatky v regulaci jídelního chování. Shrneme komplikace tohoto metabolického onemocnění a zmíníme možnosti léčby obezity v dětském věku.

Diferenciální diagnostika chronického kašle

Differential diagnosis of chronic cough

MUDr. Václav Koucký, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):12-18 | DOI: 10.36290/ped.2024.002  

Chronický kašel je definován svým trváním (více než 4-8 týdnů). Jedná se o relativně častý příznak dětského věku a vyžaduje pečlivé zhodnocení, jelikož může upozorňovat na závažné chronické onemocnění. Vyšetřovací postup je v prvé řadě založen na detailním zhodnocení anamnézy a fyzikálním vyšetření, v rámci kterých pátráme po příznacích upozorňujících na specifickou příčinu kašle, resp. jasně definované onemocnění. Vyšetření druhé linie volíme v jednotlivých případech individuálně a cílíme ho na základě podezření vzniklých při vyšetřeních první linie. Z rozšiřujících vyšetření nejčastěji indikujeme skiagram hrudníku, spirometrii s bronchomotorickými...

Komplexní regionální bolestivý syndrom u dětí a dospívajících

Complex regional pain syndrome in children and adolescents

doc. PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D., PhDr. Renáta Zoubková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):19-21 | DOI: 10.36290/ped.2024.008  

Komplexní regionální bolestivý syndrom je charakterizován bolestí v kombinaci se senzorickými, autonomními, trofickými a motorickými abnormalitami. V závislosti na závažnosti symptomů se rozvíjí funkční poruchy, dochází ke zhoršování školního, rodinného a společenského života. Nejčastější vyvolávající příčinou u dětí a dospívajících je poranění dolní končetiny. S vyšší frekvencí se vyskytuje u dívek. Příspěvek shrnuje informace problematiky komplexního regionálního bolestivého syndromu u dětí a dospívajících a zdůrazňuje, že úspěšnost léčebného procesu zvyšuje časná diagnostika, léčba a péče multidisciplinárním týmem.

Parenterální nutrice v neonatologii I - voda a elektrolyty

Parenteral nutrition in neonatology I - water and electrolytes

MUDr. Peter Korček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):22-26 | DOI: 10.36290/ped.2024.004  

Parenterální nutrice je nedílnou součástí komplexní péče o novorozence nezralé, s velmi nízkou porodní hmotností, kriticky nemocné nebo neschopné přijímat stravu. Složení parenterální výživy by mělo být sestavováno individuálně pro každého pacienta na základě jeho aktuálního zdravotního stavu a s ohledem na možné komplikace. Podává se tak dlouho, dokud není pacient schopen přijímat stravu v množství dostatečném pro pokrytí nutričních potřeb. Následující série článků má za cíl představit jednotlivé komponenty parenterální nutrice a praktický význam individualizované parenterální výživy na neonatologickém nebo pediatrickém oddělení. První část cyklu...

Arteriální hypertenze a její diagnostika v rukou praktického lékaře pro děti a dorost

Arterial hypertension and its diagnosis in the hands of a general practitioner for children and adolescents

MUDr. Iris Kleinová, MUDr. Hana Flögelová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):28-31 | DOI: 10.36290/ped.2024.005  

Přehledový článek o možnostech diagnostiky hypertenze u dětí v primární péči. Jsou uvedeny různé metody měření krevního tlaku, klinický tlak měřený v ordinaci lékaře, domácí měření krevního tlaku a ambulantní 24hodinový monitoring krevního tlaku. Je zdůrazněno, že každá z těchto metod má mírně odlišné "normální hodnoty", a jsou uvedeny výhody a nevýhody jednotlivých metod. Dále jsou uvedeny nejčastější příčiny hypertenze a bazální vyšetřovací metody nezbytné k její diagnostice.

Diferenciálna diagnostika alopécie u detí a adolescentov

Differential diagnosis of alopetia in children and adolescents

MUDr. Barbara Ivanková, MBA, MUDr. Hana Juhásová, doc. MUDr. Janette Baloghová, PhD.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):32-38 | DOI: 10.36290/ped.2024.006  

Alopécia u detí a adolescentov je častý znepokojujúci problém, s ktorým sa stretávame v prostredí primárnej pediatrickej starostlivosti a má heterogénne príčiny. V detskej populácii, vzhľadom na výrazný psychosociálny dopad, je kľúčová včasná diagnostika a liečba. Medzi najčastejšie príčiny alopécie v detskej populácii patrí alopecia areata, tinea capitis, stavy vrodenej alopécie, trichotilománia a poruchy vlasového cyklu. V tomto prehľade autorky prezentujú základný diagnostický algoritmus, ktorý môže pediatrovi napomôcť zorientovať sa v problematike príčin vypadávania vlasov, doplnenia základných laboratórnych vyšetrení a nasmerovania pacienta k...

Povědomí maminek o oligosacharidech v mateřském mléce

Mothers' awareness of oligosaccharides in breast milk

Ing. Štěpánka Dvořáková, doc. Ing. Šárka Musilová, Ph.D., Ing. Nikol Modráčková, Ph.D., Ing. Mgr. Anna Žabová

Pediatr. praxi. 2024;25(1):40-44 | DOI: 10.36290/ped.2024.007  

Často se přehlíží nepostradatelná úloha oligosacharidů obsažených v mateřském mléce pro správný vývoj novorozence. Mateřské mléko obsahuje více než 200 dosud identifikovaných struktur oligosacharidů s rozmanitými vlastnostmi. Prospěšné funkce oligosacharidů jsou reprezentovány jejich prebiotickým efektem, antiadhezivním a antimikrobiálním účinkem či vlivem na vývoj nervové soustavy a imunity dítěte. Cílem práce bylo sumarizovat a zmapovat poznatky budoucích matek pomocí dotazníkového šetření o prospěšnosti kojení, mateřského mléka, a především jeho oligosacharidů. Tento dotazník obsahoval celkem 15 otázek a rovněž informační pasáže, které edukovaly...

Trend v řešení patologií urachu v dětském věku

Trend in the treatment of umbilical pathologies in childhood

MUDr. Jana Hrubovčáková, MUDr. Jan Škvařil, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):45-47 | DOI: 10.36290/ped.2024.003  

Cílem této studie je vyhodnotit trend v léčbě dětských umbilikálních patologií se zaměřením na rezidua urachu a navrhnout optimální terapeutický postup.

Unilateral laterothoracic exanthema (ULTE) - kazuistika 10-ročného chlapca s unilaterálnym exantémom neznámej etiológie

Unilateral laterothoracic exanthema (ULTE) - case report of a 10-year-old boy with unilateral exanthema of unknown etiology

MUDr. Barbara Ivanková, MBA, MUDr. Alexander Halagovec, DrSc., doc. MUDr. Veronika Vargová, PhD., doc. MUDr. Janette Baloghová, PhD.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):49-52 | DOI: 10.36290/ped.2024.009  

Unilaterálny exantém najčastejšie s postihnutím laterálnej časti hrudníka (ULTE), axily a priľahlej hornej končatiny, známy aj ako asymetrický periflexulárny exantém (APEC), je ochorenie neznámej etiológie. Boli však referované prípady asociované s vírusovou infekciou Epsteina-Barrovej, parvovirusom 19, ako aj vírusom SARS-CoV-2. Exantém je charakterizovaný tvorbou erytematóznych mierne svrbivých makulopapúl, najčastejšie sa vyskytujúcich v detskom veku, typicky spontánne zregreduje s podpornou symptomatickou liečbou v priebehu 2 - 6 týždňov. Autori prezentujú kazuistiku prípadu 10-ročného pacienta s prejavmi ULTE, doplnenú histologickým vyšetrením...

Hodnocení orálního příjmu u nedonošeného novorozence

Evaluation of oral intake in the premature infant

Mgr. Jakub Tatarka

Pediatr. praxi. 2024;25(1):58-61 | DOI: 10.36290/ped.2024.011  

Připravenost k orálnímu příjmu je komplexní pojem. V současnosti je zapotřebí více důkazů o tom, jak přistupovat k zahájení orální výživy u nedonošených novorozenců. Pro pokrok v krmení byly vyvinuty různé nástroje pro hodnocení připravenosti k orálnímu příjmu, klinické testy a protokoly. Tyto metody jsou využívány ošetřujícím personálem, zejména dětskými sestrami ale i pečujícími rodiči a jejich záměrem je, aby pomohly se zahájením a následně usnadnily progresi orálního příjmu. Rozpoznání a podpora připravenosti k orálnímu příjmu nedonošeného novorozence může zkrátit dobu hospitalizace a také mít pozitivní dopad na snížení nákladů na zdravotní péči....

Stafylokoková pyomyozitida stehenního svalu v průběhu indukční léčby akutní lymfoblastické leukemie

Staphylococcal pyomyositis of the thigh muscle during induction therapy of acute lymphoblastic leukemia

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Barbora Ludíková, Ph.D., MUDr. Zbyněk Novák, MUDr. Bohumil Zálešák, Ph.D., MUDr. Lenka Bakaj-Brožková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):53-57 | DOI: 10.36290/ped.2024.010  

Primární pyomyozitida je hnisavá infekce kosterního svalu často s tvorbou abscesů, která vzniká na základě hematogenní infekce. Primární infekce má obvykle subakutní začátek a nejčastěji postihuje jednu svalovou skupinu dolní končetiny nebo svaly kyčle a pánve. Prezentujeme 16letého diabetika I. typu s nově diagnostikovanou akutní lymfoblastickou leukemií. Agresivní indukční chemoterapie byla šestý den komplikována febrilní neutropenií. Pacient udával při chůzi bolest pravého adduktoru stehna, na kůži jsme pozorovali flegmonózní změny kůže, připomínající podkožní hematom. Shrnujeme diagnostické a léčebné postupy, které vedly k dosažení definitivní...

Eozinofilní gastrointestinální onemocnění

Eosinophilic gastrointestinal disorders

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2024;25(1):62  

Eozinofilní gastrointestinální onemocnění (EGID) jsou chronické, imunitně zprostředkované poruchy charakterizované gastro­intestinálními příznaky a histologicky patologickým zvýšením eozinofilně převládajícího zánětu ve specifických oblastech gastrointestinálního traktu při absenci sekundárních příčin eozinofilie (1, 2).