Pediatrie pro praxi, 2009, číslo 4

Pediatr. pro Praxi, 2009; 10(4):

Trendy v prevenci pneumokokových infekcí u dětí

Trends in prevention of pneumococcal infections in children

prof. MUDr. Roman Prymula DrSc., Ph.D

Katedra epidemiologie, Fakulta vojenského zdravotnictví, Hradec Králové

Klíčová slova: očkovací kalendář, IPO, pneumokoková konjugovaná vakcína, S. pneumoniae.

Očkování proti pneumokokům tvoří dnes již základní stavební kámen očkovacích kalendářů v naprosté většině vyspělých zemí světa. Za zcela nepopiratelný úspěch je možno považovat zásadní snížení invazivních pneumokokových onemocnění v USA. S odstupem několika let se ale zdá, že ne všechny problémy byly vyřešeny. V USA je hlavním problémem sérotyp 19A, který sice celkový benefit nevyvrací, ale nepochybně celkový dopad snižuje. Podobně náhrada nevakcinačními kmeny v některých dalších zemích snižuje celkovou účinnost tohoto opatření. Budoucí vakcíny budou mít jistě větší pokrytí, otázkou však je, jestli i ony vyřeší bezezbytku všechny nezodpovězené otázky, nebo bude nutné používat jiný typ vakcín, např. proteinové.

Immunization against pneumococci creates today already a cornerstone of immunization calendars in vast majority of developed countries worldwide. A major reduction of invasive pneumococcal diseases in US is possible to consider as quite unquestionable success. In the course of few years all problems seem not to be solved. Serotype 19A is a major issue in US, which otherwise did not disprove the total benefit, however no doubts it limits overall impact. Similarly a replacement with non-vaccine serotypes in some other countries decreases overall efficacy of such a provision. Future vaccines will have indeed extended coverage, however question is, if even they solve all unanswered questions fully or it will be necessary to use different type of vaccines, e.g. protein.

Plná verze článku