Virové neuroinfekce v dětském věkuPřehledové články

Viral neuroinfections in childhood

MUDr. Renata Kračmarová

Pediatr. praxi. 2023;24(1):33-36 | DOI: 10.36290/ped.2023.016  

Současný ústup frekvence bakteriálních meningitid, ke kterému dochází v posledních letech, není patrný u virových neuroinfekcí. I když většina z nich má zpravidla benigní průběh, patří v dětském věku k obávaným onemocněním už proto, že jsou spojeny s poměrně dlouhou hospitalizací a invazivními diagnostickými metodami. V našich podmínkách se nejčastěji setkáváme se středoevropskou klíšťovou encefalitidou (tick-borne encephalitis, TBE), enterovirovými meningitidami a neuroinfekcemi způsobenými herpetickými viry, z nichž se uplatní zejména virus herpes simplex (HSV) a virus varicella-zoster (VZV). U posledně jmenovaných máme výhodu v možnosti kauzální...

Funkční dyspepsie v pediatriiPřehledové články

Functional dyspepsia in pediatrics

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):29-32 | DOI: 10.36290/ped.2023.015  

Funkční dyspepsie je charakterizována jako epigastrické obtíže, které po příslušném vyšetření nelze připsat jinému organickému onemocnění. Funkční dyspepsie podle klasifikace Římských kriterií IV postihuje asi 10 % dětí a dospívajících. Abnormality žaludečních senzorických a motorických funkcí, viscerální hypersenzitivita, Helicobacter pylori, postinfekční funkční dyspepsie a psychosociální faktory se mohou podílet na rozvoji symptomů. Přestože funkční dyspepsie nepředstavuje život ohrožující stav, je spojena s významným snížením kvality života a zvyšuje náklady na zdravotní péči. Specifická terapie aktuálně neexistuje a zahrnuje různě účinnou...

Multiodborový prístup v diagnostike chronického kašľa u detí v pediatrickej praxiPřehledové články

Multidisciplinary approach to the diagnosis of chronic childhood cough in pediatric practice

MUDr. Peter Kunč, PhD., MUDr. Jaroslav Fábry, PhD., prof. MUDr. Renata Péčová, PhD., MUDr. Peter Ferenc, PhD., MUDr. Tomáš Strachan, PhD., MUDr. Michaela Matiščáková

Pediatr. praxi. 2023;24(1):24-28 | DOI: 10.36290/ped.2023.014  

Chronický kašeľ je jedným z najčastejších dôvodov diferenciálnej diagnostiky v detskom veku. Príčiny vzniku a perzistencie kašľa refraktérneho na symptomatickú terapiu sú rozličné. Vzhľadom na to je potrebný multidisciplinárny prístup, ktorý často vedie k skorému odhaleniu vyvolávateľa kašľa, a tým podmieňuje začatie špecifických a cielených terapeutických intervencií. Medzi najčastejšie klinické jednotky podieľajúce sa na chronickom kašli patria protrahovaná bakteriálna bronchitída, bronchiálna astma a kašľový syndróm horných dýchacích ciest. Úloha pediatrov v primárnej sfére je v tomto diagnostickom procese zásadná. Adekvátnou klinickou rozvahou...

Využití aktuálních výživových doporučení v podpoře zdraví dětí včetně orálního zdravíPřehledové články

The use of current nutritional guidelines to support children´s health including oral health

MUDr. Pavel Sedláček, Ph.D., MUDr. Monika Bludovská, MUDr. Iveta Plavinová, doc. MUDr. Vlasta Merglová, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):18-23 | DOI: 10.36290/ped.2023.013  

V roce 2021 vydala česká Společnost pro výživu dokument „Zdravá třináctka – stručná výživová doporučení pro obyvatelstvo“. Smyslem třinácti doporučení pro dospělé, děti a seniory je podpora zdraví s cílem srozumitelně sdělit populaci zásady životního stylu převážně formou doporučení v oblasti zdravé výživy. Cílem sdělení je zhodnocení tohoto dokumentu z pohledu podpory a ochrany zdraví včetně orálního zdraví, z hlediska srozumitelnosti, využití v pediatrické praxi a kompatibility s doporučeními Světové zdravotnické organizace (SZO) a International Association of Paediatric Dentistry (IAPD).  Zdravá 13 je i pro laickou veřejnost dobře...

Infekce lidským virem imunodeficience (HIV) u dětíPřehledové články

Human immunodeficiency virus (HIV) infection in children

doc. MUDr. Hanuš Rozsypal, CSc.

Pediatr. praxi. 2023;24(1):13-16 | DOI: 10.36290/ped.2023.012  

Infekce HIV u dětí je v rozvinutých zemích vzácná. Relativně nízké zastoupení žen mezi HIV pozitivními, screening těhotných a profylaktická opatření k zábraně vertikálního přenosu nedovolují významnější rozšíření infekce u dětí. Aktuálně je v České republice včetně uprchlíků z Ukrajiny ve zdravotní péči okolo 20 HIV infikovaných dětí. Účinným nástrojem péče o HIV infikované je antiretrovirová terapie (ART), která dovoluje prakticky bezpříznakový průběh nemoci s předpokladem délky života srovnatelné s běžnou populací. Léčba dětí s infekcí HIV vyžaduje interdisciplinární přístup - přinejmenším praktického pediatra a infektologa se zkušeností v problematice...

Sharenting u českých rodičů a jeho rizikaPřehledové články

Sharenting among Czech parents and its risks

doc. Mgr. Kamil Kopecký, Ph.D., doc. PhDr. René Szotkowski, Ph.D., JUDr. Mgr. Helena Mičková, Mgr. Veronika Krejčí

Pediatr. praxi. 2023;24(1):8-12 | DOI: 10.36290/ped.2023.011  

Příspěvek se zaměřuje na problematiku tzv. sharentingu, tedy na sdílení materiálů dětí v online prostředí jejich vlastními rodiči. V našem příspěvku shrnujeme výsledky kvantitativního výzkumu (dotazníkové šetření) Sharenting u českých rodičů (2022), jejž zrealizovala Univerzita Palackého v Olomouci ve spolupráci s firmou Microsoft a do něhož se zapojilo 2 481 rodičů z celé České republiky. Výzkum se zaměřoval především na rizikové sdílení fotografií a videí, zabýval se však také právními aspekty, které jsou s tímto feno­ménem spojeny. Podle výsledků výzkumu sdílí citlivé informace o svých dětech 69 % českých rodičů, dominantní je především sdílení...

Abstrakta 
Kongres pediatrů a dětských sester – 38. dny praktické a nemocniční pediatrie

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.C)  

Abstrakta
1. kongres Pediatrie pro praxi v Českých Budějovicích

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.B)  

Abstrakta
8. kongres Pediatrie pro praxi v Ostravě

redakce

Pediatr. praxi 2022; 23(Suppl.A)  

Na každém dnu záleží – podpora dětí s hendikepem by měla být zahájena co nejdříve po narozeníFiremní informace

ranapece.cz

Pediatr. praxi. 2022;23(6):426  

Ročně se v Česku narodí okolo 4 000 dětí s vážným postižením. Hned od narození se rodiče těchto dětí mohou obracet na bezplatnou sociální službu rané péče, tak aby získali v náročné životní situaci potřebnou pomoc a podporu. Zdaleka ne všechny rodiny se ale o rané péči dozvědí včas, klíčová v těchto případech bývá i spolupráce lékařů s lokálním poskytovatelem rané péče. Také o její rozvoj usilují pobočky Společnosti pro ranou péči, které sídlí v Praze, Ostravě, Brně, Českých Budějovicích, Olomouci a Karlových Varech.

O (ne)zodpovědnostiSlovo úvodem

Luděk Ryba

Pediatr. praxi. 2022;23(6):371-372  

Rozmohl se nám takový nešvar. Hledáme ve všem viníky, ale sami odmítáme přijmout odpovědnost. Všechno, co se stalo nebo naopak nestalo, má někdo na svědomí – ale já to nejsem! Tento fenomén prostupuje celou společností, politikou počínaje a čištěním chodníků nebo údržbou silnic konče. V medicíně má ale svou specifickou podobu. Jde totiž o zdraví a životy, mimo jiné...

Nastavení systému (rozvoj) zdravotně-sociální péče o matku a dítě v Československu v letech 1918-1938Pohled do historie medicíny

Setting up the system (development) of health and social care for mother and child in Czechoslovakia in 1918-1938

prof. PhDr. Valérie Tóthová, Ph.D., doc. Mgr. et Mgr. Andrej Tóth, Ph.D., doc. PhDr. Lukáš Novotný, Ph.D., PhDr. Martin Červený, Ing. Jakub Drábek, Ph.D., Ing. Jan Hladík

Pediatr. praxi. 2022;23(6):429-433  

První Československá republika věnovala nemalou pozornost podpoře rodiny, matek a dětí včetně mládeže s cílem snížit vysokou dětskou a kojeneckou úmrtnost. Cílem příspěvku je seznámit čtenáře s problematikou ovlivňující rozvoj zdravotně sociální péče o matku a dítě v první Československé republice. Na základě analýzy primárních a sekundárních zdrojů je představen rozvoj zřizování poraden, které měly zahrnovat nejen péči zdravotní, sociální, výchovnou, podpůrnou, ale měly zprostředkovat i ochranu právní.

Možnosti časné diagnostiky Duchennovy svalové dystrofie - doporučení pro pediatryFiremní informace

Possibilities of early diagnosis of Duchenne muscular dystrophy - recommendations for paediatricians

MUDr. Lenka Juříková

Pediatr. praxi. 2022;23(6):422-425  

Duchennova svalová dystrofie (DMD) je se svou incidencí 1 : 5 000 nově narozených chlapců nejčastějším svalovým onemocněním dětského věku. Je způsobena mutací v genu pro dystrofin, který se nalézá na X chromozomu. První příznaky zahrnují obvykle opoždění motorického vývoje, potíže s běháním nebo s chůzí do a ze schodů. Později se přidává slabost horních končetin, respirační insuficience a srdeční potíže, které bývají mezi 25.-30. rokem věku příčinou smrti.

Nespecifické střevní záněty u dětíInformace

Pediatric-onset inflammatory bowel disease

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):420-421  

Pediatrická manifestace zánětlivého onemocnění střev (PIBD) stále roste po celém světě a údaje se objevují i z regionů, kde PIBD nebyly dříve pozorovány.

Riziko vzniku, prevence a počáteční léčba extravazace u novorozenců a kojencůPro sestry

Prevention and initial treatment of extravasation in newborns and infants

Mgr. Jaroslava Fendrychová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):417-419 | DOI: 10.36290/ped.2022.077  

Článek pojednává o riziku vzniku extravazace, která je závažnou komplikací intravenózní terapie, o její prevenci a počáteční léčbě u novorozenců a kojenců. Rovněž zmiňuje výskyt extravazace u novorozenců v zahraničí a nepřímo navazuje na článek publikovaný v Pediatrii pro praxi (č. 3/2022), který pojednává o šetření výskytu poranění kůže novorozenců v České republice v roce 2020, ve kterém byla extravazace identifikována jako nejčastější příčina poranění (1).

Lingua villosa nigra u batoleteOrbis Pictus Medicus

MUDr. Jiří Bufka, MUDr. Jan Schwarz, MUDr. Hana Hromádková

Pediatr. praxi. 2022;23(6):416 | DOI: 10.36290/ped.2022.076  

Diabetes mellitus - znamení modlitbyOrbis Pictus Medicus

prof. MUDr. Zdeněk Doležel, CSc., MUDr. Jana Šťastná, Ph.D., MUDr. Petra Konečná, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):415 | DOI: 10.36290/ped.2022.075  

Idiopatický faciální aseptický granulom - prolongovaný průběh se spontánní regresíKlinickoradiologická diagnóza

Idiopathic facial aseptic granuloma - prolonged course with spontaneous regression

prof. MUDr. Vladimír Mihál, CSc., MUDr. Jakub Čivrný

Pediatr. praxi. 2022;23(6):411-414 | DOI: 10.36290/ped.2022.074  

Idiopatický faciální aseptický granulom (IFAG) je obvykle solitární erytematózně-fialová nodulární kožní léze lokalizována na tváři dítěte. Klinický průběh je zdlouhavý, ale benigní. U většiny dětí dochází v průběhu několika měsíců ke spontánnímu vyhojení. Ultrazvukové vyšetření kůže s použitím Dopplerovského zobrazení zlepšuje jeho diagnostickou přesnost. Prezentujeme 2letou dívku s IFAG. Ultrasonografie s vysokým rozlišením poskytla po pětiměsíčním průběhu rozhodující diagnostický závěr.

Sharpov syndrómSdělení z praxe

Sharp syndrome

MUDr. Gabriela Takáčová, MBA, prof. MUDr. Jagienka Jautová, PhD., MBA

Pediatr. praxi. 2022;23(6):409-410 | DOI: 10.36290/ped.2022.073  

Sharpov syndróm (mixed connective tissue disease - MCTD) je zriedkavé autoimunitné ochorenie spájajúce klinické príznaky systémového lupusu, systémovej sklerózy, polymyozitídy a reumatoidnej artritídy. Variabilita klinických prejavov často odďaľuje správnu diagnózu. Demonštrujeme kazuistiku 11-ročnej pacientky s diagnózou Sharpov syndróm. Poukazujeme na dôležitosť imunofluorescenčného vyšetrenia s dôkazom antinukleárnych protilátok s ich špecifikáciou v diagnostike ochorenia. Vzhľadom na široké spektrum klinických prejavov je nevyhnutná medziodborová spolupráca.

Přehled systému současné psychosociální péče o děti s poruchou autistického spektra v České republicePřehledové články

An overview of current system of psycho-social care for children with autism spectrum disorder in Czech Republic

Mgr. Martina Vyhnalová, Mgr. Lucie Stroupková, MUDr. Pavlína Danhofer, Ph.D., doc. MUDr. Hana Ošlejšková, Ph.D., MUDr. Lenka Knedlíková, MUDr. Senad Kolář

Pediatr. praxi. 2022;23(6):402-408 | DOI: 10.36290/ped.2022.072  

Článek poskytuje přehled základních oblastí psychosociální péče, kterou mohou v současné době v České republice čerpat děti s poruchou autistického spektra (PAS) a jejich rodiny a na niž je může praktický lékař v případě potřeby nasměrovat. Text pojednává o možnostech podpory ve školství, v sociální oblasti, vč. oblasti příspěvků a dávek státní sociální podpory, a zmiňuje některé další specifické intervence a organizace pro děti s PAS.

Primární poruchy metabolismu monoaminových neurotransmiterů v klinické praxiPřehledové články

Primary disorders of monoamine neurotransmitter metabolism in clinical practice

MUDr. Martin Macháček, doc. MUDr. Hana Ošlejšková, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):397-401 | DOI: 10.36290/ped.2022.071  

Primární poruchy metabolismu monoaminových neurotransmiterů jsou skupinou vzácných dědičných neurometabolických onemocnění. Dominantními znaky jsou nástup příznaků v časném dětství, polymorfní symptomatologie s variabilní prognózou, obtížná definitivní diagnostika a ve většině případů absence kauzální terapie. Mnoho pacientů celosvětově zůstává nediagnostikováno, jelikož mezi zdravotníky nejsou tato onemocnění známá. Autoři si kladou za cíl obeznámit zdravotnickou veřejnost s nejdůležitějšími jednotkami z této skupiny onemocnění.

Střevní parazité u dětí včera, dnes i zítraPřehledové články

Intestinal parasites in children yesterday, today and tomorrow

Mgr. Hana Bílková Fránková, MBA, MUDr. Jan Boženský, MUDr. Anna Mikošková

Pediatr. praxi. 2022;23(6):394-396 | DOI: 10.36290/ped.2022.070  

Výskyt střevních parazitů se v populaci, dle Informačního systému infekčních nemocí, snižuje. Záchyt je ovlivněn správností odběru stolice a metodou, kterou je vzorek vyšetřován. Na základě molekulárně biologické (PCR) diagnostiky vzorků stolic u 200 dětí jsme ukázali, že prevalence parazitóz je vyšší, než popisují dostupná data. Klinické symptomy a pozitivita výsledků v naší studii nekorelují. Eradikaci asymptomatických jedinců je třeba vždy zvážit, vzhledem k objevujícím se důkazům, že existuje nepřímá úměra mezi prevalencí střevních parazitóz a výskytem alergií, autoimunit, Crohnovy nemoci aj., stejně jako k nejasné patogenitě daných mikroorganismů.

Migréna u dětí a její farmakoterapiePřehledové články

Migraine in children and its treatment

MUC. Tereza Strnadová, MUDr. Petra Matalová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):383-393 | DOI: 10.36290/ped.2022.069  

Bolest hlavy je všeobecným problémem nejen v dospělé populaci, ale také v pediatrické praxi a prakticky se vyskytuje u téměř každého dítěte. Nejčastěji se setkáváme s migrénou, která je popisována jako chronické paroxysmální onemocnění benigního charakteru. Migréna se řadí mezi primární bolesti hlavy. V dětství vede často ke zhoršení kvality života. Také může způsobit zvýšený stres u rodičů a negativně ovlivnit rodinný život. Článek shrnuje epidemiologii, klasifikaci, specifika a terapeutické postupy u migrény.

Akutní rinosinusitidy u dětíPřehledové články

Acute rhinosinusitis in children

MUDr. Pavel Horník, MUDr. Josef Machač

Pediatr. praxi. 2022;23(6):378-382 | DOI: 10.36290/ped.2022.068  

Akutní rinosinusitida (ARS) je v ordinaci pediatra, méně často otorinolaryngologa velmi častým onemocněním. V současné době se jak diagnostika, tak léčba řídí doporučeními EPOS 2020. Diagnostika je založena na symptomech nemoci - anamnéze (typ, délka a závažnost potíží) a na klinickém vyšetření. Etiologie je většinou virová (léčba je symptomatická) s event. možnou bakteriální superinfekcí (léčba antibiotiky ATB). Prvním lékem volby je fenoxymetylpenicilin. Většina infektů probíhá nekomplikovaně, k ORL lékaři odesílá praktik pacienta při nezlepšení po 10 dnech, při recidivující ARS nebo při prvních známkách komplikací (tzv. alarmující příznaky).

Je očkování proti chřipce v době covidové aktuální?Přehledové články

Is flu vaccination relevant in covid era?

MUDr. Šárka Rumlarová, MUDr. Pavel Kosina, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(6):375-377 | DOI: 10.36290/ped.2022.067  

Chřipka byla v České republice často vnímána jako běžné nekomplikované onemocnění. V poslední době zůstala zcela ve stínu nemoci covid-19, ale tato situace se může rychle změnit. Výskyt chřipky stoupá a dochází již běžně k paralelní cirkulaci viru SARS-CoV-2 a influenza virů. Na důležitosti tak opět nabývá očkování proti chřipce, které snižuje riziko nákazy a riziko komplikovaného průběhu. Očkované by měly být především osoby starší 65 let, pacienti s chronickými interními onemocněními (i v dětském věku), těhotné ženy a ti, kdo jsou s rizikovými osobami v kontaktu.

Spěchej pomaluSlovo úvodem

PhDr. Václav Mertin

Pediatr. praxi. 2022;23(5):311  

Děti mají řadu charakteristik, které jsou poměrně stabilní a se kterými výchovou nic moc neuděláme. Některé jsou téměř od narození velmi opatrné až bázlivé, jiné se bez rozmyslu pustí do všeho, jedny jsou téměř neustále dobře naladěné, u jiných se smíchu ani úsměvu nedočkáme, jak je den dlouhý, a jen pláčou a křičí. Jiné projevy odrážejí vývojová období dítěte a objevují se stabilněji pouze v poměrně jasněji vymezeném úseku života, aby byly dalším vývojem překonány (např. období vzdoru). Když o nich víme nebo jim lépe porozumíme, zvyšuje se šance, že budeme k dítěti přistupovat vhodněji. A že i efekt našeho působení bude snad výraznější a hlavně trvalejší...

Některé možnosti prevence a léčby chřipkovitých onemocněníFiremní informace

Some options for preventing and treating flu-like illness

MUDr. Jan Boženský, prof. MUDr. František Kopřiva, Ph.D., PharmDr. Lucie Kotlářová, MUDr. Pavel Kostiuk, CSc., PharmDr. Zdeněk Procházka

Pediatr. praxi. 2022;23(5):361-366 | DOI: 10.36290/ped.2022.066  

Chřipka je v současnosti řazena do širší skupiny označované jako chřipkovitá onemocnění (influenza-like illness, ILI). Jde o skupinu virových zánětů horních dýchacích cest, které se mohou (podle individuální reaktivity) projevovat obdobným klinickým obrazem jako pravá chřipka ("chřipkový syndrom" - především vysoká teplota, kašel, bolest v krku). Tyto příznaky může vyvolat kromě viru chřipky také celá řada dalších virů. Léčba těchto onemocnění (kromě antivirotik, která lze užít u "pravé" chřipky) je symptomatická. V prevenci, ale i léčbě chřipkovitých onemocnění hraje zásadní roli posilování imunity. Klasickým prostředkem imunostimulace proti chřipce...

Inhibitory protonové pumpy u dětíInformace

Proton pump inhibitors by children

MUDr. Pavel Frühauf, CSc.

Pediatr. praxi. 2022;23(5):359-360 | DOI: 10.36290/ped.2022.065  

Inhibitory protonové pumpy (IPP) jsou terapeutickou volbou u ezofagitidy a gastritidy. Recentní studie nepotvrzují benefit IPP u chronického kašle, kojeneckého refluxu, astmatu či funkčních gastrointestinálních obtíží. Jsou popisovány nežádoucí účinky vyplývající z omezení diverzity mikrobiomu a postižení imunitních funkcí a z toho plynoucích infekcí, fraktur a alergických onemocnění.

Incidence infuzní flebitidy u dětíPro sestry

Incidence of infusion phlebitis in children

Mgr. Gabriela Světnicka, prof. PhDr. Darja Jarošová, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(5):355-358 | DOI: 10.36290/ped.2022.064  

Cíl: Cílem studie bylo zjistit incidenci infuzní flebitidy u dětí hospitalizovaných s onemocněním diabetes mellitus se zavedeným periferním žilním katétrem.  Metodika: Observační studie zkoumala místo zavedení periferního žilního katétru (PŽK) pomocí hodnotícího nástroje Visual Infusion Phlebitis scale – VIP scale (Tab. 1) u 209 dětí ve věku 6–11 let. Výzkum probíhal v 7 nemocnicích Moravskoslezského kraje. Hodnocení místa zavedení PŽK probíhalo ve 12hodinových intervalech po celou dobu zavedení PŽK, hodnocení prováděly sestry na daných odděleních.  Výsledky: Nejčastěji, konkrétně u 48 dětí (22,97 %), byl u všech zavedených PŽK sledován...

Závažná hypertenze u tříletého chlapceSdělení z praxe

Severe hypertension in a three-year-old boy

MUDr. Patrik Konopásek, MUDr. Markéta Šranková, MUDr. Vlasta Krejčová, MUDr. Shenali Amaratunga, doc. MUDr. Jakub Zieg, Ph.D.

Pediatr. praxi. 2022;23(5):351-354  

Hypertenze je u dětí definovaná jako krevní tlak ≥ 95. percentilu pro daný věk, výšku a pohlaví. Na rozdíl od dospělých jedinců je v pediatrické populaci častá sekundární příčina, hypertenze je poté projevem jiného onemocnění. Záchyt sekundární hypertenze je velmi pravděpodobný u dětí mladších 6 let, u kterých bychom měli po etiologii pátrat velmi aktivně. Celý diagnostický proces může být zdlouhavý a náročný a navíc se někdy komplikuje falešně pozitivními nebo negativními výsledky některých vyšetření. V tomto článku prezentujeme kazuistiku 3letého chlapce se závažnou hypertenzí rezistentní na kombinovanou terapii, kterou diagnostikovala praktická...