Pediatrie pro praxi, 2003, číslo 6

Pediatr. pro Praxi, 2003; 6:

Postavení kortikosteroidů v komplexní terapii alergické rýmy

MUDr. Hana Fišerová

ORL klinika UK 2 LF, Fakultní nemocnice v Motole, Praha

Klíčová slova: alergická rýma, kortikosteroidy topické, kortikosteroidy systémové.

Alergická rýma (AR) patří k nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích. Jedná se o alergický zánět výstelky nosní, jehož klinickým projevem je obvykle rinorea, kýchání, svědění či obstrukce. Terapie AR vychází z doporučení Mezinárodního konsenzu léčby alergické rýmy. Kortikosteroidy v topické formě patří zejména vzhledem ke svému silnému protizánětlivému účinku k doporučeným lékům v případě středního a těžkého onemocnění či při dlouhodobých obtížích u dospělých pacientů. U dětí dáváme přednost antihistaminikům či kromonům, nebo jejich kombinaci. Nazální kortikosteroidy nasazujeme při nedostatečné účinnosti této léčby. Systémové kortikosteroidy jsou lékem poslední volby při dosud neúspěšné správné terapii alergické rýmy. Jejich užití bychom se měli u dětských pacientů zcela vyhnout.

The role of corticosteroids in complex therapy of allergic rhinitis

Allergic rhinitis (AR) belongs among the most frequent diseases of the upper respiratory tract. It is allergic inflammation of a nose lining, which clinical signs encompass usually rhinorrhoea, sneezing, itching or an obstruction. The treatment of AR is based on an International Consensus of treatment of allergic rhinitis. Regarding their strong anti-inflammatory action, local corticosteroids are recommended in cases of moderate and severe disease or in case of long-lasting complaints in adult patients. Conversely, systemic corticosteroids are an ultimate choice in, so far ineffective, proper treatment.

Plná verze článku