Pediatrie pro praxi - Nejnovější články

Zobrazit: Řazení: Stránka:

Výsledky 301 až 330 z 421:

Neurofibromatosis von Recklinghausen typ I (NF1) - klinický obraz v dětském věku, diagnostika a terapiePřehledové články

Neurofibromatosis von Recklinghausen type I (NF1) - clinical picture in childhood, diagnosis and therapy

MUDr. Bořivoj Petrák, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):87-92 | DOI: 10.36290/ped.2023.027  

Neurofibromatosis von Recklinghausen typ I (neurofibromatóza typ 1, NF1) je multisystémové, autozomálně dominantně dědičné neurokutánní onemocnění s prevalencí v populaci 1 : 2 000-3 000, charakterizované postižením kůže, centrálního a periferního nervového systému, oka, kostí a cévní stěny. Příčinou onemocnění je mutace genu NF1 (17q11.2) a porucha tvorby neurofibrominu, který je negativním regulátorem metabolické cesty RAS, čímž se podílí na rozvoji nádorových procesů. Nádory centrálního nervového systému jsou především gliomy zrakové dráhy nízkého stupně, často asymptomatické. V periferním nervovém systému se objevují různé typy neurofibromů....

Děti a nikotinPřehledové články

Children and nicotine

prof. MUDr. Eva Králíková, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(2):83-86 | DOI: 10.36290/ped.2023.026  

Kouření dětí ve věku 15 let se v ČR snížilo na 11 % (1). Tento údaj je ale z roku 2019 a lze předpokládat, že v roce 2023 to bude ještě méně, i když i tak je to více než cca jedno procento v USA. Ti, kdo po cigaretách dnes nesahají, ale užívají jiné formy nikotinu bez kouře - nejčastěji vapují nebo užívají nikotinové sáčky, případně snus nebo zahřívaný tabák. Vysvětlení těchto pojmů, míra zdravotního rizika, ale i míra rizika závislosti nebo míra přitažlivosti jsou tématem tohoto článku.

Gratulace k významnému životnímu jubileu –  doc. MUDr. Michal Hladík, Ph.D., sedmdesátiletýLaudatio

doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D., MUDr. Tomáš Pískovský, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):71  

V pořadu České televize věnovaném významným medicínským osobnostem „TEP 24“ je pan docent představen slovy: „Byl u zrodu ostravské dialýzy, prošly mu rukama tisíce ohrožených dětí – špičkový pediatr a nefrolog z Ostravy, Michal Hladík“...

Přichází éra personalizované medicínySlovo úvodem

Vladimír Mihál

Pediatr. praxi. 2023;24(1):3  

Díky obrovskému pokroku v poznání, úspěchům v biomedicínském a klinickém výzkumu prochází medicína a zdravotnictví radikální proměnou. Potřebu vyšší diagnostické přesnosti formuloval již před 2400 lety Hippokrates. Personalizovaná medicína (PM) není jen pouhou individualizací medicíny, ale i vyšší přesností diagnózy, léčby a prognózy, která může být ideálně přizpůsobena unikátnímu genetickému profilu jednotlivého pacienta...

Synbiotika v léčbě alergie na bílkoviny kravského mlékaFiremní informace

Synbiotics in Cow´s Milk Allergy Management

MUDr. Simona Bělohlávková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):72-74  

Alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM) je suverénně nejčastější potravinovou alergií kojeneckého věku se stále se zvyšující prevalencí. U kojených dětí je v léčbě nutná striktní eliminace mléka ze stravy matky. U dětí nekojených jsou používány formule na bázi extenzivní hydrolýzy mléčné bílkoviny, v závažnějších případech formule na bázi jednotlivých aminokyselin. V poslední době došlo k rozšíření portfolia terapeutických přípravků o formule obohacené o synbiotika (kombinaci pre- a probiotik). Jejich klinický efekt ve smyslu ústupu symptomů ABKM a zajištění správného růstu a vývoje je srovnatelný s formulemi bez synbiotik. Na druhé straně synbiotiky...

Dárcovství mateřského mléka z pohledu matekPro sestry

Breast milk donation from the mothers' perspective

Mgr. Michaela Abrmanová, Mgr. Andrea Schönbauerová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):68-70 | DOI: 10.36290/ped.2023.024  

Článek se zabývá problematikou sdílení mateřského mléka, tzv. "Milk Baby Sharing", kdy dochází v důsledku zvýšené poptávky k předávání mateřského mléka od matky dárkyně k matce, která mléko potřebuje pro své dítě mimo prostředí mléčné banky či sběrny. Vzájemné "nelegální" sdílení mateřského mléka je důvodem k obavám zejména v souvislosti s přenosem infekčních onemocnění, chemických látek či léčiv. V článku jsou uvedeny výsledky výzkumného šetření, které shrnují osobní zkušenosti matek se sdílením mateřského mléka včetně popisu strategie, jak matky mléko získávají, z jakého důvodu ho poptávají a jakým způsobem probíhá jeho předání. Důvodem sepsání tohoto...

Péče o citlivou dětskou pokožkuVe zkratce

Taking care of sensitive skin in children

MUDr. Helena Michalíková

Pediatr. praxi. 2023;24(1):62-67 | DOI: 10.36290/ped.2023.023  

Kůže dětí se strukturálně i funkčně liší od kůže dospělých. Po narození probíhají rychlé změny spojené s dozráváním především bariérové funkce, ale vytváří se také kožní imunitní systém, melanogeneze a další. Kůže dětí je jemnější, citlivější, zvýšeně propustná. Hrozí zde rizika zvýšené absorpce a tím až toxického působení některých látek (např. kyselina salicylová). Proto je třeba péči o kůži dítěte a volbě vhodných přípravků věnovat zvláštní pozornost.

Peripubertální asymetrické zvětšení velkého stydkého pyskuKlinickoradiologická diagnóza

Peripubertal asymmetric enlargement of labium majus

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., doc. MUDr. Jiřina Zapletalová, Ph.D., MUDr. Jakub Čivrný, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):59-61 | DOI: 10.36290/ped.2023.022  

CALME je nenádorové zvětšení normální vulvální měkké tkáně v reakci na prepubertální hormonální stimulaci připomínající jednostranné zvětšení prsou. Prognóza je dobrá a biopsie nebo chirurgická léčba není nutná. Prezentujeme 13letou pubertální dívku, která pozorovala ve věku 11 let a dvou měsíců postupné zvětšení pravého stydkého pysku. Jednostranná hypertrofie labium majus bez zánětlivých a neoplastických rysů byla po ultrazvukovém a MR vyšetření diagnostikována jako dětské asymetrické zvětšení velkého stydkého pysku (CALME).

Akutní jaterní selhání po intoxikaci MDMA (extáze)Sdělení z praxe

Acute liver failure after MDMA (Ecstasy) intoxication

MUDr. Markéta Nowaková, MBA, MUDr. Bořek Trávníček, MBA, MUDr. Michal Frelich, Ph.D., doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):53-56 | DOI: 10.36290/ped.2023.021  

Extáze (methylendioxymethamfetamin, MDMA) je po marihuaně v České republice druhou nejčastěji vyzkoušenou drogou. Její užívání je ilegální, hlavním akutním rizikem při intoxikaci nebo netoleranci je rozvoj serotoninového syndromu, hypertermie a vznik významných arytmií. Suicidální užití, dokumentované v uvedené kazuistice, je vzácné, ale možné. Při extrémních hladinách látky v krvi byl v uvedeném případě dominantním klinickým projevem serotoninový syndrom s diseminovanou intravaskulární koagulací a významné renální a hepatální selhání s nutností transplantace jater.

Koarktace aorty - stále riziková a pozdě identifikovaná vada?Sdělení z praxe

Coarctation of the aorta - still a risky and late identified defect?

MUDr. Mária Najdeková, MUDr. Michaela Galková, MUDr. Simona Vezérová, MUDr. Alexandra Molnárová, MUDr. Tomáš Gruszka, doc. MUDr. Jan Pavlíček, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):49-52 | DOI: 10.36290/ped.2023.020  

Koarktace aorty je významná vrozená srdeční vada s možnou klinickou manifestací kdykoliv během dětského věku nebo i v dos­pělosti. Varujícími nebo diagnostickými symptomy jsou hypertenze, oslabené pulzace na dolních končetinách, tlakový rozdíl mezi horními a dolními končetinami, šelest mezi lopatkami a při významné vadě známky oběhového selhávání. Přes relativní klinickou jednoduchost stanovení podezření na tuto vadu, část pacientů uniká diagnóze do adolescentního až dospělého věku. Vada má dobrou prognózu, přesto se ve vyšším věku a při atypické morfologii vady nemusí podařit klasické řešení resekcí s anastomózou end-to-end a výkon může být rozsáhlejší...

Neobvyklá příčina křečí u 13leté pacientkySdělení z praxe

An unusual cause of convulsions in a 13-year-old female patient

MUDr. Dagmar Balvínová, MUDr. Martina Beldová, MUDr. Ondřej Čapek, MUDr. Lumír Šašek

Pediatr. praxi. 2023;24(1):46-48 | DOI: 10.36290/ped.2023.019  

V kazuistice je prezentována neobvyklá příčina křečí u 13leté pacientky. V přednemocniční péči zjištěna hypertenze, při příjmu patrná rezistence v dutině břišní, gynekologem verifikována gravidita, diagnostikována eklampsie, pro přetrvávání křečí indikován akutní císařský řez.

Manická epizoda po prodělání covid-19 pneumonieSdělení z praxe

Mania after COVID-19 pneumonia

MUDr. Jonáš Boček

Pediatr. praxi. 2023;24(1):43-45 | DOI: 10.36290/ped.2023.018  

Covid-19 je onemocnění postihující hlavně respirační systém, projevy infekce však mohou být multiorgánové. Dopady infekce na duševní stav pacientů nelze opominout. V této kazuistice prezentujeme případ patnáctiletého chlapce, u kterého došlo k rozvoji manické symptomatiky po odeznění akutní fáze onemocnění.

Způsob výživy laktující matky a její vliv na výživu kojence a kvalitu mateřského mlékaPřehledové články

The way of feeding a lactating mother and its influence on the nutrition of the infant and the quality of human milk

Ing. Mgr. Diana Chrpová, Ph.D., doc. Ing. Šárka Musilová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):38-42 | DOI: 10.36290/ped.2023.017  

Strava kojící ženy je důležitým faktorem, který ovlivňuje složení mateřského mléka, a tedy přispívá ke zdraví matky i dítěte. V mateřském mléce je několik živin, které úzce korelují s příjmem živin matky, jako např. složení mastných kyselin, vitamin B12, vitamin D. Soudí se, že mateřské mléko má imunomodulační vlastnosti, které jsou také často spojovány s oligosacharidy mateřského mléka, ale plní také celou řadu dalších funkcí, jako antimikrobiální a prebiotickou, kdy zásadně zasahují do kolonizace střeva kojeného novorozence a jen těžko je doplníme z jiných zdrojů než z mateřského mléka.  Kojící matky, které se striktně dlouhodobě stravují čistě...

Virové neuroinfekce v dětském věkuPřehledové články

Viral neuroinfections in childhood

MUDr. Renata Kračmarová

Pediatr. praxi. 2023;24(1):33-36 | DOI: 10.36290/ped.2023.016  

Současný ústup frekvence bakteriálních meningitid, ke kterému dochází v posledních letech, není patrný u virových neuroinfekcí. I když většina z nich má zpravidla benigní průběh, patří v dětském věku k obávaným onemocněním už proto, že jsou spojeny s poměrně dlouhou hospitalizací a invazivními diagnostickými metodami. V našich podmínkách se nejčastěji setkáváme se středoevropskou klíšťovou encefalitidou (tick-borne encephalitis, TBE), enterovirovými meningitidami a neuroinfekcemi způsobenými herpetickými viry, z nichž se uplatní zejména virus herpes simplex (HSV) a virus varicella-zoster (VZV). U posledně jmenovaných máme výhodu v možnosti kauzální...

Funkční dyspepsie v pediatriiPřehledové články

Functional dyspepsia in pediatrics

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):29-32 | DOI: 10.36290/ped.2023.015  

Funkční dyspepsie je charakterizována jako epigastrické obtíže, které po příslušném vyšetření nelze připsat jinému organickému onemocnění. Funkční dyspepsie podle klasifikace Římských kriterií IV postihuje asi 10 % dětí a dospívajících. Abnormality žaludečních senzorických a motorických funkcí, viscerální hypersenzitivita, Helicobacter pylori, postinfekční funkční dyspepsie a psychosociální faktory se mohou podílet na rozvoji symptomů. Přestože funkční dyspepsie nepředstavuje život ohrožující stav, je spojena s významným snížením kvality života a zvyšuje náklady na zdravotní péči. Specifická terapie aktuálně neexistuje a zahrnuje různě účinnou...

Multiodborový prístup v diagnostike chronického kašľa u detí v pediatrickej praxiPřehledové články

Multidisciplinary approach to the diagnosis of chronic childhood cough in pediatric practice

MUDr. Peter Kunč, PhD., MUDr. Jaroslav Fábry, PhD., prof. MUDr. Renata Péčová, PhD., MUDr. Peter Ferenc, PhD., MUDr. Tomáš Strachan, PhD., MUDr. Michaela Matiščáková

Pediatr. praxi. 2023;24(1):24-28 | DOI: 10.36290/ped.2023.014  

Chronický kašeľ je jedným z najčastejších dôvodov diferenciálnej diagnostiky v detskom veku. Príčiny vzniku a perzistencie kašľa refraktérneho na symptomatickú terapiu sú rozličné. Vzhľadom na to je potrebný multidisciplinárny prístup, ktorý často vedie k skorému odhaleniu vyvolávateľa kašľa, a tým podmieňuje začatie špecifických a cielených terapeutických intervencií. Medzi najčastejšie klinické jednotky podieľajúce sa na chronickom kašli patria protrahovaná bakteriálna bronchitída, bronchiálna astma a kašľový syndróm horných dýchacích ciest. Úloha pediatrov v primárnej sfére je v tomto diagnostickom procese zásadná. Adekvátnou klinickou rozvahou...

Využití aktuálních výživových doporučení v podpoře zdraví dětí včetně orálního zdravíPřehledové články

The use of current nutritional guidelines to support children´s health including oral health

MUDr. Pavel Sedláček, Ph.D., MUDr. Monika Bludovská, MUDr. Iveta Plavinová, doc. MUDr. Vlasta Merglová, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):18-23 | DOI: 10.36290/ped.2023.013  

V roce 2021 vydala česká Společnost pro výživu dokument „Zdravá třináctka – stručná výživová doporučení pro obyvatelstvo“. Smyslem třinácti doporučení pro dospělé, děti a seniory je podpora zdraví s cílem srozumitelně sdělit populaci zásady životního stylu převážně formou doporučení v oblasti zdravé výživy. Cílem sdělení je zhodnocení tohoto dokumentu z pohledu podpory a ochrany zdraví včetně orálního zdraví, z hlediska srozumitelnosti, využití v pediatrické praxi a kompatibility s doporučeními Světové zdravotnické organizace (SZO) a International Association of Paediatric Dentistry (IAPD).  Zdravá 13 je i pro laickou veřejnost dobře...

Infekce lidským virem imunodeficience (HIV) u dětíPřehledové články

Human immunodeficiency virus (HIV) infection in children

doc. MUDr. Hanuš Rozsypal, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):13-16 | DOI: 10.36290/ped.2023.012  

Infekce HIV u dětí je v rozvinutých zemích vzácná. Relativně nízké zastoupení žen mezi HIV pozitivními, screening těhotných a profylaktická opatření k zábraně vertikálního přenosu nedovolují významnější rozšíření infekce u dětí. Aktuálně je v České republice včetně uprchlíků z Ukrajiny ve zdravotní péči okolo 20 HIV infikovaných dětí. Účinným nástrojem péče o HIV infikované je antiretrovirová terapie (ART), která dovoluje prakticky bezpříznakový průběh nemoci s předpokladem délky života srovnatelné s běžnou populací. Léčba dětí s infekcí HIV vyžaduje interdisciplinární přístup - přinejmenším praktického pediatra a infektologa se zkušeností v problematice...

Sharenting u českých rodičů a jeho rizikaPřehledové články

Sharenting among Czech parents and its risks

doc. Mgr. Kamil Kopecký, Ph.D., doc. PhDr. René Szotkowski, Ph.D., JUDr. Mgr. Helena Mičková, Mgr. Veronika Krejčí

Pediatr. praxi. 2023;24(1):8-12 | DOI: 10.36290/ped.2023.011  

Příspěvek se zaměřuje na problematiku tzv. sharentingu, tedy na sdílení materiálů dětí v online prostředí jejich vlastními rodiči. V našem příspěvku shrnujeme výsledky kvantitativního výzkumu (dotazníkové šetření) Sharenting u českých rodičů (2022), jejž zrealizovala Univerzita Palackého v Olomouci ve spolupráci s firmou Microsoft a do něhož se zapojilo 2 481 rodičů z celé České republiky. Výzkum se zaměřoval především na rizikové sdílení fotografií a videí, zabýval se však také právními aspekty, které jsou s tímto feno­ménem spojeny. Podle výsledků výzkumu sdílí citlivé informace o svých dětech 69 % českých rodičů, dominantní je především sdílení...


Abstrakta 
Kongres pediatrů a dětských sester – 38. dny praktické a nemocniční pediatrie

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.C)  

Abstrakta
1. kongres Pediatrie pro praxi v Českých Budějovicích

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.B)  

Abstrakta
8. kongres Pediatrie pro praxi v Ostravě

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.A)  

Na každém dnu záleží – podpora dětí s hendikepem by měla být zahájena co nejdříve po narozeníFiremní informace

-

Pediatr. praxi. 2022;23(6):426  

Ročně se v Česku narodí okolo 4 000 dětí s vážným postižením. Hned od narození se rodiče těchto dětí mohou obracet na bezplatnou sociální službu rané péče, tak aby získali v náročné životní situaci potřebnou pomoc a podporu. Zdaleka ne všechny rodiny se ale o rané péči dozvědí včas, klíčová v těchto případech bývá i spolupráce lékařů s lokálním poskytovatelem rané péče. Také o její rozvoj usilují pobočky Společnosti pro ranou péči, které sídlí v Praze, Ostravě, Brně, Českých Budějovicích, Olomouci a Karlových Varech.

O (ne)zodpovědnostiSlovo úvodem

Luděk Ryba

Pediatr. praxi. 2022;23(6):371-372  

Rozmohl se nám takový nešvar. Hledáme ve všem viníky, ale sami odmítáme přijmout odpovědnost. Všechno, co se stalo nebo naopak nestalo, má někdo na svědomí – ale já to nejsem! Tento fenomén prostupuje celou společností, politikou počínaje a čištěním chodníků nebo údržbou silnic konče. V medicíně má ale svou specifickou podobu. Jde totiž o zdraví a životy, mimo jiné...

Nastavení systému (rozvoj) zdravotně-sociální péče o matku a dítě v Československu v letech 1918-1938Pohled do historie medicíny

Setting up the system (development) of health and social care for mother and child in Czechoslovakia in 1918-1938

prof. PhDr. Valérie Tóthová, Ph.D., doc. Mgr. et Mgr. Andrej Tóth, Ph.D., doc. PhDr. Lukáš Novotný, Ph.D., PhDr. Martin Červený, Ing. Jakub Drábek, Ph.D., Ing. Jan Hladík

Pediatr. praxi. 2022;23(6):429-433  

První Československá republika věnovala nemalou pozornost podpoře rodiny, matek a dětí včetně mládeže s cílem snížit vysokou dětskou a kojeneckou úmrtnost. Cílem příspěvku je seznámit čtenáře s problematikou ovlivňující rozvoj zdravotně sociální péče o matku a dítě v první Československé republice. Na základě analýzy primárních a sekundárních zdrojů je představen rozvoj zřizování poraden, které měly zahrnovat nejen péči zdravotní, sociální, výchovnou, podpůrnou, ale měly zprostředkovat i ochranu právní.

Možnosti časné diagnostiky Duchennovy svalové dystrofie - doporučení pro pediatryFiremní informace

Possibilities of early diagnosis of Duchenne muscular dystrophy - recommendations for paediatricians

MUDr. Lenka Juříková

Pediatr. praxi. 2022;23(6):422-425  

Duchennova svalová dystrofie (DMD) je se svou incidencí 1 : 5 000 nově narozených chlapců nejčastějším svalovým onemocněním dětského věku. Je způsobena mutací v genu pro dystrofin, který se nalézá na X chromozomu. První příznaky zahrnují obvykle opoždění motorického vývoje, potíže s běháním nebo s chůzí do a ze schodů. Později se přidává slabost horních končetin, respirační insuficience a srdeční potíže, které bývají mezi 25.-30. rokem věku příčinou smrti.

Nespecifické střevní záněty u dětíInformace

Pediatric-onset inflammatory bowel disease

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):420-421  

Pediatrická manifestace zánětlivého onemocnění střev (PIBD) stále roste po celém světě a údaje se objevují i z regionů, kde PIBD nebyly dříve pozorovány.

Riziko vzniku, prevence a počáteční léčba extravazace u novorozenců a kojencůPro sestry

Prevention and initial treatment of extravasation in newborns and infants

Mgr. Jaroslava Fendrychová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):417-419 | DOI: 10.36290/ped.2022.077  

Článek pojednává o riziku vzniku extravazace, která je závažnou komplikací intravenózní terapie, o její prevenci a počáteční léčbě u novorozenců a kojenců. Rovněž zmiňuje výskyt extravazace u novorozenců v zahraničí a nepřímo navazuje na článek publikovaný v Pediatrii pro praxi (č. 3/2022), který pojednává o šetření výskytu poranění kůže novorozenců v České republice v roce 2020, ve kterém byla extravazace identifikována jako nejčastější příčina poranění (1).

Lingua villosa nigra u batoleteOrbis Pictus Medicus

MUDr. Jiří Bufka, MUDr. Jan Schwarz, MUDr. Hana Hromádková

Pediatr. praxi. 2022;23(6):416 | DOI: 10.36290/ped.2022.076  

Diabetes mellitus - znamení modlitbyOrbis Pictus Medicus

prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., MUDr. Jana Šťastná, Ph.D., MUDr. Petra Konečná, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):415 | DOI: 10.36290/ped.2022.075  


Pediatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.